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Hombres que tienen sexo con hombres

Agosto 06, 2021

Los hombres que tienen sexo con hombres (HSH, o en inglés MSM), son personas del sexo masculino que participan en actividades sexuales con miembros de su mismo sexo, independientemente de como se identifican ellos mismos.[1]​ Pueden auto-identificarse como bisexuales, pansexuales, heterosexuales, o prescindir de identificación sexual completamente.

Algunos hombres que tienen relaciones sexuales con personas de su mismo sexo (la foto muestra a los clientes de un bar gay de la ciudad israelí de Tel Aviv) nunca se identificarían a sí mismos como hombres que tienen sexo con hombres. Se trata de un término científico utilizado casi exclusivamente en textos académicos o en informes oficiales.

El término HSH[1]​[2]​[3]​[4]​[5]​[6]​ fue acuñado en la década de 1990 por algunos epidemiólogos que estudiaban la propagación de las infecciones de transmisión sexual en aquellos varones que, independientemente de su identidad sexual, tenían relaciones sexuales con varones.[1]​

Hoy en día, el uso de las siglas HSH es frecuente en la literatura médica y en la investigación social para describir a estos varones como grupo en los estudios de investigación sin considerar cuestiones de orientación sexual.[1]​ El término no describe alguna actividad sexual específica, y las actividades que son abarcadas por este dependen del contexto.

Como categoría de conducta

Este concepto de conducta proviene de dos perspectivas académicas distintas. En la primera, los epidemiologistas buscaban categorías de conducta que ofrecieran mejores conceptos analíticos para el estudio de riesgo de enfermedades que categorías basadas en identidad (como "gay", "bisexual" o "heterosexual"), porque un hombre que se identifica a sí mismo como gay o bisexual no necesariamente es sexualmente activo con hombres, y alguien que se identifica como heterosexual puede ser sexualmente activo con hombres. En la segunda, su uso está atado a la crítica de los términos de identidad sexual, la cual es predominante en la literatura de construcción social, y que típicamente rechazó el uso de conceptos basados en identidad a través de los contextos históricos y culturales. El periódico HuffPost postula que el término HSH fue creado por Cleo Manago, el hombre a quien también se le acredita el haber acuñado el término amante del mismo género.[7]​

Los HSH no están limitados a sub-poblaciones pequeñas, auto-identificadas y visibles. HSH y gay se refieren a dos cosas distintas: conductas e identidades sociales. HSH se refiere a las actividades sexuales entre hombres, independientemente de como se identifiquen, mientras que gay puede incluir esas actividades pero, en general, es visto más como una identidad cultural. Homosexualidad se refiere a la atracción romántica/sexual entre miembros del mismo sexo y puede o no incluir relaciones románticas. Gay es una identidad social y es generalmente el término social preferido, mientras que homosexual es usado en contextos formales, aunque los términos no son completamente intercambiables. Los hombres que son no heterosexuales o que cuestionan su sexualidad pueden identificarse con todos, ninguno, una combinación de estos, o uno de los términos más nuevos que indiquen una identidad sexual, romántica y cultural similar como bi-curioso.

En su evaluación del conocimiento acerca de las redes y conductas sexuales de HSH en Asia, Dowsett, Grierson y McNally concluyeron que la categoría de HSH no corresponde a una única identidad social en ninguno de los países que ellos estudiaron.[8]​ No hubo rasgos similares en toda la población de HSH estudiada aparte de ser del sexo masculino y participar en actividades sexuales con otros individuos del mismo sexo.

En algunos países, las relaciones homosexuales pueden ser ilegales o tabú, provocando que los HSH sean difíciles de contactar.[9]​[10]​

Aplicado a individuos transgénero

El uso preciso del término y su definición han variado con respecto a las mujeres transgénero, gente que nació del sexo masculino o con genitales ambiguos que se auto-identifican como mujeres.[11]​ Algunas fuentes consideran como HSH a las mujeres trans que tienen sexo con personas del sexo masculino,[12]​ otras las consideran "junto a" los HSH,[1]​ y otras son internamente inconsistentes (definiendo a las mujeres transgénero como HSH en un lugar pero refiriéndose a "HSH y transgénero" en otro).[13]​

Prevalencia

Determinar el número de hombres que alguna vez han tenido sexo con otro hombre es difícil.A nivel mundial, al menos 3% de los hombres, y quizá hasta el 16% de los hombres, ha tenido sexo con otro hombre en alguna ocasión.[14]​

