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Cloroformo

El triclorometano, cloroformo (nombre aceptado por la IUPAC) o tricloruro de metilo, es un compuesto químico de fórmula química CHCl3. Puede obtenerse por cloración como derivado del metano o del alcohol etílico o, más habitualmente en la industria farmacéutica, utilizando hierro y ácido sobre tetracloruro de carbono.

 
Cloroformo
Nombre IUPAC
Triclorometano
General
Otros nombres Cloroformo, tricloruro de metilo
Fórmula molecular CHCl3
Identificadores
Número CAS 67-66-3[1]
ChEBI 35255
ChEMBL CHEMBL44618
ChemSpider 5977
DrugBank 11387
PubChem 6212
UNII 7V31YC746X
KEGG C13827
InChI=InChI=1S/CHCl3/c2-1(3)4/h1H
Key: HEDRZPFGACZZDS-UHFFFAOYSA-N
Propiedades físicas
Apariencia Incoloro
Densidad 1483 kg/; 1,483 g/cm³
Masa molar 119,38 g/mol
Punto de fusión 209,5 K (−64 °C)
Punto de ebullición 334,2 K (61 °C)
Estructura cristalina Tetraédrica
Índice de refracción (nD) 1,4459
Propiedades químicas
Acidez 15.7 (20 °C) pKa
Solubilidad en agua 0,8 g/100 ml 293,15 K (20 °C)
Peligrosidad
NFPA 704
0
3
0
 
Valores en el SI y en condiciones estándar
(25 y 1 atm), salvo que se indique lo contrario.
The Discovery of Chloroform, lengua de señas, 1913

A temperatura ambiente, es un líquido volátil, no inflamable, incoloro, de olor penetrante,[2][3][4]​ dulzón y cítrico, descrito por Samuel Guthrie como "de delicioso sabor".[5]​ Se descompone lentamente por acción combinada del oxígeno y la luz solar, transformándose en fosgeno (COCl2) y cloruro de hidrógeno (HCl) según la siguiente ecuación:

2 CHCl3 + O2 → 2 COCl2 + 2 HCl

Por lo cual se aconseja conservarlo en botellas de vidrio color ámbar y lejos de la luz.[2]

Historia

El cloroformo fue sintetizado de forma independiente por dos grupos en 1831: Liebig llevó a cabo la hidrólisis alcalina del cloral, mientras que Soubeirain obtuvo el compuesto por la acción de blanqueador de cloro (hipoclorito de sodio) tanto sobre el etanol como sobre la acetona. En 1835, Dumas preparó la sustancia mediante la hidrólisis alcalina del ácido tricloroacético. Regnault preparó cloroformo por cloración de monoclorometano. En la década de 1850, el cloroformo se producía comercialmente mediante el procedimiento de Liebig, que conservó su importancia hasta la década de 1960. Hoy en día, el cloroformo —junto con el diclorometano— se prepara exclusivamente y de forma masiva mediante la cloración del metano y el monoclorometano.[6]

Aplicaciones

El cloroformo es empleado habitualmente en tintorerías como disolvente de grasas en la limpieza en seco, en extintores de incendios, en la fabricación de colorantes, fumigantes, insecticidas y en general plaguicidas, etc.[7]

El cloroformo se emplea como materia prima en la industria química. Por ejemplo, para la fabricación de fluorocarburos (que se utilizan como propelentes de aerosoles, refrigerantes y agentes de soplado), empleados como refrigerantes, resinas, plásticos, etc.

El cloroformo es un reactivo químico útil debido a la polarización de sus enlaces C-Cl, por lo que es una herramienta apreciada en síntesis orgánica, al proporcionar el grupo CCl2.

Se utiliza habitualmente como disolvente y desengrasante en muchos procesos industriales y en diversos laboratorios como aclarante en el proceso de inclusión de tejidos y biopsias, actúa como líquido intermediario entre el alcohol absoluto y la parafina, cabe destacar que también se usa en este paso el Xilol en su lugar, ya que no deja residuos en la parafina, por el contrario, el cloroformo es difícil extraer completamente del tejido y al pasar a la inclusión en parafina quedan residuos que opacan la misma y la degradan, para disolver ácidos grasos de tejido a preparar, para poder ser procesado en la obtención de láminas histológicas tanto en anatomía normal como patológica; Siendo especialmente común el empleo de su derivado deuterado en los laboratorios de química orgánica y farmacéutica.[8]​ No obstante, debido a la toxicidad del cloroformo, actualmente la tendencia es sustituir su uso en la medida de lo posible por cloruro de metileno (un haloalcano similar al cloroformo) y otros disolventes menos tóxicos.

