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Terapia de la conducta

Marcha 07, 2022

La Terapia de la Conducta es una forma de tratamiento psicológico derivado de la investigación de laboratorio desde el enfoque de conducta. La fundamentación empírica y teórica, sólidamente científica, se considera una característica esencial en sus desarrollos. Sin embargo, han surgido dudas y cuestionamientos a algunos estudios empíricos que parecían haber demostrado su eficacia para tratar ciertas patologías, pues se ha encontrado fraudes y manipulación de datos.[1]​[2]​[3]​[4]​[5]​ (Véase sobre esto último el artículo Hans Eysenck)

Lista de estrategias

Historia

Lo que hoy se conoce como la terapia de la conducta, es en realidad la integración de varias líneas de investigación, las más notables son:

  • La línea que investigaba dentro del paradigma de la inhibición recíproca, cuyo mayor representante fue Joseph Wolpe,
  • La línea que investigaba dentro del paradigma operante, cuyo mayor representante fue B. F. Skinner,
  • La línea de las terapias cognitivas, como la TREC y la TCC, cuyos fundadores respectivos son Albert Ellis y Aaron Beck.

Joseph Wolpe publicó en 1958 su libro pionero Psicoterapia por inhibición recíproca, que exponía una fundamentación detallada de la formación de una amplia gama de trastornos conductuales y técnicas para superarlas. Entre los trastornos tratados estaban la ansiedad, las fobias, los problemas sexuales, las conductas obsesivas, amnesia, y la histeria. Mientras que las teorías neurológicas que usaba Wolpe hoy están superadas, la tecnología desarrollada sigue estando entre las más usadas y efectivas de la terapia de la conducta. La idea básica era que la respuesta de ansiedad podía ser rivalizada e inhibida por una nueva respuesta antagónica. La respuesta antagónica usada comúnmente es la relajación, y habiendo aprendido el paciente la técnica de relajación (de Jacobson o alguna otra), se le presenta el estímulo ansiógeno de forma paulatina, de tal manera que el paciente vaya aprendiendo a relajarse ante el estímulo que provoca ansiedad o situación temida. Este método se conoce hoy día como desensibilización sistemática.

En tanto B.F. Skinner hacía desarrollos singulares en teoría del condicionamiento operante, a la par de sus amplios estudios de laboratorio, no se implicó de lleno en las aplicaciones clínicas de lo que llamó Análisis experimental del comportamiento. Sin embargo, los clínicos se entusiasmaron con su modelo parsimonioso y bien fundamentado empíricamente.

La línea de las terapias cognitivas, como la TCC y la TREC, tuvo sus inicios a finales de la década de 1950 y prosigue hoy día, aumentando significativamente el radio de acción y las herramientas disponibles en la terapia de conducta. El principal aporte de ellas a la terapia de la conducta ha sido la reestructuración cognitiva.

Hoy día las distinciones entre la terapia de conducta y otras terapias cognitivo-conductuales se van eliminando con la creciente integración teórica y clínica. Tanto es así que a finales del siglo veinte era claro que se trataba de un solo metaparadigma clínico con una rica gama de variantes, toda con una amplia fundamentación empírica.

La modificación de conducta, en sentido estricto, comenzó a plantearse a principios del siglo XX en el laboratorio del fisiólogo ruso Iván P. Pávlov, quien adiestró a un perro para salivar cuando oía una campanilla o veía un círculo proyectado en la pared y a no hacerlo cuando veía una elipse (en los primeros casos se le administraba después comida y en el caso de la elipse una descarga eléctrica). Al modificar la forma de la elipse y asemejarla cada vez más a un círculo, la reacción del perro cambiaba: se agitaba y no era posible suscitar en él la respuesta antes condicionada. Este tipo de perturbación generada en el laboratorio se denominó desde entonces ‘neurosis experimental’.

