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Paraquat

El Paraquat es el nombre comercial del Dicloruro de 1,1'-dimetil-4,4'-bipiridilo, un viológeno. El paraquat es usado como un herbicida cuaternario de amonio. Es un herbicida no selectivo de amplio espectro que actúa por contacto, es decir, no se trasloca sino que afecta al órgano verde cuya superficie resulta asperjada.[2]

 
Paraquat

Estructura del paraquat.

Estructura tridimensional del paraquat.
Nombre IUPAC
Dicloruro de 1,1'-dimetil-4,4'-bipiridilo (V)
General
Otros nombres Paraquat
Fórmula estructural
Fórmula molecular C12H14N2Cl2 
Identificadores
Número CAS [1910-42-5][1]
ChEMBL CHEMBL458019
[Cl-].[Cl-].C[n+]1ccc(cc1)c2cc[n+](C)cc2
Propiedades físicas
Apariencia Polvo blanquecino
Densidad 1250 kg/; 1,25 g/cm³
Masa molar 257.16 g/mol
Punto de fusión 448 K (175 °C)
Propiedades químicas
Solubilidad en agua Alta
Familia Diquat
Piridina
Viologen
Peligrosidad
NFPA 704
0
2
2
Riesgos
Riesgos principales Tóxico
Valores en el SI y en condiciones estándar
(25 y 1 atm), salvo que se indique lo contrario.

Es altamente tóxico para los humanos si es ingerido. Otros miembros de esta clase incluyen Diquat, Ciperquat etc. todos estos son reducidos a ion radical, lo que genera radicales superóxidos que reaccionan con membranas lípidas insaturadas.

Historia

El Paraquat fue producido por vez primera para propósitos comerciales en 1961 por la ICI, (actualmente por Syngenta) y está hoy en día entre los herbicidas más usados. Para 1969 fue introducido a México y América latina por un grupo de empresas de la corporación Transquímica de México y Petroquímica de Bajio ambas subsidiarias del grupo corporativo Celamex.

La Unión Europea autorizó el Paraquat en el año 2004 debido a un fallo judicial a causa de un litigio que Suecia apoyada por Dinamarca, Austria y Finlandia mantuvieron contra la Comisión Europea. El 11 de julio de 2007 los tribunales anularon la directiva que autorizaba al Paraquat como una sustancia activa de protección para las plantas prohibiendo desde entonces su comercialización dentro del ámbito de toda la Unión Europea.[3]

Síntesis

La piridina se combina con el tratamiento con sodio en amoníaco seguido de oxidación. La 4,4'-bipiridina resultante se metila con clorometano para dar el paraquat:[4]

 

Uso herbicida

El compuesto es uno de los herbicidas ampliamente usados en el mundo. Es de rápida acción, no selectivo, y mata malezas no lignificadas por contacto.[2]​ Interfiere sobre la fase luminosa de la fotosíntesis, a nivel del fotosistema I.[2]

Se han identificado los genes que otorgan resistencia al Paraquat.[2]

El mecanismo de acción herbicida consiste en provocar estrés oxidativo y se basa en la generación de radicales superóxido que destruyen las células de los vegetales, a los que se añade por desintegrar la membrana con la posterior desecación de las hojas. Se desecan si hay exposición solar pero si se siegan antes no hay desecación y el paraquat se mantiene en la planta sin alterarse. El paraquat compite con el NADP durante la fotosíntesis por los electrones. Este se transforma en metilviologen, un radical libre que reacciona con el oxígeno formando el radical superóxido, que ataca a los lípidos presentes en la membrana celular, destruyéndola[5]

Toxicidad

La intoxicación por pesticidas, especialmente con fines suicidas, continúa siendo un importante problema terapéutico. Es el 2º agente causal de intoxicación por pesticidas en México, estando asociada a una alta tasa de mortalidad.

El paraquat no es un compuesto que se acumule a lo largo de la cadena alimentaria y los residuos no plantean problema para el consumidor.

