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Granuloma

En medicina, un granuloma es una masa más o menos esférica de células inmunes que se forma cuando el sistema inmunológico intenta aislar sustancias extrañas que ha sido incapaz de eliminar. Dichas sustancias incluyen organismos infecciosos como bacterias y hongos, así como otros materiales tales como la queratina y suturas.[1][2][3]​ Un granuloma es, por tanto, un tipo especial de inflamación que puede ocurrir en una amplia variedad de enfermedades. El adjetivo granulomatosa significa caracterizada por granulomas. También se deben a procesos de inflamación crónica.

Granuloma

Imagen microscópica de un granuloma (sin necrosis) en ganglio linfático. H-E.
Especialidad dermatología
 Aviso médico 

Aunque en ocasiones el término granuloma se utiliza genéricamente para designar "pequeños nódulos" que pueden abarcar desde nevus a tumores, la utilización correcta es la que se hace en patología, siendo una agrupación organizada de macrófagos,[4]​ donde estas células suelen estar tan cercanas entre sí, que los bordes de las células individuales son difíciles de apreciar formando una estructura cerrada, de bola. Las agrupaciones de macrófagos dispersos no son considerados como granulomas.

Al fracasar la fagocitosis del cuerpo extraño, se produce una activación de linfocitos T, que a su vez activan a los macrófagos o histiocitos que son los componentes principales del granuloma. A menudo, aunque no siempre, se fusionan para formar células gigantes multinucleadas.[5]​ A estos macrófagos que forman el granuloma se les suele denominar "epitelioides", debido a su cierto parecido con las células epiteliales. Estos se diferencian de los macrófagos normales en que poseen un núcleo mayor y alargado, además de presentar una coloración más eosinófila cuando se tiñe con eosina. Todos los granulomas, independientemente de la causa, puede contener células adicionales y una matriz, como linfocitos, neutrófilos, eosinófilos, células gigantes multinucleadas, fibroblastos y colágeno (en fibrosis, típica de la sarcoidosis) y estar rodeados por leucocitos mononucleares, sobre todo linfocitos y en ocasiones células plasmáticas. Las células adicionales son a veces una pista de la etiología del granuloma.

Una característica importante de los granulomas es si contienen o no necrosis. La necrosis se refiere a células muertas que, bajo el microscopio, aparecen como una masa de escombros sin forma, sin presentar núcleos. Un término relacionado, "caseificación" (literalmente: convertir en queso) se refiere a una forma de necrosis que, a simple vista (es decir, sin un microscopio), parece similar al queso ("caseosa"), y por lo general (pero no únicamente) una característica de los granulomas de la tuberculosis. La identificación de la necrosis en los granulomas es importante porque granulomas con necrosis suelen tener causas infecciosas. Hay varias excepciones a esta regla general, pero no deja de ser útil para el día a día de los diagnósticos.

Los granulomas se observan en una amplia variedad de enfermedades, tanto infecciosas como no infecciosas.[1]​ Las infecciones que se caracterizan por granulomas incluyen la tuberculosis, la lepra, histoplasmosis, criptococosis, coccidioidomicosis, blastomicosis y la enfermedad por arañazo de gato. Ejemplos de enfermedades no infecciosas granulomatosas son la sarcoidosis, la enfermedad de Crohn, beriliosis, granulomatosis de Wegener, síndrome de Churg-Strauss, nódulos pulmonares reumatoides y la aspiración de alimentos y otros materiales en el pulmón.

Referencias

  1. Woodard BH, Rosenberg SI, Farnham R, Adams DO (1982). «Incidence and nature of primary granulomatous inflammation in surgically removed material». American Journal of Surgical Pathology 6 (2): 119-129. PMID 7102892. doi:10.1097/00000478-198203000-00004. 
  2. Hunter DC, Logie JR (1988). «Suture granuloma». British Journal of Surgery 75 (11): 1149-1150. PMID 3208057. doi:10.1002/bjs.1800751140. 
  3. Chen KT, Kostich ND, Rosai J (1978). «Peritoneal foreign body granulomas to keratin in uterine adenocanthoma». Archives of Pathology and Laboratory Medicine 102 (4): 174-177. PMID 580709. 
  4. Adams DO (1976). «The granulomatous inflammatory response. A review». American Journal of Pathology 84 (1): 164-191. PMC 2032357. PMID 937513. 
  5. Paul Travers; Mark Walport (2008). Janeway's Immunobiology. Garland Science. p. 372. 
  •   Datos: Q1129338
  •   Multimedia: Granulomas