Un segundo hito fundamental para la modificación de conducta tuvo lugar cuando los principios de condicionamiento pavlovianos se generalizaron a los seres humanos. En 1920 el psicólogo conductista estadounidense John B. Watson y su ayudante Rosalie Rayner publicaron un estudio experimental en el que un bebé de 11 meses que había jugado previamente con una rata blanca de laboratorio, fue condicionado a temerla asociando su presencia a un ruido fuerte y desagradable, en lo que se llama emparejamiento de estímulos. La psicóloga Mary Cover Jones realizó experimentos similares pero diseñados para reducir los miedos ya establecidos en los niños, descubriendo dos métodos particularmente efectivos: el primero, la asociación del estímulo temido con otro estímulo diferente capaz de suscitar una reacción positiva, y el segundo, la ubicación de un niño que siente temor por un objeto determinado junto a otros que no lo sienten (inicio de la experimentación sobre el aprendizaje por imitación de modelos o condicionamiento vicario).

Los psicólogos ingleses, sudafricanos y estadounidenses emplearon las técnicas de modificación de conducta en las décadas de 1940 y 1950 con fines clínicos, destacando en esta área el médico surafricano Joseph P. Wolpe, quien cuestionó la eficacia de la psicoterapia tradicional para el tratamiento de adultos jóvenes, especialmente aquellos que tenían reacciones de miedo incapacitadoras (como las fobias). Para tratar los trastornos por ansiedad, Wolpe diseñó procedimientos terapéuticos basados en el modelo de condicionamiento clásico pavloviano.

En la misma época, un grupo de psicólogos londinenses, encabezados por Hans Jurgen Eysenck, lanzaron un nuevo programa de investigación sobre el desarrollo de técnicas de tratamiento basadas en la teoría del aprendizaje de los conductistas estadounidenses Clark L. Hull y Kenneth W. Spence.

En Estados Unidos se llevaron a cabo dos tipos de investigaciones que ayudaron a determinar el campo de la modificación de conducta: la generalización de los principios del condicionamiento clásico a problemas clínicos como la enuresis nocturna o el alcoholismo, y la aplicación de los principios del condicionamiento operante o instrumental desarrollados por B. F. Skinner dirigidos a la educación y tratamiento de los niños minusválidos en escuelas e instituciones y al tratamiento de los adultos en hospitales psiquiátricos.

A comienzos de la década de 1960, la modificación de conducta se había convertido en una especialidad aplicada de la psicología en sus dos ramas: terapia de conducta y análisis de conducta aplicado.

Técnicas de modificación de conducta

Determinadas técnicas empleadas en la terapia de conducta se hicieron lo suficientemente relevantes como para adquirir nombres específicos: desensibilización sistemática, terapia de aversión, bio-feed-back (‘biorrealimentación’) y el análisis de la conducta aplicada.

La desensibilización sistemática

La desensibilización sistemática, la técnica más empleada por la terapia de conducta, intenta tratar trastornos que tengan un origen conocido, como por ejemplo, las fobias a los animales, a los aviones, las fobias sociales o la claustrofobia. El método consiste, por lo general, en entrenar al paciente a relajarse en presencia del estímulo desagradable, que comienza por la presencia distante o la mera mención del objeto y va acercándose gradualmente. La terapia supone que la reacción de ansiedad es sustituida poco a poco por la nueva respuesta de relajación, proceso que se conoce como inhibición recíproca (entre la respuesta fóbica condicionada en el paciente y la respuesta de relajación inducida en el tratamiento).

La terapia de aversión

La terapia de aversión suele emplearse para eliminar hábitos perniciosos. El estímulo desagradable, como un shock eléctrico (pequeño y controlado), se da al mismo tiempo que sucede el ‘hábito negativo’. Las series repetidas del estímulo desagradable y el hábito negativo, pretenden que el estímulo desencadene repulsión, no atracción positiva. Esta forma de terapia ha sido bastante polémica, ya que se cuestiona su eficacia, probablemente porque ni siquiera se atiene al paradigma del conductismo operante defendido por Skinner que, como ilustra en su utopía novelada Walden II, desconfía de la capacidad de los refuerzos negativos para extinguir una respuesta.