Además, debido a que es usualmente estable y miscible con la mayoría de los compuestos orgánicos lipídicos y saponificables, es comúnmente utilizado como disolvente. Es también utilizado en biología molecular para varios procesos, como la extracción de ADN de lisados celulares. Asimismo, es usado en el proceso de fijación de muestras histológicas post mortem.

Debido a que interactúa con ciertos receptores del sistema nervioso, el cloroformo tiene las características de un depresor del sistema nervioso central y genera de suaves a severas alucinaciones psicodélicas en jóvenes y adultos. El cloroformo fue la primera sustancia a la que se asociaron propiedades anestésicas, siendo utilizado por primera vez como tal a finales de 1847, por el médico y obstetra escocés James Young Simpson[9]​ y se popularizó a partir de 1853 al ser utilizado por John Snow para anestesiar a la reina Victoria de Inglaterra para el parto de su octavo hijo.[10][11]​ Esto supuso grandes avances en cirugía, y fue empleado durante mucho tiempo como anestésico. No obstante, debido a su toxicidad y posible carcinogenicidad, hubo un cambio en el patrón de uso de este compuesto, y actualmente se ha reemplazado su uso por otros anestésicos más seguros.

Otras aplicaciones del cloroformo radican en su utilidad para la extracción y purificación de la penicilina y otros antibióticos. También para la purificación de diversos alcaloides, como disolvente de extracción de vitaminas y sabores.[12]

Toxicocinética

Absorción

Se absorbe bien tanto por vía inhalatoria como por vía oral y dérmica.[7][13]

Metabolismo

El cloroformo es metabolizado por vías oxidativas y reductoras. En condiciones normales, el metabolismo oxidativo es la vía principal, y el metabolismo reductivo no juega un papel significativo. El cloroformo también se conjuga con ácido glucurónico (conjugación mercaptúrica).[7]

El metabolismo del cloroformo es más rápido en ratones y en ratas que en los tejidos humanos (hígado y riñón), porque tienen un déficit en la actividad de la isoenzima CYP2E1, que es la enzima responsable del metabolismo del cloroformo.[7]

Conversión a fosgeno

El principal metabolito del cloroformo es el dióxido de carbono (CO2), aunque también se pueden formar otros metabolitos por reacciones de oxidación, por ejemplo, el fosgeno, un cloruro de ácido muy reactivo. El fosgeno es extremadamente tóxico porque reacciona con muchas biomoléculas, produciendo la inactivación de sus funciones.[12]

Hay que tener en cuenta que el fosgeno se puede formar por metabolismo dentro de los seres vivos, y también ex vivo, en presencia de dioxígeno atmosférico y a temperatura ambiente. Por ello, en muchas botellas comerciales de cloroformo frecuentemente se añaden pequeñas cantidades de etanol, con objeto de transformar las trazas de fosgeno que podrían formarse en carbonato de dietilo, OC(OCH2-CH3)2, que es inocuo.[12]

Posteriormente, el fosgeno sufre una conjugación mercaptúrica, esto es, se conjuga con glutatión (antioxidante natural) mediante la acción de la enzima glutatión-S-transferasa. Como consecuencia de esta reacción, aumentan los niveles de peróxido de hidrógeno (H2O2), un radical libre de oxígeno. El peróxido de hidrógeno, en presencia de hierro complejado (coordinado o quelado) (Fe2+) rinde la reacción de Fenton, en la que se producen más radicales libres de oxígeno: el anión hidroxilo (OH-) y el radical hidroxilo (OH·).[14]

Eliminación

La principal ruta de eliminación es el aire exhalado.[15]

Mecanismo de acción tóxico

El cloroformo puede producir la muerte celular por dos mecanismos bioquímicos:

Efectos tóxicos

Agudos

El cloroformo es un agente altamente irritante en estado líquido, produce efectos irritantes en nariz, garganta, ojos y piel.[16]​ No obstante, no se han descrito efectos irritantes en estado gaseoso.[15][17]

