Amatoxina
La amatoxinas son un grupo de toxinas, algunas de ellas hepatotóxicas, que se encuentran en varias especies de hongos de los géneros Amanita, Galerina y Lepiota y una especie, del género Conocybe, C. filaris. Amanita phalloides la oronja verde, es el hongo que las contiene en mayor proporción.[1] Actúan bloqueando la transcripción de las ARN polimerasa 1 y 2 en eucariontes, es decir bloquea la síntesis proteica en las células. Tal vez las amatoxinas se acomoden en un sitio simétrico en la polimerasa o bien en el complejo ADN/RNA polimerasa.[2] Finalmente provocan la necrosis del hígado y los riñones.
Síntomas
El envenenamiento provoca dolores de estómago, náuseas, vómitos, diarrea grave, otros dolores extremos y hemorragias, causando finalmente la muerte del paciente por paro cardiaco, aproximadamente, a los dos días de ingerir la toxina.
Estructura
Hay al menos ocho tipos de amatoxinas, todos ellos son octapepticos con configuración biciclica. La α-amanitina y la β-amanitina son las más abundantes y las principales causantes de la toxicidad. Las restantes γ-amanitina, ε-amanitina, proamanulina, amanulina, ácido amanulico, y amanina son prácticamente atóxicas. La concentración de amatoxinas en amanita phalloides es variable dependiendo del espécimen, la dosis mortal en humanos es de alrededor de 0.1 mg/kg.
| Name | R1 | R2 | R3 | R4 | R5 |
|---|---|---|---|---|---|
| α-Amanitina | OH | OH | NH2 | OH | OH |
| β-Amanitina | OH | OH | OH | OH | OH |
| γ-Amanitina | H | OH | NH2 | OH | OH |
| ε-Amanitina | H | OH | OH | OH | OH |
| Amanulina | H | H | NH2 | OH | OH |
| Ácido amanulínico | H | H | OH | OH | OH |
| Amaninamida | OH | OH | NH2 | H | OH |
| Amanina | OH | OH | OH | H | OH |
| Proamanunila | H | H | NH2 | OH | H |
Toxicodinamia
Su mecanismo de acción se centra en la inhibición de la ARN polimerasa II interfiriendo así en la síntesis de ARN mensajero y la transcripción de ADN, generando una interrupción en la síntesis proteica y la muerte celular.[3]
La toxicidad se manifiesta especialmente en los hepatocitos, acumulándose sobre todo en el núcleo, los enterocitos y las células epiteliales de los túbulos proximales renales.[4]
Otros mecanismos de acción con menor importancia son la sinergia con mediadores de apoptosis, como el factor de necrosis tumoral (TNF) y la participación en la oxidación celular, produciendo estrés oxidativo al aumentar las enzimas prooxidantes, agravando la hepatotoxicidad.[5]
Toxicocinética
Las amatoxinas se absorben rápidamente a nivel intestinal y alcanzan el hígado y la circulación general por vía portal, detectándose en orina en torno a las 2 horas siguientes tras la ingesta.[6]
La principal vía de excreción es la renal, aunque en torno a un 10% se elimina vía biliar, lo que hace que se establezca una circulación enterohepática que permite que las concentraciones plasmáticas del tóxico permanezcan más tiempo y durante días posteriores se pueden encontrar cantidades importantes en hígado y heces.
Las amatoxinas circulan de forma libre en plasma, ya que no se unen a proteínas plasmáticas. Su volumen de distribución es similar al del espacio extracelular y su aclaramiento renal, al de la creatinina.[5]
Referencias
- Diaz, James H. (2018-03). «Amatoxin-Containing Mushroom Poisonings: Species, Toxidromes, Treatments, and Outcomes». Wilderness & Environmental Medicine (en inglés) 29 (1): 111-118. doi:10.1016/j.wem.2017.10.002. Consultado el 24 de noviembre de 2020.
- Litten, W. (marzo de 1975). «The most poisonous mushrooms». Scientific American 232 (3): 90-101. PMID 1114308. doi:10.1038/scientificamerican0375-90.
- Talamoni, Mónica; Cabrerizo, Silvia; Cari, Cristina; Diaz, Mariano; Ortiz de Rozas, María; Sager, Italo (August 2006). «Intoxicación por Amanita phalloides, diagnóstico y tratamiento». Archivos argentinos de pediatría 104 (4): 372-374. ISSN 0325-0075. Consultado el 11 de noviembre de 2017. (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial, la primera versión y la última).
- Gabriel., Moreno, (D.L. 2010). Guía de hongos de la Península Ibérica : con la descripción de 584 especies más de 1000 fotografías en color y numerosos dibujos. Omega. ISBN 9788428213493. OCLC 733966842.
- ↑ Ventura, Salvador; Ruiz, Cristina; Durán, Elena; Mosquera, Marta; Bandrés, Fernando; Campos, Francesc; Castanyer, Bartomeu; Izquierdo, Juan Fernando et al. (1 de julio de 2015). «Amanitinas». Revista del Laboratorio Clínico 8 (3): 109-126. doi:10.1016/j.labcli.2015.05.001. Consultado el 11 de noviembre de 2017.
- Emilio., Mencías Rodríguez, (2000). Manual de toxicología básica.. Ediciones Díaz de Santos. ISBN 9788479784362. OCLC 929546730.