Vías de intoxicación

La intoxicación más habitual es por vía oral y puede ser fatal si se ingiere en cantidades suficientes. Causa daño en el organismo cuando entra en contacto con la boca, estómago, esófago, intestinos, además de riñones e hígado.

Intoxicación por vía inhalatoria no es muy común ya que las gotas pulverizadas son demasiado grandes para penetrar en los pulmones (>400micras), además la presión parcial del vapor de paraquat es menor que la presión parcial de la sangre. No existen evidencias de intoxicación sistémica por esta vía.[6]​ Sin embargo, en otro estudio se ha observado que puede afectarse tanto el tracto respiratorio superior como el interior por intoxicación con gases irritantes e insolubles del paraquat.[7]​ Por lo tanto hay controversias en la intoxicación por esta vía.

La intoxicación por vía tópica también es altamente improbable porque no se absorbe bien, por lo que ante un uso normal, la exposición será muy baja. Sin embargo, si hay heridas o alguna alteración cutánea esta probabilidad es más alta. Pero incluso en ese caso, las lesiones que provocará serán sólo locales por ser un compuesto fuertemente alcalino en la piel y los ojos.

Toxicocinética

Tiene una absorción intestinal del 10%, alcanza la máxima concentración a las 4 horas de haberlo ingerido. Su volumen de distribución es de 2-8L/kg por lo que se puede considerar bastante liposoluble, accediendo a tejidos periféricos con facilidad. No se une a proteínas plasmáticas así que accede con facilidad a tejidos muy irrigados como riñón, hígado, corazón y pulmón. En este órgano es capaz de alcanzar concentraciones muy superiores a las que se encuentra en el plasma ya que se acumula en tejido alveolar.[8]​ Aquí alcanza su máxima concentración a los 4 o 5 días.[9]​ También se acumula de manera importante en el tejido muscular.

La semivida de eliminación es de 80h por lo que se mantiene durante un largo periodo de tiempo en el organismo. Se elimina por filtración glomerular y secreción tubular activa. En 48h es capaz de eliminarse el 70% y el 30% restante se elimina en 2-3 semanas.

Mecanismo de acción tóxica

El daño causado por el Paraquat se debe principalmente al estrés oxidativo que provoca la peroxidación lipídica de la membrana y a la disminución de NADP. El daño se manifiesta con inflamación, edema y posteriormente fibrosis en el pulmón y son los responsables del daño en el tracto digestivo, riñón, hígado y glándulas adrenales.[5]

El paraquat tiene carga, lo que le proporciona la capacidad de producir radicales libres que reaccionan con oxígeno, formando radicales iónicos como el superóxido y peróxido de hidrógeno,[6]​ que al producirse en una cantidad elevada, la superóxido dismutasa no puede neutralizar. Estos radicales forman hidroperóxidos al reaccionar con la pared de la membrana celular, produciendo la destrucción de la membrana e interfiriendo con la función pulmonar surfactante.[5]

El radical se forma más rápidamente si hay oxígeno en el medio, por eso son los pulmones su órgano diana.

También es responsable de desencadenar la cascada del ácido araquidónico, favoreciendo la síntesis de prostaglandinas, lo que origina el edema pulmonar. Además se ha visto que el aumento de prolil hidroxidasa es la responsable de la formación de colágeno y la aparición de la fibrosis pulmonar, potenciado por el oxígeno.[10]

Sintomatología clínica

Los síntomas que nos pueden alertar de una ingestión de paraquat son:[11][12]

  • Vómitos, incluso con sangre
  • Quemaduras en la garganta
  • Dificultad para respirar
  • Sangrado nasal
  • Falta de aliento
  • Dolor de garganta
  • Dolor de estómago
  • Convulsiones
  • Coma
  • Shock

Se ha observado en algunos estudios que la aparición de hemorragias focales acompañadas de desmielinización del sistema nervioso puede producir leucoencefalopatía hemorrágica, también llamada púrpura cerebral.[13]

Se ha visto que el paraquat no causa cáncer, ni es una toxina reproductiva o de desarrollo. Tampoco tiene efectos tóxicos a nivel endocrino.