En los Estados Unidos, entre los hombres de 15 a 44 años, un estimado del 6% ha participado en sexo oral o anal con otro hombre en algún momento de sus vidas, y aproximadamente el 2.9% ha tenido al menos un compañero sexual del sexo masculino en los 12 meses anteriores.[15]​

Prácticas sexuales

 
Dos hombres abrazándose y besándose íntimamente.
Artículo principal: Prácticas sexuales gais

Históricamente, el sexo anal ha sido popularmente asociado con la homosexualidad masculina y los HSH. Muchos HSH, sin embargo, no practican el sexo anal, y pueden realizar sexo oral o varias formas de sexo sin penetración como frot, frottage, masturbación mutua, besos y masajes eróticos, en su lugar.[16]​[17]​[18]​ Estas actividades pueden ser realizadas en varias posturas sexuales. Entre hombres que tienen sexo anal con otros hombres, a quien realiza la penetración se le llama activo, a quien es penetrado se le llama pasivo, y quien disfruta realizar cualquiera de los dos roles es conocido como versátil.[19]​

Cuestiones de salud

Si bien las instituciones de salud emiten recomendaciones en general para la población que es sexualmente activa, existen programas específicos con el fin de promover la salud física y mental de los HSH.

La institución Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CCPEEU) afirma que:

El estigma, la homofobia y la discriminación afectan la salud y el bienestar de los hombres homosexuales y bisexuales, y pueden evitar que busquen y reciban servicios de salud de alta calidad, incluidas las pruebas de VIH, el tratamiento y otros servicios de prevención. Estos problemas colocan a los hombres homosexuales y bisexuales en mayor riesgo de contraer el VIH.[20]​

Algunas de las recomendaciones de instituciones de salud, que pueden ser de utilidad para todas las personas sexualmente activas, pero que pueden tener mayor relevancia para los HSH incluyen:

  • Utilizar protección en las relaciones sexuales, especialmente durante el coito anal. Se recomienda el uso del condón acompañado de lubricante con base de agua.
  • Vacunarse para prevenir Hepatitis A, Hepatitis B y el virus del papiloma humano.
  • Realizarse pruebas cada cierto tiempo para detectar si se padece alguna infección de transmisión sexual, y obtener el tratamiento adecuado en caso de ser necesario.
  • Tener una relación monógama estable.
  • Evitar el consumo de alcohol y de drogas recreativas durante la actividad sexual, ya que su uso puede aumentar la probabilidad de participar en prácticas sexuales de alto riesgo.
  • Consultar a profesionales de la salud con los que se sientan cómodos al hablar sobre su actividad sexual.
  • Cuidar la salud mental, ya sea hablando con amigos o consultando a un profesional calificado.[21]​[22]​

Organizaciones y políticas públicas

Dado que las personas gais y lesbianas comenzaron a organizarse por sus derechos, el acceso a la atención sanitaria de igualdad sigue siendo una cuestión importante, pero en ocasiones tiene menor relevancia. Las organizaciones de salud específicas para la comunidad gay-lésbica, entre ellas organizaciones de beneficencia, educan en temas específicos, clínicas de salud, e incluso se han creado organizaciones profesionales para las personas gais y lesbianas, y sus aliados. Muchos de ellos han abogado por cambios específicos de las diferentes prácticas gubernamentales, y en los esfuerzos en curso para legalizar el matrimonio entre personas del mismo sexo. A menudo se ven ejemplos del hecho de que las personas gais y lesbianas no obtienen cobertura de salud idéntica a la que obtienen las personas heterosexuales.

Infecciones de transmisión sexual

Artículo principal: Enfermedades de transmisión sexual

Los HSH tienen dos formas principales de actividad sexual que implican los mayores riesgos, el sexo anal sin protección y la eyaculación en la boca del compañero durante el sexo oral, aunque no todos los HSH participan en estas actividades.[20]​[23]​[24]​

Una pareja heterosexual tiene las mismas posibilidades de contraer VIH que dos hombres que tengan sexo. En general, la persona que reciba el semen está en mayor riesgo de contraer el VIH debido a que el revestimiento del recto es fino y puede permitir la entrada del virus en el cuerpo durante el sexo anal. Sin embargo, una persona que inserta su pene en una pareja que tiene la infección también está en riesgo porque el VIH puede entrar a través de la uretra o a través de incisiones pequeñas, abrasiones o llagas abiertas en el pene. Además, es más probable que los preservativos se rompan durante el sexo anal que durante el sexo vaginal cuando no se acompañan con lubricante íntimo que sea compatible con el látex, por lo que es aconsejable el uso de lubricantes con base de agua (los lubricantes con base de aceite pueden dañar el látex del preservativo).[25]​[26]​