En estudios de exposición a cloroformo por vía inhalatoria a corto plazo en animales de experimentación se han descrito depresión del SNC, dilatación de las pupilas de los ojos (midriasis), reducción a la reacción a la luz, y reducción de la presión intraocular.[15]

Crónicos

El cloroformo presenta una toxicidad de leve a moderada. La exposición crónica (a largo plazo) tiene efectos sobre el hígado (incluyendo hepatitis e ictericia), sobre el sistema nervioso central (como la depresión y la irritabilidad), y sobre los riñones.[18][19]

Se ha probado la toxicidad del cloroformo durante el desarrollo de ratones y ratas mediante su administración por sonda nasogástrica y mediante inhalación. En varios estudios se ha observado la toxicidad fetal (acaudía, ano sin perforar, fisura palatina, costillas onduladas), retraso del crecimiento, concurrente con la evidencia de la toxicidad materna. En otro estudio se observaron efectos sobre la reproducción.[20][21]

En estudios realizados por administración oral y en un estudio con exposición por inhalación en ratones, se produjeron tumores de túbulos renales y, en otros estudios, tumores hepatocelulares y de tiroides siguiendo a un patrón dependiente de la variedad animal y del sexo. En un estudio en perros no se observó aumento de la incidencia de tumores.[7][22][23][24]

Los estudios in vitro e in vivo actuales concluyen que el efecto carcinogénico del cloroformo es debido a mecanismos no genotóxicos y dependientes del daño crónico de los tejidos.[25]

La exposición ocupacional al cloroformo puede ocurrir durante su producción y uso como disolvente. La población general puede estar expuesta por su presencia en el agua potable tratada con hipoclorito de sodio (vulgarmente llamado "cloro"), en el aire y en algunos alimentos.

También se han realizado estudios epidemiológicos de exposición profesional al cloroformo. Estos indican que a concentraciones del orden de 20 a 80 ppm los trabajadores sufren cefaleas, laxitud y molestias digestivas.[26]​ A concentraciones superiores a 200 ppm se han descrito esos síntomas, junto con una mayor incidencia de hepatomegalia.[27]​ También se han descrito brotes de ictericia tóxica en trabajadores expuestos a cloroformo.[28][29]

Dos estudios de cohortes relacionaron el desarrollo de cáncer con la calidad del agua potable. Uno de ellos mostró un exceso de mortalidad por cánceres de hígado y mama en asociación a la cloración del agua, mientras que el otro mostró un aumento de los riesgos para el cáncer de colon, de pulmón y melanoma de piel asociada a las concentraciones de cloroformo en el agua potable.

Ocho estudios de casos y controles mostraron asociación con el cáncer de vejiga en relación con el cloro (hipoclorito de sodio) del agua potable en Estados Unidos. En cinco de ellos se obtuvieron resultados significativos, pero con poca consistencia en la definición del patrón de riesgo en los subgrupos definidos por sexo o por las medidas de consumo de cloroformo. En dos de ellos se observaron tendencias crecientes significativas en el riesgo de cáncer de vejiga.

Siete estudios de casos y controles abordan el riesgo del cáncer de intestino grueso en asociación con el consumo de agua clorada. En dos de estos estudios se evaluó la exposición a los trihalometanos. Dos estudios mostraron una asociación significativa con el cáncer rectal. Sin embargo, los resultados fueron inconsistentes en relación con el lugar del intestino grueso y al sexo, y la calidad de los estudios era muy variable.

La exposición al cloroformo en el lugar de trabajo se abordó en dos estudios de casos y controles. El estudio sobre el cáncer de cerebro dio resultados negativos. El otro estudio incluye varios lugares (pero no el cerebro) y mostró asociaciones con el cáncer de próstata y de cáncer de pulmón, pero no se observó asociación con el cáncer de vejiga.[30]

La presencia de varios subproductos de la cloración, como los trihalometanos, es probable que estén altamente correlacionados con el desarrollo de un proceso cancerígeno. El cloroformo es el más ubicuo, el otro subproducto por lo tanto, puede actuar como factor de confusión en los estudios de exposición al agua clorada. Además, las fuentes importantes de cloroformo que no sean el agua de bebida fueron ignoradas en la mayoría de los estudios.[31]

Actualmente los estudios sobre la carcinogenicidad del cloroformo inducen a pensar que este podría tratarse de un agente cancerígeno. Por ello, el cloroformo debe manipularse como un carcinógeno, es decir, hay que extremar las precauciones.