El bio-feed-back o ‘biorrealimentación’

La ‘biorrealimentación’ se usa sobre todo en el tratamiento de las alteraciones de la conducta que tienen una base física. Suministra al paciente información sobre procesos fisiológicos tales como la tensión arterial o el ritmo cardiaco. Con la ayuda de dispositivos mecánicos pueden observarse las variaciones puntuales en el funcionamiento del cuerpo humano. El terapeuta podrá compensar los cambios que crea convenientes, como el descenso de la presión sanguínea.

El análisis de la conducta aplicada

El análisis de conducta aplicada se usa para poner a punto técnicas educacionales y terapéuticas de formato constante pero personalizable. Cinco etapas esenciales caracterizan este enfoque:

  1. decidir qué puede hacer el paciente para mejorar el problema;
  2. preparar un programa destinado a debilitar la conducta no deseada y a fortalecer la conducta de sustitución;
  3. poner en práctica el programa terapéutico de acuerdo a los principios conductuales;
  4. llevar registros cuidadosamente detallados, y
  5. modificar el programa si ello produce mejores resultados.

Polémica sobre estudios de resultados

Durante los años 1950s el psicólogo inglés Hans Eysenck sostuvo que la psicoterapia (incluido el psicoanálisis y todas las demás psicoterapias no conductistas) no es exitosa e incluso puede ser dañina. Eysenck y el psiquiatra sudafricano-estadounidense Joseph Wolpe fueron algunos de los pioneros en desarrollar la terapia de conducta, basada en los principios del condicionamiento clásico y operante. Eysenck sostuvo en una serie de investigaciones realizadas entre los 1950s y 1990s que la terapia conductual es exitosa y el resto de psicoterapias no lo son.[6]​[7]​[8]​[9]​

Existen estudios que indican que la terapia de conducta ha demostrado ser útil para tratar varios problemas como la depresión, adicciones, trastornos de personalidad y trastornos de ansiedad.[10]​[11]​

Sin embargo, en lo que respecta a Eysenck específicamente, varios investigadores independientes, incluidos Anthony Pelosi, David Marks, Henk van der Ploeg, Hermann Vetter, Roderick Buchanan y el King’s College London (universidad donde Eysenck fue profesor desde 1955 a 1983), han denunciado grave falseamiento de datos en varios estudios publicados por él desde los años 50s hasta los 90s.[12]​[13]​[14]​[15]​[16]​

El crítico y escéptico David Marks[17]​ sostiene sobre las investigaciones publicadas por H. J. Eysenck y R. Grossarth-Maticek y sus afirmaciones de poder prevenir el cáncer con terapia conductual:

“Hay múltiples aspectos de estas afirmaciones que son imposibles de creer. Por ejemplo, la afirmación de que la biblioterapia que consiste en lectura casera puede reducir la mortalidad relacionada con enfermedades humanas en un 50 por ciento es totalmente imposible de creer. Los datos están tan lejos del límite de una distribución normal de tamaños de efecto, que ciertamente nunca podrían haber sucedido sin error. H. J. Eysenck y R. Grossarth-Maticek legítimamente podrían ser canonizados como “San Hans” y “San Ronald” por hacer tales milagros si se pudieran probar sus afirmaciones, lo que nunca sucederá. Para su eterna vergüenza, los intentos de Hans Eysenck de desacreditar los vínculos causales bien establecidos entre el tabaquismo y el cáncer mientras recibía grandes sumas de la industria tabacalera son uno de los engaños más vergonzosos cometidos por cualquier científico del siglo XX.”
David Marks.

Durante 2020 la International Journal of Social Psychiatry, la Journal of the Royal Society of Medicine y otras revistas emitieron 64 expresiones de preocupación y 14 retractaciones de papers de Eysenck. Los críticos denuncian que es necesario retractar muchos otros papers y libros.[18]​

A su vez, los autores James Coyne y William O’Donohue (este último un analista de conducta), de manera independiente entre sí, denuncian manipulación de datos en los estudios (ensayos aleatorios controlados) de Steven C. Hayes y colaboradores sobre la supuesta eficacia de la terapia de aceptación y compromiso.[19]​[20]​

