Variante delta del SARS-CoV-2

No debe confundirse con Deltacoronavirus.

Artículo principal: Variantes de SARS-CoV-2

La variante delta del SARS-CoV-2 o B.1.617, también conocida como VUI (Variant Under Investigation)-21APR-01, ^[1]​ corresponde a una variante del SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19. Fue inicialmente identificada en el estado de Maharashtra en India, el 5 de octubre del 2020 de acuerdo al profesor Sharon Peacock,^[2]​ y es una variante con doble mutación.^[3]​^[4]​^[5]​^[6]​ Esto último se refiere a que existen dos mutaciones a nivel de la glicoproteína de la espícula viral (spike):^[7]​ E484Q y L452R.^[8]​

B.1.617.2 VUI-21APR-01
Casos con secuencia confirmada, diciembre de 2020
Agente patógeno
Patógeno	SARS-CoV-2
Tipo de patógeno	Virus
Enfermedad causada	COVID-19
Datos históricos
Inicio del contagio	5 de octubre de 2020
Lugar de inicio	Maharashtra, India
Datos del contagio
Casos confirmados	147 156 (28 de julio de 2021)
Aviso médico
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Entre las características que han sido descritas en la literatura científica y por instituciones biomédicas se halla una mayor contagiosidad y una acción más severa de la enfermedad en pacientes sin vacunar respecto al resto de variantes.^[9]​

Aunque una gran cantidad de ensayos clínicos aún se hallan en desarrollo, existen indicios de que las vacunas convencionales aportan una protección eficaz ante la COVID-19 causada por la variante delta. Según un estudio publicado por Public Health England en la revista científica New England Journal of Medicine, dos dosis de las vacunas de Pfizer o AstraZeneca garantizan un grado de protección del 88% y 67% respectivamente ante los síntomas de la enfermedad causada por la variante. Por otra parte, la eficacia de la vacuna de Johnson & Johnson contra posibles hospitalizaciones para esta variante mostró una efectividad de un 71% según un análisis preliminar realizado en Sudáfrica a principios de agosto de 2021.^[10]​ Del mismo modo que las anteriores, varios estudios preliminares confirman que la vacuna de Moderna también es efectiva ante dicha variante. ^[11]​^[12]​^[13]​

El 11 de mayo de 2021 la Organización Mundial de la Salud (OMS) la incluyó dentro de su lista de variantes preocupantes.^[14]​

Mutaciones

B.1.617 tiene al menos 15 mutaciones, con dos mutaciones específicas en la proteína de pico que lo definen:^[15]​

• E484Q. La mutación en la posición 484, un ácido glutámico-a- sustitución de glutamina, confiere la variante mayor potencial de unión a ACE2-R (el receptor humano ACE2), así como una mejor capacidad para evadir el sistema inmunológico de los huéspedes, a B.1.617 en comparación con otras variantes.^[16]​
• L452R. La mutación en la posición 452, una sustitución de leucina-a-arginina, confiere una mayor afinidad de la proteína de pico para el receptor ACE2 y una menor capacidad de reconocimiento del sistema inmune.^[16]​^[17]​

Cada una de estas dos mutaciones tomadas por separado no es exclusiva de esta variante, pero la aparición de ambas en la misma variante es única para ella.^[16]​

Síntomas

Los síntomas más comunes pueden haber cambiado de los síntomas más comunes previamente asociados con el COVID-19 estándar. Las personas infectadas pueden confundir los síntomas con un fuerte resfriado y no darse cuenta de que necesitan aislarse. Los síntomas comunes informados han sido dolores de cabeza, dolor de garganta, secreción nasal o fiebre. ^[18]​

En el Reino Unido, donde la variante Delta representa el 91 % de los casos nuevos, un estudio encontró que la mayoría de los síntomas informados fueron dolor de cabeza, dolor de garganta y secreción nasal. ^[19]​

Prevención

La OMS no proporcionó recomendaciones específicas para la variante delta que no hubiese ya descrito para el resto de variantes de la COVID-19, y recordó el resto de medidas que se han mostrado eficaces a la hora de prevenir el virus —higiene de manos, utilización de una mascarilla para cubrir nariz y boca, evitar las aglomeraciones, distancia prudente entre personas, ventilación en espacios cerrados y recibir una vacuna si esta está disponible— resultan igualmente eficaces a la hora de prevenir la enfermedad causada por esta cepa.^[20]​