Tratamiento de la intoxicación

En vista de que el cloroformo sufre conjugación mercaptúrica en su paso por el organismo, algunos autores proponen a la N-acetilcisteína como un posible tratamiento de las intoxicaciones con cloroformo. La N-acetilcisteína, por su capacidad de inhibir la formación de radicales libres generados por el cloroformo y sus metabolitos, ha presentado efectividad en algunos casos en el tratamiento de intoxicaciones por cloroformo, incluso combinado con otros antioxidantes naturales, como la vitamina E.[32]

Referencias

  1. Número CAS
  2. Mellor, J. W. Química inorgánica moderna. Librería y Editorial El Ateneo. Buenos Aires, 1947.
  3. «Cloroformo. Documentación toxicológica» el 20 de julio de 2011 en Wayback Machine.. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (2007). España.
  4. «Hoja de seguridad VII. Cloroformo» el 6 de febrero de 2009 en Wayback Machine.. Facultad de Química. Universidad Nacional Autónoma de México.
  5. Guthrie, Samuel (1832). «New mode of preparing a spirituous solution of chloric ether». Am. J. Sci. and Arts 21: 64.
  6. Rossberg, M. et al. "Chlorinated Hydrocarbons" in Ullmann’s Encyclopedia of Industrial Chemistry, 2006, Wiley-VCH, Weinheim. doi 10.1002/14356007.a06_233.pub2
  7. Corley, R.A., Mendrala, F.A., Smith, P.A. et al. (1990). Development of a physiologically based pharmacokinetic model for chloroform. Toxicol. Appl. Pharmacol.103, 312-527. 
  8. Wade, L. G. (2006) Organic Chemistry. Sixth Edition. 2006. Pearson.
  9. (en inglés) Gordon, H. Laing. Sir James Young Simpson and Chloroform (1811–1870), pp. 106–109. The Minerva Group, Inc. ISBN 978-1-4102-0291-8 En Google Books. Consultado el 20 diciembre 2013.
  10. (en inglés) «Anesthesia and Queen Victoria». Departamento de Epidemiología de UCLA. Consultado el 20 de diciembre de 2013.
  11. Franco, Grande, Avelino y otros (2005). Historia de la anestesia en España, 1847-1940. Arán Ediciones. ISBN 978-84-95913-56-2. 
  12. Hardie, D.W.F. in Kirk-Othmer. Encyclopedia of Chemical Technology, Second Edition. Interscience Publishers, New York, New York, Volume 5, pp. 119-127, 1964. 
  13. Tsurata, H. (1975). Percutaneous absorption of organic solvents. Comparative study of the in vivo percutaneous absorption of chlorinated solvents in mice. Ind. Health, 13, 227-236. 
  14. «International Agency for Research on Cancer (IARC) – Summaries & Evaluations: Chloroform». Consultado el 10 de noviembre de 2013. 
  15. Klaasen CD. Casarett & Doull’s Toxicology: The Basic Science of Poisons, 6 ed., Mc Graw-Hill, New York. 2001. 