Véase también

Referencias

  1. Marks, D. F. (2019). The Hans Eysenck affair: Time to correct the scientific record. Journal of Health Psychology, 1–12.
  2. Marks, D. (13 de diciembre de 2020). “The whole mess started very early in his career”. Science, Behaviour, Homeostasis. https://davidfmarks.com/2020/12/13/the-whole-mess-started-very-early-in-his-career/
  3. O’Grady, C. (July 15, 2020). Misconduct allegations push psychology hero off his pedestal. Science Mag. https://www.sciencemag.org/news/2020/07/misconduct-allegations-push-psychology-hero-his-pedestal
  4. Pelosi, A. J. (2019). Personality and fatal deseases: Revisiting a scientific scandal. Journal of Health Psychology, 24, 4, 421–439.
  5. O’Donohue, W., Snipes, C. & Soto, C. (2016). The design, manufacture, and reporting of weak and pseudo-tests: the case of ACT. Journal of Contemporary Psychotherapy, 46, 1, 37–40.
  6. Eysenck, H. J. (1952). The effects of psychotherapy: An evaluation. Journal of Consulting Psychology, 16, 319–324.
  7. Eysenck, H. J. (1961). The effects of psychotherapy. En: H. J. Eysenck (Ed.), Handbook of abnormal psychology (pp. 697–725). Basic Books.
  8. Eysenck, H. J. (1966). The effects of psychotherapy. International Science Press.
  9. Eysenck, H. J. y Grossarth-Maticek, R. (1991). Creative novation behaviour therapy as a prophylactic treatment for cancer and coronary heart disease: II. Effects of treatment. Behaviour Research and Therapy, 29, 1, 17–31.
  10. Dahab, J. (2015). El mito de la “revolución” cognitiva. Psiencia. Revista Latinoamericana de Ciencia Psicológica, 7(1), 88-102.
  11. Lambert, M. J. (Ed.). (2013). Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change (6th ed.). John Wiley & Sons.
  12. Marks, D. F. (2019). The Hans Eysenck affair: Time to correct the scientific record. Journal of Health Psychology, 1–12.
  13. Marks, D. (13 de diciembre de 2020). “The whole mess started very early in his career”. Science, Behaviour, Homeostasis. https://davidfmarks.com/2020/12/13/the-whole-mess-started-very-early-in-his-career/
  14. O’Grady, C. (July 15, 2020). Misconduct allegations push psychology hero off his pedestal. Science Mag. https://www.sciencemag.org/news/2020/07/misconduct-allegations-push-psychology-hero-his-pedestal
  15. Pelosi, A. J. (2019). Personality and fatal deseases: Revisiting a scientific scandal. Journal of Health Psychology, 24, 4, 421–439.
  16. Van Der Ploeg, H. M. & Vetter, H. (1993). Two for the price of one: The empirical basis of the Grossarth-Maticek interviews. Psychological Inquiry, 4, 65–69.
  17. Marks, D. F. (2019). The Hans Eysenck affair: Time to correct the scientific record. Journal of Health Psychology, 1–12.
  18. O’Grady, C. (July 15, 2020). Misconduct allegations push psychology hero off his pedestal. Science Mag. https://www.sciencemag.org/news/2020/07/misconduct-allegations-push-psychology-hero-his-pedestal
  19. Coyne, J. C. (22 de Octubre de 2012). Troubles in the branding of psychotherapies as “evidence supported”. PLOS. Mind the brain.
  20. O’Donohue, W., Snipes, C. & Soto, C. (2016). The design, manufacture, and reporting of weak and pseudo-tests: the case of ACT. Journal of Contemporary Psychotherapy, 46, 1, 37–40.
  • Joseph Wolpe (1958). "Psychotherapy by Reciprocal Inhibition". Edición española: "Psicoterapia por inhibición recíproca", Editorial Española Desclée de Brouwer, Bilbao, 1981.
  • Michel Hersen & Cynthia G Last (1985). "Behavior Therapy Casebook". Edición española: "Manual de casos de terapia de conducta", Editorial Española Desclée de Brouwer, Bilbao, 1993.
  •   Datos: Q16262180