Respecto a estas últimas, se han publicado datos que indican que las vacunas convencionales podrían ser efectivas a la hora de evitar la enfermedad grave y la hospitalización. Estudios internos de la Universidad de Texas en conjunto con Pfizer y BioNTech publicados en Nature a principios de 2021 aseguraron que los anticuerpos generados por la vacuna son capaces de controlar todas las variantes analizadas, incluida la delta, aunque con menor efectividad. ^[21]​ Un análisis preliminar realizado por Public Health England y publicado en junio de 2021 indicaba que las vacunas de Pfizer-BioNTech y Astra-Zeneca son eficaces en más de un 90% a la hora de prevenir la enfermedad causada por la variante.^[22]​^[23]​ Posteriormente, otro estudio publicado en la revista científica New England Journal of Medicine afirmó que dos dosis de la vacuna de Pfizer-BioNTech proporcionan un 88% de protección ante la enfermedad sintomática producida por la variante delta, mientras que el mismo número de dosis de la vacuna de AstraZeneca proporcionan un 67% ante esta.^[24]​ Un estudio preliminar realizado en la Universidad de Ontario proporcionó indicios de que una dosis de la vacuna de Moderna para la COVID-19 podría poseer hasta un 72% de eficacia en la prevención de la enfermedad por la variante.^[25]​^[26]​

Sublinajes

En abril del 2021 se encontraron otras dos variantes, B.1.617.2 (VUI-21APR-02) y B.1.617.3 (VUI-21APR-03), derivadas de la original B.1.617.
Mientras que la B.1.617.3 comparte las mutaciones L452R y E484Q encontradas en B.1.617.1, la B.1.617.2 carece de la mutación E484Q. Esta última variante posee la mutación T478K, a diferencia de las otras dos.^[27]​ ^[28]​
El 7 de mayo del 2021, B.1.617.2 fue reclasificada como variante preocupante según la organización de Salud Pública de Inglaterra, debido a la evidencia de que resulta al menos tan transmisible que la variante alfa (B.1.1.7).^[1]​

A junio del 2021 se conocían los siguientes linajes de B.1.617 de SARS-COV-2:

• B.1.617.1 (Kappa),
• B.1.617.2 (Delta),
• B.1.617.3, la primera en ser descubierta.^[29]​ ^[30]​

Impacto clínico

Para julio del 2021, la variante Delta predominaba en Rusia y Reino Unido, mientras que en países como España y Portugal la prevalencia aumentaba a expensas de las otras variantes.^[31]​

Para noviembre del 2021, la variante Delta disminuía su positividad en el mundo donde aun se esparcía con mayor positividad es en países como Fiyi , Kosovo , Nepal , Burundi y Mónaco.^{[cita requerida]}

Estadísticas

Casos y Pruebas registrados al 26 de diciembre de 2021 (UTC) (Outbreak.info)^[32]​