  16. Fuhner, H. The intensity and action of chloroform and carbon tetrachloride. Arch. Exp. Pathol., 97:86-112, 1923. 
  17. «Current Intelligence Bulletin 9: Chloroform (DDM)». Centers for Disease Control and Prevention cdc.gov. 
  18. Torkelson, T.R., Oyen, F. y Rowe, V.K. (1976). The toxicity of chloroform as determined by single and repeated exposure of laboratory animals. J. Am. Ind. Hyg. Assoc., 37, 697-705. 
  19. Eschenbrenner, A.B. Induction of hepatomas in mice by repeat oral administration of chloroform, with observations on sex differences. J. Nat'l. Cancer Inst., 5:251-55, 1945. 
  20. . Archivado desde el original el 13 de mayo de 2013. Consultado el 8 de diciembre de 2013. 
  21. Schwetz, B.A., Leong B.K.J. y Gehring, P.J. (1974). Embryo- and fetotoxicity of inhaled chloroform in rats. Toxicol. Appl. Pharmacol., 28, 442-451. 
  22. Page, N.P. y Saffioti, U. National Cancer Institute (1976). Report on carcinogenesis bioassay of chloroform. US NTIS PB Rep, (PB-264018) P: 61. 
  23. Jorgenson, T.A., Meierhenry, E.F., Rushbrook, C.J., Bull, R.J. y Robinson, M. (1985). Carcinogenicity of chloroform in drinking water to male Osborne-mendel rats and female B6C3F1 mice. Fund. Appl. Toxicol., 5, 760-769. 
  24. U.S. Department of Health and Human Services. Hazardous Substances Data Bank (HSDB, online database). National Toxicology Information Program, National Library of Medicine, Bethesda, MD. 1993. 
  25. Fujie, K., Aoki, T. y Wada, M. (1990). Acute and subactue cytogenetic effects of the trihalomethanes on rat bone marrow cells in vivo. Mutat. Res., 242, 111-119. 
  26. Challen, P.J.R., Hickish, D.E. y Bedford, J. (1958). Chronic chloroform intoxication. Br. J. Industr. Med., 15, 243-249. 
  27. Bomski, H., Sobolewska, A. y Strakowski, A. (1967). Toxic damage of the liver by chloroform in chemical industry workers. Arch. Gewerbepath. u. Gewerbehyg.24, 127-134. 
  28. Phoon, W.H., Goh, K.T., Lee, L.T., Tan, K.T. y Kwok, S.F. (1983). Toxic jaundice from occupational exposure to chloroform. Med. J. Malaysia, 38, 31-34. 
  29. Phoon, W.H. (1975). An epidemiological study of an out break of jaundice in a factory. Ann. Acad. Med. Singapur, 4, 396-399. 
  30. International Agency for Research on Cancer (IARC) – Summaries & Evaluations: Chloroform. Retrieved 2010-09-02. 
  31. Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR). Toxicological Profile for Chloroform. Public Health Service, U.S. Department of Health and Human Services, Atlanta, GA. 1997. 
  32. Komorniski, E,; Calistro S.; Di Biasi, B.; Garay, J.; Damin, C. Intoxicación con cloroformo “a propósito de un caso”. Unidad Toxicología - Hospital “Juan Fernández”. Cerviño 3356. CABA. 