Marcha 07, 2022
terapia, conducta, terapia, conducta, forma, tratamiento, psicológico, derivado, investigación, laboratorio, desde, enfoque, conducta, fundamentación, empírica, teórica, sólidamente, científica, considera, característica, esencial, desarrollos, embargo, surgid. La Terapia de la Conducta es una forma de tratamiento psicologico derivado de la investigacion de laboratorio desde el enfoque de conducta La fundamentacion empirica y teorica solidamente cientifica se considera una caracteristica esencial en sus desarrollos Sin embargo han surgido dudas y cuestionamientos a algunos estudios empiricos que parecian haber demostrado su eficacia para tratar ciertas patologias pues se ha encontrado fraudes y manipulacion de datos 1 2 3 4 5 Vease sobre esto ultimo el articulo Hans Eysenck Indice 1 Lista de estrategias 2 Historia 3 Tecnicas de modificacion de conducta 3 1 La desensibilizacion sistematica 3 2 La terapia de aversion 3 3 El bio feed back o biorrealimentacion 3 4 El analisis de la conducta aplicada 4 Polemica sobre estudios de resultados 5 Vease tambien 6 ReferenciasLista de estrategias EditarCondicionamiento instrumental positivo Condicionamiento clasico Desensibilizacion sistematica Entrenamiento asertivo Entrenamiento en resolucion de problemas Modelado Sensibilizacion y extincion encubiertas Entrenamiento autoinstruccional Detencion del pensamiento Inoculacion de estres Focalizacion sensorial y otros ejercicios de placereado terapia para disfunciones sexuales Biorretroalimentacion biofeedback Historia EditarLo que hoy se conoce como la terapia de la conducta es en realidad la integracion de varias lineas de investigacion las mas notables son La linea que investigaba dentro del paradigma de la inhibicion reciproca cuyo mayor representante fue Joseph Wolpe La linea que investigaba dentro del paradigma operante cuyo mayor representante fue B F Skinner La linea de las terapias cognitivas como la TREC y la TCC cuyos fundadores respectivos son Albert Ellis y Aaron Beck Joseph Wolpe publico en 1958 su libro pionero Psicoterapia por inhibicion reciproca que exponia una fundamentacion detallada de la formacion de una amplia gama de trastornos conductuales y tecnicas para superarlas Entre los trastornos tratados estaban la ansiedad las fobias los problemas sexuales las conductas obsesivas amnesia y la histeria Mientras que las teorias neurologicas que usaba Wolpe hoy estan superadas la tecnologia desarrollada sigue estando entre las mas usadas y efectivas de la terapia de la conducta La idea basica era que la respuesta de ansiedad podia ser rivalizada e inhibida por una nueva respuesta antagonica La respuesta antagonica usada comunmente es la relajacion y habiendo aprendido el paciente la tecnica de relajacion de Jacobson o alguna otra se le presenta el estimulo ansiogeno de forma paulatina de tal manera que el paciente vaya aprendiendo a relajarse ante el estimulo que provoca ansiedad o situacion temida Este metodo se conoce hoy dia como desensibilizacion sistematica En tanto B F Skinner hacia desarrollos singulares en teoria del condicionamiento operante a la par de sus amplios estudios de laboratorio no se implico de lleno en las aplicaciones clinicas de lo que llamo Analisis experimental del comportamiento Sin embargo los clinicos se entusiasmaron con su modelo parsimonioso y bien fundamentado empiricamente La linea de las terapias cognitivas como la TCC y la TREC tuvo sus inicios a finales de la decada de 1950 y prosigue hoy dia aumentando significativamente el radio de accion y las herramientas disponibles en la terapia de conducta El principal aporte de ellas a la terapia de la conducta ha sido la reestructuracion cognitiva Hoy dia las distinciones entre la terapia de conducta y otras terapias cognitivo conductuales se van eliminando con la creciente integracion teorica y clinica Tanto es asi que a finales del siglo veinte era claro que se trataba de un solo metaparadigma clinico con una rica gama de variantes toda con una amplia fundamentacion empirica La modificacion de conducta en sentido estricto comenzo a plantearse a principios del siglo XX en el laboratorio del fisiologo ruso Ivan P Pavlov quien adiestro a un perro para