Diagnóstico

Los biomarcadores que se tendrán en cuenta para diagnosticar la intoxicación por paraquat son:[11][12]

  • Gasometría arterial (mediciones del oxígeno, del dióxido de carbono y del equilibrio ácido-básico)
  • BUN y creatinina (pruebas en sangre de la función renal)
  • Chem-20
  • Radiografía de tórax
  • Pruebas de la función pulmonar
  • Análisis de orina
  • Examen toxicológico de la orina y sangre para medir los niveles de Paraquat que hay en el organismo.

El pronóstico puede variar de unas personas a otras ya que en algunas pueden aparecer síntomas leves relacionados con la respiración y recuperarse por completo y otras pueden ser irreversibles. Si no se trata la intoxicación puede llegar a producir la muerte de la persona.

Tratamiento

Si se produjese una exposición aguda de paraquat habría que tomar unas medidas de forma inmediata para evitar la absorción como:

  • Controlar vómito
  • Administrar carbón activo o agua con tierra Fuller
  • Mezclar sales de Epsom u otros purgantes
  • Si ya se han realizado las medidas anteriores habrá que tratar los síntomas y las posibles complicaciones porque no existe un tratamiento específico para esta intoxicación.[11][12]​ Se ha visto que no hay buenos resultados al tratar esta intoxicación con antioxidantes como superóxido dismutasa o vitamina E.

También se puede realizar una hemoperfusión, la cual filtra la sangre a través del carbón para intentar eliminar el Paraquat de los pulmones.[11][12]

Si el compuesto estuvo en contacto con la piel, hay que lavar la zona con agua y jabón sin frotar muy fuerte para no producir abrasiones que produzcan una mayor absorción del Paraquat. En caso de contacto con los ojos hay que lavarlos con agua.

Si se administran anticuerpos frente al paraquat, estos secuestran al tóxico del plasma pero no previene de la acumulación en los tejidos.[14]

Algunos inmunosupresores como la ciclofosfamida (sola o con corticoides) podrían reducir la fibrosis pulmonar pero no todos los autores que han realizado este tipo de ensayo ha obtenido buenos resultados.[15]

El trasplante pulmonar se ha usado en pocos casos y podría ser útil en fibrosis pulmonar, es de esperar que sea usada en el futuro.

Complicaciones

Algunas complicaciones que pueden aparecer por la intoxicación del paraquat son:

  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda (insuficiencia pulmonar)
  • Orificios en el esófago
  • Inflamación del área entre los pulmones (mediastinitis)
  • Insuficiencia renal
  • Cicatrización de los pulmones (fibrosis pulmonar)

Primeros auxilios

Las personas expuestas o contaminadas con paraquat, con sospecha de ingestión o absorción, deben ser tratadas por un servicio médico de urgencias inmediatamente. Los primeros auxilios deben de guardar las siguientes indicaciones:

  • Aislar al paciente de cualquier fuente de contacto con la sustancia.
  • Descontaminar lavando con grandes volúmenes de agua; remover las ropas del paciente.
  • Evitar contaminación secundaria por contacto.
  • Estabilizar al paciente manteniéndolo bien ventilado.
  • La administración de oxígeno sin dosificar no es aconsejable, por tanto, el cuidado prudente dicta que no debe administrarse a personas que no presentan síntomas de hipoxia, solamente el personal médico especializado es el indicado para decidir en cada caso específico. Generalmente se indica la dosis de oxígeno necesaria para mantener la presión de oxígeno alrededor de 60 mm Hg.
  • En caso de contaminación en los ojos, lavar la zona con una solución salina normal por lo menos durante 15 minutos.

Se ha reportado que el uso de ciclofosfamida con altas dosis de metilprednisolona son útiles para modificar el pronóstico.