VIH/sida

Artículo principal: Sida

El sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es una enfermedad del sistema inmune humano causado por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana).[27]​[28]​[29]​ El VIH puede infectar a cualquier persona, independientemente de cuál sea su sexo biológico, su origen étnico o su orientación sexual.[30]​[31]​ En todo el mundo, aproximadamente el 5–10% de las infecciones por VIH son el resultado de las relaciones sexuales entre varones. Específicamente en los Estados Unidos, “los hombres que han tenido relaciones sexuales con hombres desde 1977 presentan una prevalencia de casos de VIH (el número total de casos de la enfermedad que está presente en una población en un punto específico en el tiempo) que es 60 veces superior a la de la población en general”.

En 2007, la mayor proporción estimada del VIH/sida que se diagnostica entre adultos y adolescentes en los Estados Unidos eran hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Esta categoría representaba el 53% de los diagnósticos generales y el 71% de entre los varones.[32]​

De conformidad con un estudio del CDC, la prevalencia del VIH en la población de los Estados Unidos HSH varía ampliamente según el origen étnico. “El 46% de los HSH negros tiene VIH, mientras que la tasa de VIH para los HSH blancos se estima en un 21%, y para HSH latinos, en un 17%”.[33]​[34]​[35]​ En los Estados Unidos en 2004, los comportamientos de riesgo más altos de transmisión fueron relaciones sexuales entre hombres (40–49% de los nuevos casos) y relaciones sexuales heterosexuales de alto riesgo (32–35% de los casos nuevos). La infección por VIH está aumentando a una tasa del 12% al año entre los hombres estadounidenses de 13 a 24 años de edad que tienen sexo con hombres. Los expertos atribuyen esto a la "fatiga del sida", debido a los jóvenes que no tienen ninguna memoria de la peor fase de la epidemia en la década de 1980 y principios de los años 1990, y también debido a la “fatiga de condón” entre aquellos que se han cansado y desilusionado con el mensaje implacable de sexo seguro. El aumento también puede ser causa de nuevos tratamientos. En los países en vías de desarrollo, las tasas de infección por VIH han venido aumentando entre los HSH. Los estudios han encontrado que menos del 5% de los HSH en África, Asia y América Latina tienen acceso a los servicios de atención de la salud relacionados con el VIH.

Prevención del VIH con PrEP
Artículo principal: Profilaxis preexposición para el VIH

La profilaxis preexposición para el VIH (PrEP) es el uso de medicamentos para prevenir la transmisión del VIH en personas que todavía no han sido expuestas al virus. Cuando se usa según las indicaciones, la PrEP ha demostrado ser altamente efectiva, reduciendo el riesgo de contraer VIH hasta 99%.[36]​ La Unión Europea[37]​[38]​ y numerosos países han aprobado el uso de PrEP para la prevención del VIH/SIDA, incluyendo Estados Unidos, Corea del Sur,[39]​ Francia, Noruega,[40]​ Australia,[41]​ Israel,[42]​ Canadá,[42]​ Kenia, Sudáfrica, Perú, Tailandia y Taiwán.[43]​ Nueva Zelanda fue uno de los primeros países en financiar públicamente la PrEP para la prevención de VIH en marzo de 2018.[44]​

Otras infecciones de transmisión sexual

Según CCPEEU, los hombres que tienen sexo con otros hombres tienen una probabilidad más alta de contraer hepatitis viral y, aproximadamente, 10% de las nuevas infecciones de hepatitis A y 20% de todas las nuevas infecciones de hepatitis B en los Estados Unidos son entre hombres gay y bisexuales.[45]​ Aproximadamente un tercio de la población mundial, más de 2000 millones de personas, están infectadas con el virus de la hepatitis B (VHB).[46]​ La hepatitis B es una enfermedad causada por el VHB que infecta el hígado y causa una inflamación llamada hepatitis.