salivar cuando oia una campanilla o veia un circulo proyectado en la pared y a no hacerlo cuando veia una elipse en los primeros casos se le administraba despues comida y en el caso de la elipse una descarga electrica Al modificar la forma de la elipse y asemejarla cada vez mas a un circulo la reaccion del perro cambiaba se agitaba y no era posible suscitar en el la respuesta antes condicionada Este tipo de perturbacion generada en el laboratorio se denomino desde entonces neurosis experimental Un segundo hito fundamental para la modificacion de conducta tuvo lugar cuando los principios de condicionamiento pavlovianos se generalizaron a los seres humanos En 1920 el psicologo conductista estadounidense John B Watson y su ayudante Rosalie Rayner publicaron un estudio experimental en el que un bebe de 11 meses que habia jugado previamente con una rata blanca de laboratorio fue condicionado a temerla asociando su presencia a un ruido fuerte y desagradable en lo que se llama emparejamiento de estimulos La psicologa Mary Cover Jones realizo experimentos similares pero disenados para reducir los miedos ya establecidos en los ninos descubriendo dos metodos particularmente efectivos el primero la asociacion del estimulo temido con otro estimulo diferente capaz de suscitar una reaccion positiva y el segundo la ubicacion de un nino que siente temor por un objeto determinado junto a otros que no lo sienten inicio de la experimentacion sobre el aprendizaje por imitacion de modelos o condicionamiento vicario Los psicologos ingleses sudafricanos y estadounidenses emplearon las tecnicas de modificacion de conducta en las decadas de 1940 y 1950 con fines clinicos destacando en esta area el medico surafricano Joseph P Wolpe quien cuestiono la eficacia de la psicoterapia tradicional para el tratamiento de adultos jovenes especialmente aquellos que tenian reacciones de miedo incapacitadoras como las fobias Para tratar los trastornos por ansiedad Wolpe diseno procedimientos terapeuticos basados en el modelo de condicionamiento clasico pavloviano En la misma epoca un grupo de psicologos londinenses encabezados por Hans Jurgen Eysenck lanzaron un nuevo programa de investigacion sobre el desarrollo de tecnicas de tratamiento basadas en la teoria del aprendizaje de los conductistas estadounidenses Clark L Hull y Kenneth W Spence En Estados Unidos se llevaron a cabo dos tipos de investigaciones que ayudaron a determinar el campo de la modificacion de conducta la generalizacion de los principios del condicionamiento clasico a problemas clinicos como la enuresis nocturna o el alcoholismo y la aplicacion de los principios del condicionamiento operante o instrumental desarrollados por B F Skinner dirigidos a la educacion y tratamiento de los ninos minusvalidos en escuelas e instituciones y al tratamiento de los adultos en hospitales psiquiatricos A comienzos de la decada de 1960 la modificacion de conducta se habia convertido en una especialidad aplicada de la psicologia en sus dos ramas terapia de conducta y analisis de conducta aplicado Tecnicas de modificacion de conducta EditarDeterminadas tecnicas empleadas en la terapia de conducta se hicieron lo suficientemente relevantes como para adquirir nombres especificos desensibilizacion sistematica terapia de aversion bio feed back biorrealimentacion y el analisis de la conducta aplicada La desensibilizacion sistematica Editar La desensibilizacion sistematica la tecnica mas empleada por la terapia de conducta intenta tratar trastornos que tengan un origen conocido como por ejemplo las fobias a los animales a los aviones las fobias sociales o la claustrofobia El metodo consiste por lo general en entrenar al paciente a relajarse en presencia del estimulo desagradable que comienza por la presencia distante o la mera mencion del objeto y va acercandose gradualmente La terapia supone que la reaccion de ansiedad es sustituida poco a poco por la nueva respuesta de relajacion proceso que se conoce como inhibicion reciproca entre la respuesta fobica condicionada en el paciente y la respuesta de relajacion inducida en el tratamiento La terapia de aversion Editar La terapia de aversion suele emplearse para eliminar habitos perniciosos