Enlaces externos

  • ATSDR en Español - ToxFAQs™: Cloroformo
  • : Ficha internacional de seguridad química del cloroformo
  •   Datos: Q172275
  •   Multimedia: Chloroform

cloroformo, triclorometano, cloroformo, nombre, aceptado, iupac, tricloruro, metilo, compuesto, químico, fórmula, química, chcl3, puede, obtenerse, cloración, como, derivado, metano, alcohol, etílico, más, habitualmente, industria, farmacéutica, utilizando, hi. El triclorometano cloroformo nombre aceptado por la IUPAC o tricloruro de metilo es un compuesto quimico de formula quimica CHCl3 Puede obtenerse por cloracion como derivado del metano o del alcohol etilico o mas habitualmente en la industria farmaceutica utilizando hierro y acido sobre tetracloruro de carbono CloroformoNombre IUPACTriclorometanoGeneralOtros nombresCloroformo tricloruro de metiloFormula molecularCHCl3IdentificadoresNumero CAS67 66 3 1 ChEBI35255ChEMBLCHEMBL44618ChemSpider5977DrugBank11387PubChem6212UNII7V31YC746XKEGGC13827InChIInChI InChI 1S CHCl3 c2 1 3 4 h1H Key HEDRZPFGACZZDS UHFFFAOYSA NPropiedades fisicasAparienciaIncoloroDensidad1483 kg m 1 483 g cm Masa molar119 38 g molPunto de fusion209 5 K 64 C Punto de ebullicion334 2 K 61 C Estructura cristalinaTetraedricaIndice de refraccion nD 1 4459Propiedades quimicasAcidez15 7 20 C pKaSolubilidad en agua0 8 g 100 ml 293 15 K 20 C PeligrosidadNFPA 7040 3 0 Valores en el SI y en condiciones estandar 25 y 1 atm salvo que se indique lo contrario editar datos en Wikidata Reproducir contenido multimedia The Discovery of Chloroform lengua de senas 1913 A temperatura ambiente es un liquido volatil no inflamable incoloro de olor penetrante 2 3 4 dulzon y citrico descrito por Samuel Guthrie como de delicioso sabor 5 Se descompone lentamente por accion combinada del oxigeno y la luz solar transformandose en fosgeno COCl2 y cloruro de hidrogeno HCl segun la siguiente ecuacion 2 CHCl3 O2 2 COCl2 2 HClPor lo cual se aconseja conservarlo en botellas de vidrio color ambar y lejos de la luz 2 Indice 1 Historia 2 Aplicaciones 3 Toxicocinetica 3 1 Absorcion 3 2 Metabolismo 3 2 1 Conversion a fosgeno 3 3 Eliminacion 4 Mecanismo de accion toxico 5 Efectos toxicos 5 1 Agudos 5 2 Cronicos 6 Tratamiento de la intoxicacion 7 Referencias 8 Enlaces externosHistoriaEl cloroformo fue sintetizado de forma independiente por dos grupos en 1831 Liebig llevo a cabo la hidrolisis alcalina del cloral mientras que Soubeirain obtuvo el compuesto por la accion de blanqueador de cloro hipoclorito de sodio tanto sobre el etanol como sobre la acetona En 1835 Dumas preparo la sustancia mediante la hidrolisis alcalina del acido tricloroacetico Regnault preparo cloroformo por cloracion de monoclorometano En la decada de 1850 el cloroformo se producia comercialmente mediante el procedimiento de Liebig que conservo su importancia hasta la decada de 1960 Hoy en dia el cloroformo junto con el diclorometano se prepara exclusivamente y de forma masiva mediante la cloracion del metano y el monoclorometano 6 AplicacionesEl cloroformo es empleado habitualmente en tintorerias como disolvente de grasas en la limpieza en seco en extintores de incendios en la fabricacion de colorantes fumigantes insecticidas y en general plaguicidas etc 7 El cloroformo se emplea como materia prima en la industria quimica Por ejemplo para la fabricacion de fluorocarburos que se utilizan como propelentes de aerosoles refrigerantes y agentes de soplado empleados como refrigerantes resinas plasticos etc El cloroformo es un reactivo quimico util debido a la polarizacion de sus enlaces C Cl por lo que es una herramienta apreciada en sintesis organica al proporcionar el grupo CCl2 Se utiliza habitualmente como disolvente y desengrasante en muchos procesos industriales y en diversos laboratorios como aclarante en el proceso de inclusion de tejidos y biopsias actua como liquido intermediario entre el alcohol absoluto y la parafina cabe destacar que tambien se usa en este paso el Xilol en su lugar ya que no deja residuos en la parafina por el contrario el cloroformo es dificil extraer completamente del tejido y al pasar a la inclusion en parafina quedan residuos que opacan la misma y la degradan para disolver acidos grasos de tejido a preparar para poder ser procesado en la obtencion de laminas histologicas tanto en anatomia normal como patologica Siendo especialmente comun el empleo de su derivado deuterado en los laboratorios de quimica organica y farmaceutica 8 No obstante debido a la toxicidad del cloroformo actualmente la tendencia es sustituir su uso en la medida de lo posible por cloruro de metileno un haloalcano similar al cloroformo y otros disolventes menos toxicos Ademas debido a que es usualmente estable y miscible con la mayoria de los compuestos organicos lipidicos y saponificables es comunmente utilizado