Tienen un aumento de la incidencia y la prevalencia de infecciones de transmisión sexual, incluyendo el herpes, virus asociado al sarcoma de Kaposi y la sífilis. Esto sigue un aumento de enfermedades de transmisión sexual entre los hombres que tienen sexo con hombres en los Estados Unidos.[47]​ Causada por la infección por Treponema pálidum, la sífilis se transmite de persona a persona por contacto directo por una herida, que se produce principalmente en los genitales externos o en la vagina, el ano o el recto. Las llagas también pueden ocurrir en los labios y en la boca. La transmisión del organismo se produce durante el sexo vaginal, anal u oral. En 2006, el 64% de los casos notificados en los Estados Unidos eran entre los hombres que tienen sexo con hombres. Esto es coherente con un aumento en la incidencia de la sífilis entre HSH en otras naciones desarrolladas, atribuido por autores de Australia y el Reino Unido al aumento de las tasas de relaciones sexuales sin protección en la comunidad HSH.

El virus del papiloma humano (VPH) es un virus común en la gente que es sexualmente más activa y lo tendrá en algún momento de sus vidas. Se pasa a través del contacto genital y también se encuentra en las áreas que los condones no cubren. La mayoría de los hombres que contraen VPH de cualquier tipo nunca desarrolla síntomas o problemas de salud. Algunos tipos de VPH pueden causar verrugas genitales, cáncer de pene o el cáncer anal. Los hombres con sistema inmunológico comprometido tienen más probabilidades que otros hombres a desarrollar cáncer anal. Los hombres con VIH tienen también más probabilidades de adquirir enfermedades severas de las verrugas genitales que son difíciles de tratar.

Salud mental

Según Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, la mayoría de los hombres gay y bisexuales tienen y mantienen una buena salud mental, aunque investigaciones sugieren que tienen un riesgo mayor de padecer problemas de salud mental. El estigma y la homofobia pueden tener consecuencias negativas en su salud. Comparados con otros hombres, los hombres gay y bisexuales tienen mayor probabilidad de padecer depresión y ansiedad.[48]​

Véase también

Referencias

  1. ↑ (asp). UNAIDS. Archivado desde el original el 18 de junio de 2008. Consultado el 24 de julio de 2008. 
  2. «Hombres que tienen sexo con hombres: prevenir el VIH/sida en tiempos del TARGA» el 29 de diciembre de 2009 en Wayback Machine., artículo sin fecha ni autor, en el sitio web Sameens, de la UNED (Universidad Nacional de Educación a Distancia). No menciona la ubicación, pero por la extensión ".es" del URL se deduce que es una universidad española. Menciona varias veces la palabra TARGA. Buscando en otros sitios web se informa que TARGA significa ‘terapia antirretroviral de gran actividad’.
  3. . Archivado desde el original el 13 de julio de 2007. 
  4. Greenwood, Cseneca; Mario Ruberte (9 de abril de 2004). (ppt). East Bay AIDS Education and Training Center. Archivado desde el original el 10 de septiembre de 2008. Consultado el 24 de julio de 2008. 
  5. Operario, D.; Burton, J.; Underhill, K.; Sevelius, J. (enero de 2008). «Men who have sex with transgender women: challenges to category-based HIV prevention». AIDS Behav 12 (1): 18-26. PMID 17705095. doi:10.1007/s10461-007-9303-y. 
  6. Operario D, Burton J (abril de 2000). «HIV-related tuberculosis in a transgender network—Baltimore, Maryland, and New York City area, 1998–2000». MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 49 (15): 317-20. PMID 10858008. 
  7. The Huffington Post, "Cleo Manago: The Most Dangerous Black Gay Man?" by Irene Monroe, 1 de enero de 2016 [1]
  8. A review of knowledge about the sexual networks and behaviors of men who have sex with men in Asia. Dowsett, Grierson and McNally.[2] el 21 de agosto de 2006 en Wayback Machine.
  9. . Archivado desde el original el 13 de julio de 2007. 
  10. «Criminalizing high-risk groups such as MSM». 
  11. Operario D; Burton J; Underhill K; Sevelius J (Enero de 2008). «Men who have sex with transgender women: challenges to category-based HIV prevention». AIDS Behav 12 (1): 18-26. PMID 17705095. doi:10.1007/s10461-007-9303-y. 
  12. Greenwood, Cseneca; Mario Ruberte (9 de abril de 2004). (ppt). East Bay AIDS Education and Training Center. Archivado desde el original el 10 de septiembre de 2008. Consultado el 24 de julio de 2008. 
  13. Operario D; Burton J (Abril de 2000). «HIV-related tuberculosis in a transgender network—Baltimore, Maryland, and New York City area, 1998–2000». MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 49 (15): 317-20. PMID 10858008. 
  14. Between Men – HIV/STI prevention for men who have sex with men. p. 3. 
  15. Mosher, William D.; Anjani Chandra; Jo Jones (15 de septiembre de 2005). «Sexual Behavior and Selected Health Measures: Men and Women 15–44 Years of Age, United States, 2002». Advance Data from Vital and Health Statistics (362): 2. Consultado el 7 de mayo de 2012. 
  16. Kaye Wellings; Kirstin Mitchell; Martine Collumbien (2012). Sexual Health: A Public Health Perspective. McGraw-Hill International. p. 91. ISBN 978-0335244812. Consultado el 29 de agosto de 2013. 
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  18. Edwin Clark Johnson, Toby Johnson (2008). Gay Perspective: Things Our Homosexuality Tells Us about the Nature of God & the Universe. Lethe Press. p. 139. ISBN 978-1-59021-015-4. Consultado el 12 de febrero de 2011. 
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Enlaces externos