El estimulo desagradable como un shock electrico pequeno y controlado se da al mismo tiempo que sucede el habito negativo Las series repetidas del estimulo desagradable y el habito negativo pretenden que el estimulo desencadene repulsion no atraccion positiva Esta forma de terapia ha sido bastante polemica ya que se cuestiona su eficacia probablemente porque ni siquiera se atiene al paradigma del conductismo operante defendido por Skinner que como ilustra en su utopia novelada Walden II desconfia de la capacidad de los refuerzos negativos para extinguir una respuesta El bio feed back o biorrealimentacion Editar La biorrealimentacion se usa sobre todo en el tratamiento de las alteraciones de la conducta que tienen una base fisica Suministra al paciente informacion sobre procesos fisiologicos tales como la tension arterial o el ritmo cardiaco Con la ayuda de dispositivos mecanicos pueden observarse las variaciones puntuales en el funcionamiento del cuerpo humano El terapeuta podra compensar los cambios que crea convenientes como el descenso de la presion sanguinea El analisis de la conducta aplicada Editar El analisis de conducta aplicada se usa para poner a punto tecnicas educacionales y terapeuticas de formato constante pero personalizable Cinco etapas esenciales caracterizan este enfoque decidir que puede hacer el paciente para mejorar el problema preparar un programa destinado a debilitar la conducta no deseada y a fortalecer la conducta de sustitucion poner en practica el programa terapeutico de acuerdo a los principios conductuales llevar registros cuidadosamente detallados y modificar el programa si ello produce mejores resultados Polemica sobre estudios de resultados EditarDurante los anos 1950s el psicologo ingles Hans Eysenck sostuvo que la psicoterapia incluido el psicoanalisis y todas las demas psicoterapias no conductistas no es exitosa e incluso puede ser danina Eysenck y el psiquiatra sudafricano estadounidense Joseph Wolpe fueron algunos de los pioneros en desarrollar la terapia de conducta basada en los principios del condicionamiento clasico y operante Eysenck sostuvo en una serie de investigaciones realizadas entre los 1950s y 1990s que la terapia conductual es exitosa y el resto de psicoterapias no lo son 6 7 8 9 Existen estudios que indican que la terapia de conducta ha demostrado ser util para tratar varios problemas como la depresion adicciones trastornos de personalidad y trastornos de ansiedad 10 11 Sin embargo en lo que respecta a Eysenck especificamente varios investigadores independientes incluidos Anthony Pelosi David Marks Henk van der Ploeg Hermann Vetter Roderick Buchanan y el King s College London universidad donde Eysenck fue profesor desde 1955 a 1983 han denunciado grave falseamiento de datos en varios estudios publicados por el desde los anos 50s hasta los 90s 12 13 14 15 16 El critico y esceptico David Marks 17 sostiene sobre las investigaciones publicadas por H J Eysenck y R Grossarth Maticek y sus afirmaciones de poder prevenir el cancer con terapia conductual Hay multiples aspectos de estas afirmaciones que son imposibles de creer Por ejemplo la afirmacion de que la biblioterapia que consiste en lectura casera puede reducir la mortalidad relacionada con enfermedades humanas en un 50 por ciento es totalmente imposible de creer Los datos estan tan lejos del limite de una distribucion normal de tamanos de efecto que ciertamente nunca podrian haber sucedido sin error H J Eysenck y R Grossarth Maticek legitimamente podrian ser canonizados como San Hans y San Ronald por hacer tales milagros si se pudieran probar sus afirmaciones lo que nunca sucedera Para su eterna verguenza los intentos de Hans Eysenck de desacreditar los vinculos causales bien establecidos entre el tabaquismo y el cancer mientras recibia grandes sumas de la industria tabacalera son uno de los enganos mas vergonzosos cometidos por cualquier cientifico del siglo XX David Marks Durante 2020 la International Journal of Social Psychiatry la Journal of the Royal Society of Medicine y otras revistas emitieron 64 expresiones de preocupacion y 14 retractaciones de papers de Eysenck Los criticos denuncian que es necesario retractar muchos otros