como disolvente Es tambien utilizado en biologia molecular para varios procesos como la extraccion de ADN de lisados celulares Asimismo es usado en el proceso de fijacion de muestras histologicas post mortem Debido a que interactua con ciertos receptores del sistema nervioso el cloroformo tiene las caracteristicas de un depresor del sistema nervioso central y genera de suaves a severas alucinaciones psicodelicas en jovenes y adultos El cloroformo fue la primera sustancia a la que se asociaron propiedades anestesicas siendo utilizado por primera vez como tal a finales de 1847 por el medico y obstetra escoces James Young Simpson 9 y se popularizo a partir de 1853 al ser utilizado por John Snow para anestesiar a la reina Victoria de Inglaterra para el parto de su octavo hijo 10 11 Esto supuso grandes avances en cirugia y fue empleado durante mucho tiempo como anestesico No obstante debido a su toxicidad y posible carcinogenicidad hubo un cambio en el patron de uso de este compuesto y actualmente se ha reemplazado su uso por otros anestesicos mas seguros Otras aplicaciones del cloroformo radican en su utilidad para la extraccion y purificacion de la penicilina y otros antibioticos Tambien para la purificacion de diversos alcaloides como disolvente de extraccion de vitaminas y sabores 12 ToxicocineticaAbsorcion Se absorbe bien tanto por via inhalatoria como por via oral y dermica 7 13 Metabolismo El cloroformo es metabolizado por vias oxidativas y reductoras En condiciones normales el metabolismo oxidativo es la via principal y el metabolismo reductivo no juega un papel significativo El cloroformo tambien se conjuga con acido glucuronico conjugacion mercapturica 7 El metabolismo del cloroformo es mas rapido en ratones y en ratas que en los tejidos humanos higado y rinon porque tienen un deficit en la actividad de la isoenzima CYP2E1 que es la enzima responsable del metabolismo del cloroformo 7 Conversion a fosgeno El principal metabolito del cloroformo es el dioxido de carbono CO2 aunque tambien se pueden formar otros metabolitos por reacciones de oxidacion por ejemplo el fosgeno un cloruro de acido muy reactivo El fosgeno es extremadamente toxico porque reacciona con muchas biomoleculas produciendo la inactivacion de sus funciones 12 Hay que tener en cuenta que el fosgeno se puede formar por metabolismo dentro de los seres vivos y tambien ex vivo en presencia de dioxigeno atmosferico y a temperatura ambiente Por ello en muchas botellas comerciales de cloroformo frecuentemente se anaden pequenas cantidades de etanol con objeto de transformar las trazas de fosgeno que podrian formarse en carbonato de dietilo OC OCH2 CH3 2 que es inocuo 12 Posteriormente el fosgeno sufre una conjugacion mercapturica esto es se conjuga con glutation antioxidante natural mediante la accion de la enzima glutation S transferasa Como consecuencia de esta reaccion aumentan los niveles de peroxido de hidrogeno H2O2 un radical libre de oxigeno El peroxido de hidrogeno en presencia de hierro complejado coordinado o quelado Fe2 rinde la reaccion de Fenton en la que se producen mas radicales libres de oxigeno el anion hidroxilo OH y el radical hidroxilo OH 14 Eliminacion La principal ruta de eliminacion es el aire exhalado 15 Mecanismo de accion toxicoEl cloroformo puede producir la muerte celular por dos mecanismos bioquimicos Alteracion de la homeostasis del calcio el cloroformo forma enlaces covalentes con la bomba Ca2 ATPasa situada en la membrana plasmatica y en la membrana de reticulo endoplasmatico liso Esta bomba tiene como funcion almacenar calcio dentro del reticulo endoplasmatico y expulsar calcio fuera del citosol Por tanto el cloroformo inhibe estas funciones y como consecuencia aumentan los niveles de calcio intracelulares 15 Estres oxidativo el cloroformo esta implicado en la hiperproduccion de especies reactivas del oxigeno ROS y especies reactivas del nitrogeno RON Estas especies son generadas en el proceso de biotransformacion del cloroformo en los seres vivos 15 Efectos toxicosAgudos El cloroformo es un agente altamente irritante en estado liquido produce efectos irritantes en nariz garganta ojos y piel 16 No obstante no se han descrito efectos irritantes en estado gaseoso 15 17 En estudios de exposicion a cloroformo por via inhalatoria a corto plazo en animales de experimentacion se han descrito depresion del SNC dilatacion de las pupilas de los ojos midriasis reduccion a la reaccion a la luz y reduccion de la presion intraocular 15 Cronicos El cloroformo presenta una toxicidad de leve a moderada La exposicion cronica a largo plazo tiene efectos sobre el higado incluyendo hepatitis e ictericia sobre el sistema nervioso central como la depresion y la irritabilidad y sobre los rinones 18 19 Se ha probado la toxicidad del cloroformo durante