granuloma, medicina, granuloma, masa, más, menos, esférica, células, inmunes, forma, cuando, sistema, inmunológico, intenta, aislar, sustancias, extrañas, sido, incapaz, eliminar, dichas, sustancias, incluyen, organismos, infecciosos, como, bacterias, hongos, . En medicina un granuloma es una masa mas o menos esferica de celulas inmunes que se forma cuando el sistema inmunologico intenta aislar sustancias extranas que ha sido incapaz de eliminar Dichas sustancias incluyen organismos infecciosos como bacterias y hongos asi como otros materiales tales como la queratina y suturas 1 2 3 Un granuloma es por tanto un tipo especial de inflamacion que puede ocurrir en una amplia variedad de enfermedades El adjetivo granulomatosa significa caracterizada por granulomas Tambien se deben a procesos de inflamacion cronica GranulomaImagen microscopica de un granuloma sin necrosis en ganglio linfatico H E Especialidaddermatologia Aviso medico editar datos en Wikidata Aunque en ocasiones el termino granuloma se utiliza genericamente para designar pequenos nodulos que pueden abarcar desde nevus a tumores la utilizacion correcta es la que se hace en patologia siendo una agrupacion organizada de macrofagos 4 donde estas celulas suelen estar tan cercanas entre si que los bordes de las celulas individuales son dificiles de apreciar formando una estructura cerrada de bola Las agrupaciones de macrofagos dispersos no son considerados como granulomas Al fracasar la fagocitosis del cuerpo extrano se produce una activacion de linfocitos T que a su vez activan a los macrofagos o histiocitos que son los componentes principales del granuloma A menudo aunque no siempre se fusionan para formar celulas gigantes multinucleadas 5 A estos macrofagos que forman el granuloma se les suele denominar epitelioides debido a su cierto parecido con las celulas epiteliales Estos se diferencian de los macrofagos normales en que poseen un nucleo mayor y alargado ademas de presentar una coloracion mas eosinofila cuando se tine con eosina Todos los granulomas independientemente de la causa puede contener celulas adicionales y una matriz como linfocitos neutrofilos eosinofilos celulas gigantes multinucleadas fibroblastos y colageno en fibrosis tipica de la sarcoidosis y estar rodeados por leucocitos mononucleares sobre todo linfocitos y en ocasiones celulas plasmaticas Las celulas adicionales son a veces una pista de la etiologia del granuloma Una caracteristica importante de los granulomas es si contienen o no necrosis La necrosis se refiere a celulas muertas que bajo el microscopio aparecen como una masa de escombros sin forma sin presentar nucleos Un termino relacionado caseificacion literalmente convertir en queso se refiere a una forma de necrosis que a simple vista es decir sin un microscopio parece similar al queso caseosa y por lo general pero no unicamente una caracteristica de los granulomas de la tuberculosis La identificacion de la necrosis en los granulomas es importante porque granulomas con necrosis suelen tener causas infecciosas Hay varias excepciones a esta regla general pero no deja de ser util para el dia a dia de los diagnosticos Los granulomas se observan en una amplia variedad de enfermedades tanto infecciosas como no infecciosas 1 Las infecciones que se caracterizan por granulomas incluyen la tuberculosis la lepra histoplasmosis criptococosis coccidioidomicosis blastomicosis y la enfermedad por aranazo de gato Ejemplos de enfermedades no infecciosas granulomatosas son la sarcoidosis la enfermedad de Crohn beriliosis granulomatosis de Wegener sindrome de Churg Strauss nodulos pulmonares reumatoides y la aspiracion de alimentos y otros materiales en el pulmon Referencias Editar a b Woodard BH Rosenberg SI Farnham R Adams DO 1982 Incidence and nature of primary granulomatous inflammation in surgically removed material American Journal of Surgical Pathology 6 2 119 129 PMID 7102892 doi 10 1097 00000478 198203000 00004 Hunter DC Logie JR 1988 Suture granuloma British Journal of Surgery 75 11 1149 1150 PMID 3208057 doi 10 1002 bjs 1800751140 Chen KT Kostich ND Rosai J 1978 Peritoneal foreign body granulomas to keratin in uterine adenocanthoma Archives of Pathology and Laboratory Medicine 102 4 174 177 PMID 580709 Adams DO 1976 The granulomatous inflammatory response A review American Journal of Pathology 84 1 164 191 PMC 2032357 PMID 937513 Paul Travers Mark Walport 2008 Janeway s Immunobiology Garland Science p 372 Datos Q1129338 Multimedia GranulomasObtenido de https es wikipedia org w index php title Granuloma amp oldid 129815211, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,

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