papers y libros 18 A su vez los autores James Coyne y William O Donohue este ultimo un analista de conducta de manera independiente entre si denuncian manipulacion de datos en los estudios ensayos aleatorios controlados de Steven C Hayes y colaboradores sobre la supuesta eficacia de la terapia de aceptacion y compromiso 19 20 Vease tambien EditarConductismo Analisis experimental del comportamiento Interconductismo Conductismo psicologico Teoria de marcos relacionales Ingenieria del comportamiento Modificacion de conducta Terapia cognitiva Terapia de aceptacion y compromiso Terapia analitico funcional Terapia dialectica conductualReferencias Editar Marks D F 2019 The Hans Eysenck affair Time to correct the scientific record Journal of Health Psychology 1 12 Marks D 13 de diciembre de 2020 The whole mess started very early in his career Science Behaviour Homeostasis https davidfmarks com 2020 12 13 the whole mess started very early in his career O Grady C July 15 2020 Misconduct allegations push psychology hero off his pedestal Science Mag https www sciencemag org news 2020 07 misconduct allegations push psychology hero his pedestal Pelosi A J 2019 Personality and fatal deseases Revisiting a scientific scandal Journal of Health Psychology 24 4 421 439 O Donohue W Snipes C amp Soto C 2016 The design manufacture and reporting of weak and pseudo tests the case of ACT Journal of Contemporary Psychotherapy 46 1 37 40 Eysenck H J 1952 The effects of psychotherapy An evaluation Journal of Consulting Psychology 16 319 324 Eysenck H J 1961 The effects of psychotherapy En H J Eysenck Ed Handbook of abnormal psychology pp 697 725 Basic Books Eysenck H J 1966 The effects of psychotherapy International Science Press Eysenck H J y Grossarth Maticek R 1991 Creative novation behaviour therapy as a prophylactic treatment for cancer and coronary heart disease II Effects of treatment Behaviour Research and Therapy 29 1 17 31 Dahab J 2015 El mito de la revolucion cognitiva Psiencia Revista Latinoamericana de Ciencia Psicologica 7 1 88 102 Lambert M J Ed 2013 Bergin and Garfield s handbook of psychotherapy and behavior change 6th ed John Wiley amp Sons Marks D F 2019 The Hans Eysenck affair Time to correct the scientific record Journal of Health Psychology 1 12 Marks D 13 de diciembre de 2020 The whole mess started very early in his career Science Behaviour Homeostasis https davidfmarks com 2020 12 13 the whole mess started very early in his career O Grady C July 15 2020 Misconduct allegations push psychology hero off his pedestal Science Mag https www sciencemag org news 2020 07 misconduct allegations push psychology hero his pedestal Pelosi A J 2019 Personality and fatal deseases Revisiting a scientific scandal Journal of Health Psychology 24 4 421 439 Van Der Ploeg H M amp Vetter H 1993 Two for the price of one The empirical basis of the Grossarth Maticek interviews Psychological Inquiry 4 65 69 Marks D F 2019 The Hans Eysenck affair Time to correct the scientific record Journal of Health Psychology 1 12 O Grady C July 15 2020 Misconduct allegations push psychology hero off his pedestal Science Mag https www sciencemag org news 2020 07 misconduct allegations push psychology hero his pedestal Coyne J C 22 de Octubre de 2012 Troubles in the branding of psychotherapies as evidence supported PLOS Mind the brain https web archive org web 20160304014203 http blogs plos org mindthebrain 2012 10 22 troubles in the branding of psychotherapies as evidence supported O Donohue W Snipes C amp Soto C 2016 The design manufacture and reporting of weak and pseudo tests the case of ACT Journal of Contemporary Psychotherapy 46 1 37 40 Joseph Wolpe 1958 Psychotherapy by Reciprocal Inhibition Edicion espanola Psicoterapia por inhibicion reciproca Editorial Espanola Desclee de Brouwer Bilbao 1981 Michel Hersen amp Cynthia G Last 1985 Behavior Therapy Casebook Edicion espanola Manual de casos de terapia de conducta Editorial Espanola Desclee de Brouwer Bilbao 1993 Datos Q16262180 Obtenido de https es wikipedia org w index php title Terapia de la conducta amp oldid 139861585, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,

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