Marihuana "Paraquat"

A finales de la década de 1960 un programa gubernamental americano generó polémica al permitir el rociado de campos de cultivo de marihuana ubicados en Sudamérica con paraquat. Dado que mucha de esta marihuana fue luego fumada por norteamericanos, el programa "Marihuana Paraquat" generó un intenso debate. Posiblemente en una tentativa de disuadir a quienes usaban dicha sustancia, los representantes del programa advirtieron que era inseguro fumarla debido a su origen. No obstante cuerpos independientes estudiaron el uso del herbicida determinando que "no se ha demostrado daño pulmonar ni de otro tipo en usuarios de marihuana contaminada con paraquat". Sin embargo en los lugares en donde se fumigó con paraquat, se produjeron durante mucho tiempo nacimientos de niños con deformidades por causa de este herbicida que fue rociado por aviones norteamericanos.[cita requerida]

Referencias

  1. [1910-42-5 Número CAS]
  2. Rao, V. S. (2015). Transgenic Herbicide Resistance in Plants (en inglés). Boca Ratón, Florida: CRC Press. p. 211. ISBN 978-1-4665-8738-0. Consultado el 22 de febrero de 2015. 
  3. Corte de Primera Instancia de la Comunidad Europea, Boletín de Prensa No° 45/07
  4. «Paraquat and Diquat». IPCS INCHEM. 
  5. Bonavía R., Sáenz V., Guitart P., López C., Rodón J., Trilla V., Antonín J.; Intoxicación por paraquat: revisión; Clínica Veterinaria de pequeños animales; 11: 3; 137- 158; 1991
  6. Viales Lopez G.; Revisión bibliográfica: Intoxicación por paraquat; Medicina Legal de Costa Rica; 31 (2); Sept 2014
  7. Andrés Caballero MD.; Inhalación de gases tóxicos; http://dragodsm.com.ar/pdf/dragodsm-informacion-tecnica-inhalacion-gases-toxicos-06-2012.pdf Último acceso: 11 de noviembre de 2015
  8. Hernández Vargas M.F., Weiss S.; Intoxicación por paraquat; Act. Méd. Cost.; 20: 3; 233-238; 1977
  9. Van der Wal F.T., Van Oirschot J.F., Van Dijk A., Verhoef J., Van Asbeck V.A. Mechanism of protection of alveolar type II cels against paraquat-induced cytotoxicity by deferoxamine. Biochem Pharmacol 1.990; 39: 1.665-1.671
  10. Hollinger M.A., Chvapil M. Effect of paraquat on rat lung prolil-hidroxilase. Res Comm Chem Pathol Pharmacol 1.977; 16:156
  11. Robbe WC III, Meggs WJ. Insecticides, herbicides, rodenticides. In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds.Robbe WC III, Meggs WJ. Insecticides, herbicides, rodenticides. In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 6th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2004:chap 182
  12. Rhee JW. Pesticides. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al., eds.Rhee JW. Pesticides. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al., eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2013: chap 163.
  13. Mukada T, Sasano N, Sato K.; Autopsy findings in a case of acute paraquat poisoning with extensive cerebral purpura; The Tohoku Journal of Experimental Medicine; 125: 3; 253-263; 1978
  14. Nagao M., Takatori T., Wu B., Terazawa K., Gotouda H., Akabane H. Immunoterapy for the treatment of acute paraquat poisoning. Hum Toxicol 1.989; 8: 121-123
  15. Nogué S., Munné P., Campañá E., Bertran A., Reig R., Rodamilans M. Fracaso de la combinación ciclofosfamida-dexametasona en la intoxicación por paraquat. Med Clin (Bar) 1.989; 93: 61-63

Enlaces externos

  • . Universidad de Oxford. Archivado desde el original el 15 de agosto de 2007. Consultado el 29 de marzo de 2008. 
  • . European Public Health Alliance. 8 de marzo de 2004. Archivado desde el original el 1 de abril de 2008. 
  • . The Berne Declaration. Archivado desde el original el 8 de junio de 2007. 
  • «Centro de información sobre el Paraquat». Syngenta Crop Protection AG. 
  •   Datos: Q409669
  •   Multimedia: Paraquat / Q409669