  •   Datos: Q853451

Agosto 06, 2021
hombres, tienen, sexo, hombres, hombres, tienen, sexo, hombres, inglés, personas, sexo, masculino, participan, actividades, sexuales, miembros, mismo, sexo, independientemente, como, identifican, ellos, mismos, pueden, auto, identificarse, como, bisexuales, pa. Los hombres que tienen sexo con hombres HSH o en ingles MSM son personas del sexo masculino que participan en actividades sexuales con miembros de su mismo sexo independientemente de como se identifican ellos mismos 1 Pueden auto identificarse como bisexuales pansexuales heterosexuales o prescindir de identificacion sexual completamente Algunos hombres que tienen relaciones sexuales con personas de su mismo sexo la foto muestra a los clientes de un bar gay de la ciudad israeli de Tel Aviv nunca se identificarian a si mismos como hombres que tienen sexo con hombres Se trata de un termino cientifico utilizado casi exclusivamente en textos academicos o en informes oficiales El termino HSH 1 2 3 4 5 6 fue acunado en la decada de 1990 por algunos epidemiologos que estudiaban la propagacion de las infecciones de transmision sexual en aquellos varones que independientemente de su identidad sexual tenian relaciones sexuales con varones 1 Hoy en dia el uso de las siglas HSH es frecuente en la literatura medica y en la investigacion social para describir a estos varones como grupo en los estudios de investigacion sin considerar cuestiones de orientacion sexual 1 El termino no describe alguna actividad sexual especifica y las actividades que son abarcadas por este dependen del contexto Indice 1 Como categoria de conducta 1 1 Aplicado a individuos transgenero 2 Prevalencia 3 Practicas sexuales 4 Cuestiones de salud 4 1 Organizaciones y politicas publicas 4 2 Infecciones de transmision sexual 4 2 1 VIH sida 4 2 1 1 Prevencion del VIH con PrEP 4 2 2 Otras infecciones de transmision sexual 4 3 Salud mental 5 Vease tambien 6 Referencias 7 Enlaces externosComo categoria de conducta EditarEste concepto de conducta proviene de dos perspectivas academicas distintas En la primera los epidemiologistas buscaban categorias de conducta que ofrecieran mejores conceptos analiticos para el estudio de riesgo de enfermedades que categorias basadas en identidad como gay bisexual o heterosexual porque un hombre que se identifica a si mismo como gay o bisexual no necesariamente es sexualmente activo con hombres y alguien que se identifica como heterosexual puede ser sexualmente activo con hombres En la segunda su uso esta atado a la critica de los terminos de identidad sexual la cual es predominante en la literatura de construccion social y que tipicamente rechazo el uso de conceptos basados en identidad a traves de los contextos historicos y culturales El periodico HuffPost postula que el termino HSH fue creado por Cleo Manago el hombre a quien tambien se le acredita el haber acunado el termino amante del mismo genero 7 Los HSH no estan limitados a sub poblaciones pequenas auto identificadas y visibles HSH y gay se refieren a dos cosas distintas conductas e identidades sociales HSH se refiere a las actividades sexuales entre hombres independientemente de como se identifiquen mientras que gay puede incluir esas actividades pero en general es visto mas como una identidad cultural Homosexualidad se refiere a la atraccion romantica sexual entre miembros del mismo sexo y puede o no incluir relaciones romanticas Gay es una identidad social y es generalmente el termino social preferido mientras que homosexual es usado en contextos formales aunque los terminos no son completamente intercambiables Los hombres que son no heterosexuales o que cuestionan su sexualidad pueden identificarse con todos ninguno una combinacion de estos o uno de los terminos mas nuevos que indiquen una identidad sexual romantica y cultural similar como bi curioso En su evaluacion del conocimiento acerca de las redes y conductas sexuales de HSH en Asia Dowsett Grierson y McNally concluyeron que la categoria de HSH no corresponde a una unica identidad social en ninguno de los paises que ellos estudiaron 8 No hubo rasgos similares en toda la poblacion de HSH estudiada aparte de ser del sexo masculino y participar en actividades sexuales con otros individuos del mismo sexo En algunos paises las relaciones homosexuales pueden