el desarrollo de ratones y ratas mediante su administracion por sonda nasogastrica y mediante inhalacion En varios estudios se ha observado la toxicidad fetal acaudia ano sin perforar fisura palatina costillas onduladas retraso del crecimiento concurrente con la evidencia de la toxicidad materna En otro estudio se observaron efectos sobre la reproduccion 20 21 En estudios realizados por administracion oral y en un estudio con exposicion por inhalacion en ratones se produjeron tumores de tubulos renales y en otros estudios tumores hepatocelulares y de tiroides siguiendo a un patron dependiente de la variedad animal y del sexo En un estudio en perros no se observo aumento de la incidencia de tumores 7 22 23 24 Los estudios in vitro e in vivo actuales concluyen que el efecto carcinogenico del cloroformo es debido a mecanismos no genotoxicos y dependientes del dano cronico de los tejidos 25 La exposicion ocupacional al cloroformo puede ocurrir durante su produccion y uso como disolvente La poblacion general puede estar expuesta por su presencia en el agua potable tratada con hipoclorito de sodio vulgarmente llamado cloro en el aire y en algunos alimentos Tambien se han realizado estudios epidemiologicos de exposicion profesional al cloroformo Estos indican que a concentraciones del orden de 20 a 80 ppm los trabajadores sufren cefaleas laxitud y molestias digestivas 26 A concentraciones superiores a 200 ppm se han descrito esos sintomas junto con una mayor incidencia de hepatomegalia 27 Tambien se han descrito brotes de ictericia toxica en trabajadores expuestos a cloroformo 28 29 Dos estudios de cohortes relacionaron el desarrollo de cancer con la calidad del agua potable Uno de ellos mostro un exceso de mortalidad por canceres de higado y mama en asociacion a la cloracion del agua mientras que el otro mostro un aumento de los riesgos para el cancer de colon de pulmon y melanoma de piel asociada a las concentraciones de cloroformo en el agua potable Ocho estudios de casos y controles mostraron asociacion con el cancer de vejiga en relacion con el cloro hipoclorito de sodio del agua potable en Estados Unidos En cinco de ellos se obtuvieron resultados significativos pero con poca consistencia en la definicion del patron de riesgo en los subgrupos definidos por sexo o por las medidas de consumo de cloroformo En dos de ellos se observaron tendencias crecientes significativas en el riesgo de cancer de vejiga Siete estudios de casos y controles abordan el riesgo del cancer de intestino grueso en asociacion con el consumo de agua clorada En dos de estos estudios se evaluo la exposicion a los trihalometanos Dos estudios mostraron una asociacion significativa con el cancer rectal Sin embargo los resultados fueron inconsistentes en relacion con el lugar del intestino grueso y al sexo y la calidad de los estudios era muy variable La exposicion al cloroformo en el lugar de trabajo se abordo en dos estudios de casos y controles El estudio sobre el cancer de cerebro dio resultados negativos El otro estudio incluye varios lugares pero no el cerebro y mostro asociaciones con el cancer de prostata y de cancer de pulmon pero no se observo asociacion con el cancer de vejiga 30 La presencia de varios subproductos de la cloracion como los trihalometanos es probable que esten altamente correlacionados con el desarrollo de un proceso cancerigeno El cloroformo es el mas ubicuo el otro subproducto por lo tanto puede actuar como factor de confusion en los estudios de exposicion al agua clorada Ademas las fuentes importantes de cloroformo que no sean el agua de bebida fueron ignoradas en la mayoria de los estudios 31 Actualmente los estudios sobre la carcinogenicidad del cloroformo inducen a pensar que este podria tratarse de un agente cancerigeno Por ello el cloroformo debe manipularse como un carcinogeno es decir hay que extremar las precauciones Tratamiento de la intoxicacionEn vista de que el cloroformo sufre conjugacion mercapturica en su paso por el organismo algunos autores proponen a la N acetilcisteina como un posible tratamiento de las intoxicaciones con cloroformo La N acetilcisteina por su capacidad de inhibir la formacion de radicales libres generados por el cloroformo y sus metabolitos ha presentado efectividad en algunos casos en el tratamiento de intoxicaciones por cloroformo incluso combinado con otros antioxidantes naturales como la vitamina E 32 Referencias Numero CAS a b Mellor J W Quimica inorganica moderna Libreria y Editorial El Ateneo Buenos Aires 1947 Cloroformo Documentacion toxicologica Archivado el 20 de julio de 2011 en Wayback Machine Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo 2007 Espana Hoja de seguridad VII Cloroformo Archivado el 6 de febrero de 2009 en Wayback 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