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Para la operacion militar britanica organizada para recapturar las islas Georgia del sur vease Operacion Paraquat El Paraquat es el nombre comercial del Dicloruro de 1 1 dimetil 4 4 bipiridilo un viologeno El paraquat es usado como un herbicida cuaternario de amonio Es un herbicida no selectivo de amplio espectro que actua por contacto es decir no se trasloca sino que afecta al organo verde cuya superficie resulta asperjada 2 ParaquatEstructura del paraquat Estructura tridimensional del paraquat Nombre IUPACDicloruro de 1 1 dimetil 4 4 bipiridilo V GeneralOtros nombresParaquatFormula estructuralFormula molecularC12H14N2Cl2 IdentificadoresNumero CAS 1910 42 5 1 ChEMBLCHEMBL458019SMILES Cl Cl C n 1ccc cc1 c2cc n C cc2Propiedades fisicasAparienciaPolvo blanquecinoDensidad1250 kg m 1 25 g cm Masa molar257 16 g molPunto de fusion448 K 175 C Propiedades quimicasSolubilidad en aguaAltaFamiliaDiquatPiridinaViologenPeligrosidadNFPA 7040 2 2RiesgosRiesgos principalesToxicoValores en el SI y en condiciones estandar 25 y 1 atm salvo que se indique lo contrario editar datos en Wikidata Es altamente toxico para los humanos si es ingerido Otros miembros de esta clase incluyen Diquat Ciperquat etc todos estos son reducidos a ion radical lo que genera radicales superoxidos que reaccionan con membranas lipidas insaturadas Indice 1 Historia 2 Sintesis 3 Uso herbicida 4 Toxicidad 4 1 Vias de intoxicacion 4 2 Toxicocinetica 4 3 Mecanismo de accion toxica 4 4 Sintomatologia clinica 4 5 Diagnostico 4 6 Tratamiento 5 Complicaciones 6 Primeros auxilios 7 Marihuana Paraquat 8 Referencias 9 Enlaces externosHistoria EditarEl Paraquat fue producido por vez primera para propositos comerciales en 1961 por la ICI actualmente por Syngenta y esta hoy en dia entre los herbicidas mas usados Para 1969 fue introducido a Mexico y America latina por un grupo de empresas de la corporacion Transquimica de Mexico y Petroquimica de Bajio ambas subsidiarias del grupo corporativo Celamex La Union Europea autorizo el Paraquat en el ano 2004 debido a un fallo judicial a causa de un litigio que Suecia apoyada por Dinamarca Austria y Finlandia mantuvieron contra la Comision Europea El 11 de julio de 2007 los tribunales anularon la directiva que autorizaba al Paraquat como una sustancia activa de proteccion para las plantas prohibiendo desde entonces su comercializacion dentro del ambito de toda la Union Europea 3 Sintesis EditarLa piridina se combina con el tratamiento con sodio en amoniaco seguido de oxidacion La 4 4 bipiridina resultante se metila con clorometano para dar el paraquat 4 Uso herbicida EditarEl compuesto es uno de los herbicidas ampliamente usados en el mundo Es de rapida accion no selectivo y mata malezas no lignificadas por contacto 2 Interfiere sobre la fase luminosa de la fotosintesis a nivel del fotosistema I 2 Se han identificado los genes que otorgan resistencia al Paraquat 2 El mecanismo de accion herbicida consiste en provocar estres oxidativo y se basa en la generacion de radicales superoxido que destruyen las celulas de los vegetales a los que se anade por desintegrar la membrana con la posterior desecacion de las hojas Se desecan si hay exposicion solar pero si se siegan antes no hay desecacion y el paraquat se mantiene en la planta sin alterarse El paraquat compite con el NADP durante la fotosintesis por los electrones Este se transforma en metilviologen un radical libre que reacciona con el oxigeno formando el radical superoxido que ataca a los lipidos presentes en la membrana celular destruyendola 5 Toxicidad EditarLa intoxicacion por pesticidas especialmente con fines suicidas continua siendo un importante problema terapeutico Es el 2º agente causal de intoxicacion por pesticidas en Mexico estando asociada a una alta tasa de mortalidad El