ser ilegales o tabu provocando que los HSH sean dificiles de contactar 9 10 Aplicado a individuos transgenero Editar El uso preciso del termino y su definicion han variado con respecto a las mujeres transgenero gente que nacio del sexo masculino o con genitales ambiguos que se auto identifican como mujeres 11 Algunas fuentes consideran como HSH a las mujeres trans que tienen sexo con personas del sexo masculino 12 otras las consideran junto a los HSH 1 y otras son internamente inconsistentes definiendo a las mujeres transgenero como HSH en un lugar pero refiriendose a HSH y transgenero en otro 13 Prevalencia EditarDeterminar el numero de hombres que alguna vez han tenido sexo con otro hombre es dificil A nivel mundial al menos 3 de los hombres y quiza hasta el 16 de los hombres ha tenido sexo con otro hombre en alguna ocasion 14 En los Estados Unidos entre los hombres de 15 a 44 anos un estimado del 6 ha participado en sexo oral o anal con otro hombre en algun momento de sus vidas y aproximadamente el 2 9 ha tenido al menos un companero sexual del sexo masculino en los 12 meses anteriores 15 Practicas sexuales Editar Dos hombres abrazandose y besandose intimamente Articulo principal Practicas sexuales gais Historicamente el sexo anal ha sido popularmente asociado con la homosexualidad masculina y los HSH Muchos HSH sin embargo no practican el sexo anal y pueden realizar sexo oral o varias formas de sexo sin penetracion como frot frottage masturbacion mutua besos y masajes eroticos en su lugar 16 17 18 Estas actividades pueden ser realizadas en varias posturas sexuales Entre hombres que tienen sexo anal con otros hombres a quien realiza la penetracion se le llama activo a quien es penetrado se le llama pasivo y quien disfruta realizar cualquiera de los dos roles es conocido como versatil 19 Cuestiones de salud EditarSi bien las instituciones de salud emiten recomendaciones en general para la poblacion que es sexualmente activa existen programas especificos con el fin de promover la salud fisica y mental de los HSH La institucion Centros para el Control y Prevencion de Enfermedades CCPEEU afirma que El estigma la homofobia y la discriminacion afectan la salud y el bienestar de los hombres homosexuales y bisexuales y pueden evitar que busquen y reciban servicios de salud de alta calidad incluidas las pruebas de VIH el tratamiento y otros servicios de prevencion Estos problemas colocan a los hombres homosexuales y bisexuales en mayor riesgo de contraer el VIH 20 Algunas de las recomendaciones de instituciones de salud que pueden ser de utilidad para todas las personas sexualmente activas pero que pueden tener mayor relevancia para los HSH incluyen Utilizar proteccion en las relaciones sexuales especialmente durante el coito anal Se recomienda el uso del condon acompanado de lubricante con base de agua Vacunarse para prevenir Hepatitis A Hepatitis B y el virus del papiloma humano Realizarse pruebas cada cierto tiempo para detectar si se padece alguna infeccion de transmision sexual y obtener el tratamiento adecuado en caso de ser necesario Tener una relacion monogama estable Evitar el consumo de alcohol y de drogas recreativas durante la actividad sexual ya que su uso puede aumentar la probabilidad de participar en practicas sexuales de alto riesgo Consultar a profesionales de la salud con los que se sientan comodos al hablar sobre su actividad sexual Cuidar la salud mental ya sea hablando con amigos o consultando a un profesional calificado 21 22 Organizaciones y politicas publicas Editar Dado que las personas gais y lesbianas comenzaron a organizarse por sus derechos el acceso a la atencion sanitaria de igualdad sigue siendo una cuestion importante pero en ocasiones tiene menor relevancia Las organizaciones de salud especificas para la comunidad gay lesbica entre ellas organizaciones de beneficencia educan en temas especificos clinicas de salud e incluso se han creado organizaciones profesionales para las personas gais y lesbianas y sus aliados Muchos de ellos han abogado por cambios especificos de las diferentes practicas gubernamentales y en los esfuerzos en curso para legalizar el matrimonio entre personas del mismo sexo A menudo se ven ejemplos del hecho de que las personas gais y lesbianas no obtienen cobertura de salud identica a la que obtienen