Territorios	Pruebas Positivas Secuenciadas	Casos confirmados
Estados Unidos	1 456 172	732 518
Reino Unido	1 084 054	649 812
Alemania	234 205	93 810
Japón  Japón	158 359	68 191
Dinamarca  Dinamarca	184 900	66 290
Francia	117 524	57 452
Canadá  Canadá	169 070	56 125
Suiza  Suiza	76 963	30 689
Suecia  Suecia	113 447	29 485
España  España	72 299	24 748
Turquía  Turquía	67 311	47 275
Países Bajos  Países Bajos	66 640	22 685
Italia  Italia	65 557	24 827
India	65 455	37 675
Brasil  Brasil	64 398	13 314
Bélgica	60 760	27 807
Australia	38 020	18 431
Irlanda	37 121	17 353
México	33 404	14 133
Eslovenia  Eslovenia	31 486	11 472
Noruega  Noruega	30 019	10 225
Polonia  Polonia	25 017	7 244
Sudáfrica	21 164	9 523
Lituania  Lituania	21 087	7 583
Portugal	19 465	9 983
Israel  Israel	19 463	7 504
Luxemburgo  Luxemburgo	15 604	4 072
Chile  Chile	12 738	3 447
Filipinas  Filipinas	12 662	3 222
Corea del Sur  Corea del Sur	12 295	5 327
República Checa  República Checa	11 505	5 616
Austria  Austria	11 349	5 044
Grecia  Grecia	12 424	4 089
Eslovaquia  Eslovaquia	9 662	4 736
Islandia  Islandia	9 581	3 768
Perú  Perú	9 194	1 636
Singapur	8 965	6 569
Rusia  Rusia	8 814	3 880
Croacia  Croacia	8 739	3 116
Indonesia  Indonesia	8 370	4 593
Colombia  Colombia	6 616	621
Estonia  Estonia	6 558	2 063
Bulgaria  Bulgaria	5 966	2 561
Argentina	5 728	353
Tailandia	5 643	2 619
Letonia  Letonia	5 595	74
Hong Kong  Hong Kong	4 584	384
Rumania  Rumania	4 558	3 280
Malasia  Malasia	4 300	2 543
Kenia  Kenia	3 555	1 044
Reunión	3 497	729
Puerto Rico  Puerto Rico	3 331	1 356
Catar  Catar	3 207	544
Bangladés  Bangladés	2 888	1 147
Aruba  Aruba	2 797	1 555
Nigeria  Nigeria	2 740	1 457
Nueva Zelanda  Nueva Zelanda	2 679	1 604
Emiratos Árabes Unidos  Emiratos Árabes Unidos	2 621	22
Ecuador  Ecuador	2 283	233
Sri Lanka  Sri Lanka	1 949	830
San Martín	1 664	1 147
Gibraltar	1 647	849
Baréin  Baréin	1 617	1 366
Ghana  Ghana	1 599	490
Botsuana  Botsuana	1 469	941
Costa Rica  Costa Rica	1 365	378
Camboya  Camboya	1 329	461
Pakistán  Pakistán	1 315	602
Panamá  Panamá	1,250	1
Arabia Saudita  Arabia Saudita	1 096	0
Egipto  Egipto	1 029	27
Líbano  Líbano	1 006	80
China  China	982	99
Angola  Angola	945	50
Zambia	882	326
Jordania  Jordania	864	130
Guayana Francesa  Guayana Francesa	855	222
Kosovo  Kosovo	829	776
Curazao  Curazao	821	367
Surinam  Surinam	803	150
Vietnam  Vietnam	796	629
Guatemala  Guatemala	777	200
Papúa Nueva Guinea  Papúa Nueva Guinea	737	177
Uruguay  Uruguay	737	0
Mayotte	732	23
Madagascar  Madagascar	722	0
Uganda  Uganda	709	244
Macedonia del Norte  Macedonia del Norte	699	38
Ruanda  Ruanda	688	283
Gambia  Gambia	674	169
República Democrática del Congo  República Democrática del Congo	648	53
Mozambique  Mozambique	646	130
Zimbabue  Zimbabue	625	96
Omán  Omán	609	159
Trinidad y Tobago  Trinidad y Tobago	607	3
Senegal  Senegal	575	75
Malaui  Malaui	571	191
Martinica  Martinica	569	304
Bonaire	524	309
Fiyi  Fiyi	524	507
Guadalupe	518	297
Kazajistán  Kazajistán	474	167
Marruecos  Marruecos	455	89
Hungría  Hungría	435	0
Islas Vírgenes de los Estados Unidos	428	248
Burkina Faso  Burkina Faso	405	21
Paraguay  Paraguay	385	100
República Dominicana  República Dominicana	359	16
Camerún  Camerún	357	282
Maldivas  Maldivas	357	320
Timor Oriental  Timor Oriental	346	33
Namibia  Namibia	343	110
Togo	343	130
Ucrania  Ucrania	342	53
Georgia  Georgia	338	157
Irán  Irán	335	16
Serbia  Serbia	327	33
Bosnia y Herzegovina  Bosnia y Herzegovina	314	156
Yibuti  Yibuti	306	0
República del Congo  República del Congo	280	59
Mauricio	279	22
Etiopía  Etiopía	276	195
Kuwait  Kuwait	270	196
Benín  Benín	264	47
Nepal  Nepal	263	238
Montenegro  Montenegro	260	178
Seychelles  Seychelles	259	407
Belice  Belice	259	61
República de China	258	14
Guinea  Guinea	257	3
Malta  Malta	251	63
El Salvador  El Salvador	243	2
Costa de Marfil  Costa de Marfil	236	0
Jamaica	231	10
Guinea Ecuatorial  Guinea Ecuatorial	202	14
Guam  Guam	196	14
Gabón  Gabón	171	26
Irak  Irak	156	3
Islas Marianas del Norte  Islas Marianas del Norte	152	19
Bolivia  Bolivia	151	0
Armenia  Armenia	134	50
Chipre  Chipre	134	5
Bahamas  Bahamas	133	38
Palestina  Palestina	131	0
Túnez  Túnez	123	1
Suazilandia  Suazilandia	117	80
Honduras  Honduras	116	2
Liechtenstein  Liechtenstein	113	40
Mongolia	107	1
Sudán	97	0
Haití  Haití	95	1
Afganistán  Afganistán	94	19
Birmania	105	33
Sudán del Sur	88	28
Islas Caimán	85	25
Barbados  Barbados	78	23
Mónaco  Mónaco	78	70
Liberia  Liberia	77	56
Uzbekistán  Uzbekistán	74	50
Malí  Malí	72	2
Antigua y Barbuda  Antigua y Barbuda	98	67
Moldavia  Moldavia	125	69
Venezuela  Venezuela	67	1
Burundi  Burundi	63	57
Argelia  Argelia	61	25
Guyana  Guyana	60	45
Sierra Leona  Sierra Leona	57	22
República Centroafricana  República Centroafricana	56	0
Guinea-Bisáu  Guinea-Bisáu	118	62
Bielorrusia  Bielorrusia	48	1
Albania  Albania	42	11
Islas Feroe  Islas Feroe	42	0
Bermudas  Bermudas	40	0
Cabo Verde  Cabo Verde	39	0
Santa Lucía  Santa Lucía	65	21
Brunéi  Brunéi	38	28
Islas Vírgenes Británicas	33	1
Somalia	33	0
Andorra  Andorra	31	21
Níger  Níger	24	0
Libia  Libia	22	0
Lesoto  Lesoto	17	5
Islas Turcas y Caicos	16	4
Azerbaiyán  Azerbaiyán	15	1
San Bartolomé  San Bartolomé	14	12
San Vicente y las Granadinas  San Vicente y las Granadinas	14	2
Kirguistán  Kirguistán	14	0
Anguila  Anguila	19	8
Granada  Granada	12	3
San Cristóbal y Nieves  San Cristóbal y Nieves	29	1
Polinesia Francesa  Polinesia Francesa	42	1
San Martín	10	0
Wallis y Futuna	10	0
Dominica  Dominica	18	10
Comoras  Comoras	17	11
Islas Salomón  Islas Salomón	6	0
Montserrat  Montserrat	10	2
Siria  Siria	10	10
Groenlandia	3	3
Cuba  Cuba	2	0
Palaos  Palaos	2	2
Vanuatu  Vanuatu	2	0
Tanzania  Tanzania	10	0
Total de casos a nivel global	4 617 043	2 206 944