paraquat no es un compuesto que se acumule a lo largo de la cadena alimentaria y los residuos no plantean problema para el consumidor Vias de intoxicacion Editar La intoxicacion mas habitual es por via oral y puede ser fatal si se ingiere en cantidades suficientes Causa dano en el organismo cuando entra en contacto con la boca estomago esofago intestinos ademas de rinones e higado Intoxicacion por via inhalatoria no es muy comun ya que las gotas pulverizadas son demasiado grandes para penetrar en los pulmones gt 400micras ademas la presion parcial del vapor de paraquat es menor que la presion parcial de la sangre No existen evidencias de intoxicacion sistemica por esta via 6 Sin embargo en otro estudio se ha observado que puede afectarse tanto el tracto respiratorio superior como el interior por intoxicacion con gases irritantes e insolubles del paraquat 7 Por lo tanto hay controversias en la intoxicacion por esta via La intoxicacion por via topica tambien es altamente improbable porque no se absorbe bien por lo que ante un uso normal la exposicion sera muy baja Sin embargo si hay heridas o alguna alteracion cutanea esta probabilidad es mas alta Pero incluso en ese caso las lesiones que provocara seran solo locales por ser un compuesto fuertemente alcalino en la piel y los ojos Toxicocinetica Editar Tiene una absorcion intestinal del 10 alcanza la maxima concentracion a las 4 horas de haberlo ingerido Su volumen de distribucion es de 2 8L kg por lo que se puede considerar bastante liposoluble accediendo a tejidos perifericos con facilidad No se une a proteinas plasmaticas asi que accede con facilidad a tejidos muy irrigados como rinon higado corazon y pulmon En este organo es capaz de alcanzar concentraciones muy superiores a las que se encuentra en el plasma ya que se acumula en tejido alveolar 8 Aqui alcanza su maxima concentracion a los 4 o 5 dias 9 Tambien se acumula de manera importante en el tejido muscular La semivida de eliminacion es de 80h por lo que se mantiene durante un largo periodo de tiempo en el organismo Se elimina por filtracion glomerular y secrecion tubular activa En 48h es capaz de eliminarse el 70 y el 30 restante se elimina en 2 3 semanas Mecanismo de accion toxica Editar El dano causado por el Paraquat se debe principalmente al estres oxidativo que provoca la peroxidacion lipidica de la membrana y a la disminucion de NADP El dano se manifiesta con inflamacion edema y posteriormente fibrosis en el pulmon y son los responsables del dano en el tracto digestivo rinon higado y glandulas adrenales 5 El paraquat tiene carga lo que le proporciona la capacidad de producir radicales libres que reaccionan con oxigeno formando radicales ionicos como el superoxido y peroxido de hidrogeno 6 que al producirse en una cantidad elevada la superoxido dismutasa no puede neutralizar Estos radicales forman hidroperoxidos al reaccionar con la pared de la membrana celular produciendo la destruccion de la membrana e interfiriendo con la funcion pulmonar surfactante 5 El radical se forma mas rapidamente si hay oxigeno en el medio por eso son los pulmones su organo diana Tambien es responsable de desencadenar la cascada del acido araquidonico favoreciendo la sintesis de prostaglandinas lo que origina el edema pulmonar Ademas se ha visto que el aumento de prolil hidroxidasa es la responsable de la formacion de colageno y la aparicion de la fibrosis pulmonar potenciado por el oxigeno 10 Sintomatologia clinica Editar Los sintomas que nos pueden alertar de una ingestion de paraquat son 11 12 Vomitos incluso con sangre Quemaduras en la garganta Dificultad para respirar Sangrado nasal Falta de aliento Dolor de garganta Dolor de estomago Convulsiones Coma ShockSe ha observado en algunos estudios que la aparicion de hemorragias focales acompanadas de desmielinizacion del sistema