las personas heterosexuales Infecciones de transmision sexual Editar Articulo principal Enfermedades de transmision sexual Los HSH tienen dos formas principales de actividad sexual que implican los mayores riesgos el sexo anal sin proteccion y la eyaculacion en la boca del companero durante el sexo oral aunque no todos los HSH participan en estas actividades 20 23 24 Una pareja heterosexual tiene las mismas posibilidades de contraer VIH que dos hombres que tengan sexo En general la persona que reciba el semen esta en mayor riesgo de contraer el VIH debido a que el revestimiento del recto es fino y puede permitir la entrada del virus en el cuerpo durante el sexo anal Sin embargo una persona que inserta su pene en una pareja que tiene la infeccion tambien esta en riesgo porque el VIH puede entrar a traves de la uretra o a traves de incisiones pequenas abrasiones o llagas abiertas en el pene Ademas es mas probable que los preservativos se rompan durante el sexo anal que durante el sexo vaginal cuando no se acompanan con lubricante intimo que sea compatible con el latex por lo que es aconsejable el uso de lubricantes con base de agua los lubricantes con base de aceite pueden danar el latex del preservativo 25 26 VIH sida Editar Articulo principal Sida El sida sindrome de inmunodeficiencia adquirida es una enfermedad del sistema inmune humano causado por el VIH virus de inmunodeficiencia humana 27 28 29 El VIH puede infectar a cualquier persona independientemente de cual sea su sexo biologico su origen etnico o su orientacion sexual 30 31 En todo el mundo aproximadamente el 5 10 de las infecciones por VIH son el resultado de las relaciones sexuales entre varones Especificamente en los Estados Unidos los hombres que han tenido relaciones sexuales con hombres desde 1977 presentan una prevalencia de casos de VIH el numero total de casos de la enfermedad que esta presente en una poblacion en un punto especifico en el tiempo que es 60 veces superior a la de la poblacion en general En 2007 la mayor proporcion estimada del VIH sida que se diagnostica entre adultos y adolescentes en los Estados Unidos eran hombres que tienen sexo con hombres HSH Esta categoria representaba el 53 de los diagnosticos generales y el 71 de entre los varones 32 De conformidad con un estudio del CDC la prevalencia del VIH en la poblacion de los Estados Unidos HSH varia ampliamente segun el origen etnico El 46 de los HSH negros tiene VIH mientras que la tasa de VIH para los HSH blancos se estima en un 21 y para HSH latinos en un 17 33 34 35 En los Estados Unidos en 2004 los comportamientos de riesgo mas altos de transmision fueron relaciones sexuales entre hombres 40 49 de los nuevos casos y relaciones sexuales heterosexuales de alto riesgo 32 35 de los casos nuevos La infeccion por VIH esta aumentando a una tasa del 12 al ano entre los hombres estadounidenses de 13 a 24 anos de edad que tienen sexo con hombres Los expertos atribuyen esto a la fatiga del sida debido a los jovenes que no tienen ninguna memoria de la peor fase de la epidemia en la decada de 1980 y principios de los anos 1990 y tambien debido a la fatiga de condon entre aquellos que se han cansado y desilusionado con el mensaje implacable de sexo seguro El aumento tambien puede ser causa de nuevos tratamientos En los paises en vias de desarrollo las tasas de infeccion por VIH han venido aumentando entre los HSH Los estudios han encontrado que menos del 5 de los HSH en Africa Asia y America Latina tienen acceso a los servicios de atencion de la salud relacionados con el VIH Prevencion del VIH con PrEP Editar Articulo principal Profilaxis preexposicion para el VIH La profilaxis preexposicion para el VIH PrEP es el uso de medicamentos para prevenir la transmision del VIH en personas que todavia no han sido expuestas al virus Cuando se usa segun las indicaciones la PrEP ha demostrado ser altamente efectiva reduciendo el riesgo de contraer VIH hasta 99 36 La Union Europea 37 38 y numerosos paises han aprobado el uso de PrEP para la prevencion del VIH SIDA incluyendo Estados Unidos Corea del Sur 39 Francia Noruega 40 Australia 41 Israel 42 Canada 42 Kenia Sudafrica Peru Tailandia y Taiwan 43 Nueva Zelanda fue uno de los primeros paises en financiar publicamente la PrEP para la prevencion de VIH en marzo de 2018 44 Otras