Véase también

• Variantes de SARS-CoV-2
• Variante Alfa del SARS-CoV-2.
• Variante Beta del SARS-CoV-2.
• Variante Gamma del SARS-CoV-2.
• Variante Lambda del SARS-CoV-2.
• Variante Mu del SARS-CoV-2.
• Variante Kappa del SARS-CoV-2.
• Variante Iota del SARS-CoV-2.
• Variante Theta del SARS-CoV-2.
• Subvariante Delta del SARS-CoV-2.
• Variante Omicron del SARS-CoV-2.
• K.3
• B.1.1.523
• B.1.620
• C.1.2

Referencias

1. «Variants: distribution of cases data». GOV.UK (en inglés). Public Health England.  Plantilla:OGL-attribution
2. «expert reaction to cases of variant B.1.617 (the ‘Indian variant’) being investigated in the UK | Science Media Centre» (en inglés británico). Consultado el 27 de mayo de 2021. 
3. «PANGO lineages». cov-lineages.org. Consultado el 27 de mayo de 2021. 
4. Koshy, Jacob (8 de abril de 2021). «Coronavirus | Indian ‘double mutant’ strain named B.1.617». The Hindu (en en-IN). ISSN 0971-751X. Consultado el 27 de mayo de 2021. 
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6. «Why India's massive COVID-19 surge is breaking tragic records». Science (en inglés). 23 de abril de 2021. Consultado el 26 de abril de 2021. 
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31. https://www.dw.com/en/where-the-delta-coronavirus-variant-is-spreading-in-europe/a-58095101
32. «Outbreak.info». 

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