nervioso puede producir leucoencefalopatia hemorragica tambien llamada purpura cerebral 13 Se ha visto que el paraquat no causa cancer ni es una toxina reproductiva o de desarrollo Tampoco tiene efectos toxicos a nivel endocrino Diagnostico Editar Los biomarcadores que se tendran en cuenta para diagnosticar la intoxicacion por paraquat son 11 12 Gasometria arterial mediciones del oxigeno del dioxido de carbono y del equilibrio acido basico BUN y creatinina pruebas en sangre de la funcion renal Chem 20 Radiografia de torax Pruebas de la funcion pulmonar Analisis de orina Examen toxicologico de la orina y sangre para medir los niveles de Paraquat que hay en el organismo El pronostico puede variar de unas personas a otras ya que en algunas pueden aparecer sintomas leves relacionados con la respiracion y recuperarse por completo y otras pueden ser irreversibles Si no se trata la intoxicacion puede llegar a producir la muerte de la persona Tratamiento Editar Si se produjese una exposicion aguda de paraquat habria que tomar unas medidas de forma inmediata para evitar la absorcion como Controlar vomito Administrar carbon activo o agua con tierra Fuller Mezclar sales de Epsom u otros purgantes Si ya se han realizado las medidas anteriores habra que tratar los sintomas y las posibles complicaciones porque no existe un tratamiento especifico para esta intoxicacion 11 12 Se ha visto que no hay buenos resultados al tratar esta intoxicacion con antioxidantes como superoxido dismutasa o vitamina E Tambien se puede realizar una hemoperfusion la cual filtra la sangre a traves del carbon para intentar eliminar el Paraquat de los pulmones 11 12 Si el compuesto estuvo en contacto con la piel hay que lavar la zona con agua y jabon sin frotar muy fuerte para no producir abrasiones que produzcan una mayor absorcion del Paraquat En caso de contacto con los ojos hay que lavarlos con agua Si se administran anticuerpos frente al paraquat estos secuestran al toxico del plasma pero no previene de la acumulacion en los tejidos 14 Algunos inmunosupresores como la ciclofosfamida sola o con corticoides podrian reducir la fibrosis pulmonar pero no todos los autores que han realizado este tipo de ensayo ha obtenido buenos resultados 15 El trasplante pulmonar se ha usado en pocos casos y podria ser util en fibrosis pulmonar es de esperar que sea usada en el futuro Complicaciones EditarAlgunas complicaciones que pueden aparecer por la intoxicacion del paraquat son Sindrome de dificultad respiratoria aguda insuficiencia pulmonar Orificios en el esofago Inflamacion del area entre los pulmones mediastinitis Insuficiencia renal Cicatrizacion de los pulmones fibrosis pulmonar Primeros auxilios EditarLas personas expuestas o contaminadas con paraquat con sospecha de ingestion o absorcion deben ser tratadas por un servicio medico de urgencias inmediatamente Los primeros auxilios deben de guardar las siguientes indicaciones Aislar al paciente de cualquier fuente de contacto con la sustancia Descontaminar lavando con grandes volumenes de agua remover las ropas del paciente Evitar contaminacion secundaria por contacto Estabilizar al paciente manteniendolo bien ventilado La administracion de oxigeno sin dosificar no es aconsejable por tanto el cuidado prudente dicta que no debe administrarse a personas que no presentan sintomas de hipoxia solamente el personal medico especializado es el indicado para decidir en cada caso especifico Generalmente se indica la dosis de oxigeno necesaria para mantener la presion de oxigeno alrededor de 60 mm Hg En caso de contaminacion en los ojos lavar la zona con una solucion salina normal por lo menos durante 15 minutos Se ha reportado que el uso de ciclofosfamida con altas dosis de metilprednisolona son utiles para modificar el pronostico Marihuana Paraquat EditarA finales de la decada