infecciones de transmision sexual Editar Segun CCPEEU los hombres que tienen sexo con otros hombres tienen una probabilidad mas alta de contraer hepatitis viral y aproximadamente 10 de las nuevas infecciones de hepatitis A y 20 de todas las nuevas infecciones de hepatitis B en los Estados Unidos son entre hombres gay y bisexuales 45 Aproximadamente un tercio de la poblacion mundial mas de 2000 millones de personas estan infectadas con el virus de la hepatitis B VHB 46 La hepatitis B es una enfermedad causada por el VHB que infecta el higado y causa una inflamacion llamada hepatitis Tienen un aumento de la incidencia y la prevalencia de infecciones de transmision sexual incluyendo el herpes virus asociado al sarcoma de Kaposi y la sifilis Esto sigue un aumento de enfermedades de transmision sexual entre los hombres que tienen sexo con hombres en los Estados Unidos 47 Causada por la infeccion por Treponema palidum la sifilis se transmite de persona a persona por contacto directo por una herida que se produce principalmente en los genitales externos o en la vagina el ano o el recto Las llagas tambien pueden ocurrir en los labios y en la boca La transmision del organismo se produce durante el sexo vaginal anal u oral En 2006 el 64 de los casos notificados en los Estados Unidos eran entre los hombres que tienen sexo con hombres Esto es coherente con un aumento en la incidencia de la sifilis entre HSH en otras naciones desarrolladas atribuido por autores de Australia y el Reino Unido al aumento de las tasas de relaciones sexuales sin proteccion en la comunidad HSH El virus del papiloma humano VPH es un virus comun en la gente que es sexualmente mas activa y lo tendra en algun momento de sus vidas Se pasa a traves del contacto genital y tambien se encuentra en las areas que los condones no cubren La mayoria de los hombres que contraen VPH de cualquier tipo nunca desarrolla sintomas o problemas de salud Algunos tipos de VPH pueden causar verrugas genitales cancer de pene o el cancer anal Los hombres con sistema inmunologico comprometido tienen mas probabilidades que otros hombres a desarrollar cancer anal Los hombres con VIH tienen tambien mas probabilidades de adquirir enfermedades severas de las verrugas genitales que son dificiles de tratar Salud mental Editar Segun Centros para el Control y Prevencion de Enfermedades la mayoria de los hombres gay y bisexuales tienen y mantienen una buena salud mental aunque investigaciones sugieren que tienen un riesgo mayor de padecer problemas de salud mental El estigma y la homofobia pueden tener consecuencias negativas en su salud Comparados con otros hombres los hombres gay y bisexuales tienen mayor probabilidad de padecer depresion y ansiedad 48 Vease tambien Editar Portal LGBT Contenido relacionado con LGBT Asexualidad Bifobia Biologia y orientacion sexual Bisexualidad Demografia de la orientacion sexual Gay Historia LGBT Homofobia Homosexualidad Homosexualidad e hinduismo Homosexualidad e islam Homosexualidad y budismo Homosexualidad y cristianismo Homosexualidad y judaismo Informe Kinsey Intersexualidad lesbiana Movimiento LGBT Mujeres que tienen sexo con mujeres Orientacion sexual Pansexualidad Polisexualidad Practicas sexuales gais Queercore movimiento musical Sexualidad en grados Kinsey Teoria Queer Transexualidad TransgeneroReferencias Editar a b c d e UNAIDS Men who have sex with men asp UNAIDS Archivado desde el original el 18 de junio de 2008 Consultado el 24 de julio de 2008 Hombres que tienen sexo con hombres prevenir el VIH sida en tiempos del TARGA Archivado el 29 de diciembre de 2009 en Wayback Machine articulo sin fecha ni autor en el sitio web Sameens de la UNED Universidad Nacional de Educacion a Distancia No menciona la ubicacion pero por la extension es del URL se deduce que es una universidad espanola Menciona varias veces la palabra TARGA Buscando en otros sitios web se informa que TARGA significa terapia antirretroviral de gran actividad MSM in Africa highly stigmatized vulnerable and in need of urgent HIV prevention Archivado desde el original el 13 de julio de 2007 Greenwood Cseneca Mario Ruberte 9 de abril de 2004 African American Community and HIV Slide 14 mentions TG women ppt East Bay AIDS Education and Training Center Archivado desde el 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