de 1960 un programa gubernamental americano genero polemica al permitir el rociado de campos de cultivo de marihuana ubicados en Sudamerica con paraquat Dado que mucha de esta marihuana fue luego fumada por norteamericanos el programa Marihuana Paraquat genero un intenso debate Posiblemente en una tentativa de disuadir a quienes usaban dicha sustancia los representantes del programa advirtieron que era inseguro fumarla debido a su origen No obstante cuerpos independientes estudiaron el uso del herbicida determinando que no se ha demostrado dano pulmonar ni de otro tipo en usuarios de marihuana contaminada con paraquat Sin embargo en los lugares en donde se fumigo con paraquat se produjeron durante mucho tiempo nacimientos de ninos con deformidades por causa de este herbicida que fue rociado por aviones norteamericanos cita requerida Referencias Editar 1910 42 5 Numero CAS a b c d Rao V S 2015 Transgenic Herbicide Resistance in Plants en ingles Boca Raton Florida CRC Press p 211 ISBN 978 1 4665 8738 0 Consultado el 22 de febrero de 2015 Corte de Primera Instancia de la Comunidad Europea Boletin de Prensa No 45 07 Paraquat and Diquat IPCS INCHEM a b c Bonavia R Saenz V Guitart P Lopez C Rodon J Trilla V Antonin J Intoxicacion por paraquat revision Clinica Veterinaria de pequenos animales 11 3 137 158 1991 a b Viales Lopez G Revision bibliografica Intoxicacion por paraquat Medicina Legal de Costa Rica 31 2 Sept 2014 Andres Caballero MD Inhalacion de gases toxicos http dragodsm com ar pdf dragodsm informacion tecnica inhalacion gases toxicos 06 2012 pdf Ultimo acceso 11 de noviembre de 2015 Hernandez Vargas M F Weiss S Intoxicacion por paraquat Act Med Cost 20 3 233 238 1977 Van der Wal F T Van Oirschot J F Van Dijk A Verhoef J Van Asbeck V A Mechanism of protection of alveolar type II cels against paraquat induced cytotoxicity by deferoxamine Biochem Pharmacol 1 990 39 1 665 1 671 Hollinger M A Chvapil M Effect of paraquat on rat lung prolil hidroxilase Res Comm Chem Pathol Pharmacol 1 977 16 156 a b c d Robbe WC III Meggs WJ Insecticides herbicides rodenticides In Tintinalli JE Kelen GD Stapczynski JS Ma OJ Cline DM eds Robbe WC III Meggs WJ Insecticides herbicides rodenticides In Tintinalli JE Kelen GD Stapczynski JS Ma OJ Cline DM eds Emergency Medicine A Comprehensive Study Guide 6th ed New York NY McGraw Hill 2004 chap 182 a b c d Rhee JW Pesticides In Marx JA Hockberger RS Walls RM et al eds Rhee JW Pesticides In Marx JA Hockberger RS Walls RM et al eds Rosen s Emergency Medicine Concepts and Clinical Practice 8th ed Philadelphia PA Elsevier Mosby 2013 chap 163 Mukada T Sasano N Sato K Autopsy findings in a case of acute paraquat poisoning with extensive cerebral purpura The Tohoku Journal of Experimental Medicine 125 3 253 263 1978 Nagao M Takatori T Wu B Terazawa K Gotouda H Akabane H Immunoterapy for the treatment of acute paraquat poisoning Hum Toxicol 1 989 8 121 123 Nogue S Munne P Campana E Bertran A Reig R Rodamilans M Fracaso de la combinacion ciclofosfamida dexametasona en la intoxicacion por paraquat Med Clin Bar 1 989 93 61 63Enlaces externos Editar Hoja de Seguridad MSDS para el paraquat Universidad de Oxford Archivado desde el original el 15 de agosto de 2007 Consultado el 29 de marzo de 2008 Suecia anuncia disputa legal hacia Estados Unidos por posicion ante el paraquat European Public Health Alliance 8 de marzo de 2004 Archivado desde el original el 1 de abril de 2008 Detengan al Paraquat The Berne Declaration Archivado desde el original el 8 de junio de 2007 Centro de informacion sobre el Paraquat Syngenta Crop Protection AG Datos Q409669 Multimedia Paraquat Q409669 Obtenido de https es wikipedia org w index php title Paraquat amp oldid 146143052, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,

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