Intoxicación masiva en India de 2020

La intoxicación masiva en India en el 2020 fue un caso de intoxicación masiva ocurrido en Eluru, una ciudad ubicada en el estado de Andhra Pradesh, en el sur de la India. Inicialmente considerada una enfermedad idiopática, el primer caso se informó el 5 de diciembre de 2020, y cientos más enfermaron y una persona murió durante la semana siguiente. Se desconoce oficialmente la causa, pero se ha indicado que la contaminación por metales pesados es la razón más probable.^[3]​^[4]​^[5]​^[6]​

Intoxicación masiva en India de 2020
Ubicación del distrito de Godavari Oeste, donde se encuentra Eluru, en el mapa de Andhra Pradesh.
Agente patógeno
Enfermedad causada	Enfermedad idiopática (muy probablemente intoxicación masiva)
Datos históricos
Inicio	5 de diciembre de 2020
Fin	13 de diciembre de 2020
Lugar de inicio	Eluru, Andhra Pradesh, India
Nivel del contagio	Intoxicación alimentaria
Lugares afectados	Eluru, Denduluru y Kovvali
Datos del contagio
Casos confirmados	614^[1]​
Casos sospechosos	0
Fallecidos	1^[2]​
Casos recuperados	613^[1]​
[editar datos en Wikidata]

Brote

El primer caso se registró la noche del 5 de diciembre. Al día siguiente, unos cientos de personas más habían sido ingresadas en el hospital con síntomas similares. La única muerte informada fue la de un hombre de 45 años que había informado síntomas similares.^[7]​ Según CNN, murió de un paro cardíaco no relacionado el 5 de diciembre, pero el superintendente del hospital de Eluru declaró que murió debido a los síntomas y lo puso en la lista oficial de muertos por la enfermedad.^[2]​^[8]​^[9]​ La enfermedad se encontró originalmente en el área de One Town antes de extenderse a otras partes de la ciudad, así como al área rural de Eluru y al pueblo de Denduluru. La mayoría de los pacientes fueron admitidos en el hospital gubernamental de Eluru, pero algunos que necesitaban una mejor atención fueron enviados a instituciones en Vijayawada y Guntur.^[10]​

En la noche del 7 de diciembre, más de 400 personas habían sido afectadas por la enfermedad. Aunque la enfermedad afecta a todos los grupos de edad, más de 300 de los infectados son niños.^[11]​^[12]​ El número total informado de infectados había aumentado a 450 y el de dados de alta a 200 para el 7 de diciembre.^[13]​^[14]​ Si bien se ha informado que los síntomas son «los mismos en todos los grupos de edad y género», la mayoría se encuentra en el grupo de edad de 20 a 30 años.^[13]​^[15]​ Cientos de niños se vieron afectados por la enfermedad.^[11]​ La tasa de nuevos casos se redujo drásticamente el martes 8 de diciembre, aunque seis personas que habían sido dadas de alta previamente sufrieron una segunda convulsión y fueron readmitidas.^[16]​ El 10 de diciembre, otras dos personas que contrajeron la enfermedad fallecieron, lo que provocó que algunos medios especularan que sus muertes se debieron a la enfermedad. Sin embargo, el comisionado de salud del distrito anunció que habían muerto por condiciones no relacionadas, una de un derrame cerebral y otra de COVID-19, y que solo la muerte original permanecía en el recuento oficial.^[2]​^[9]​

Síntomas

Los síntomas notificados incluyen dolor de cabeza, náusea, vómito, mareo, convulsiones, ansiedad, pérdida del conocimiento y otros síntomas neurológicos, que se han descrito como similares a la epilepsia. Las personas de las que se informó que tenían la enfermedad, especialmente los niños, informaron un inicio repentino de vómitos después de quejarse de ardor en los ojos.^[17]​^[18]​

Posibles causas

El mismo día que inició el brote se recolectaron muestras de pacientes y del agua local para determinar la causa del mismo.^[7]​ Especialistas de varias instituciones científicas y médicas de la India y de todo el mundo, como los Institutos de Ciencias Médicas de la India,^[14]​ la Organización Mundial de la Salud, el Consejo Indio de Investigación Médica, el Instituto Nacional de Nutrición, el Centro de Biología Celular y Molecular, y se había enviado al Instituto Indio de Tecnología Química para evaluar la situación y analizar las muestras.^[15]​ Sin embargo, las pruebas no detectaron contaminación del agua o infecciones virales conocidas (incluido COVID-19) en el análisis.^[7]​^[15]​^[19]​

El Departamento de Salud de Andhra Pradesh informó que «los análisis de sangre iniciales no encontraron ninguna evidencia de infección viral».^[8]​ Las muestras de sangre también se analizaron para detectar infecciones bacterianas, como meningitis, y anticuerpos. Se descartaron como causa virus como el SARS-CoV-2, encefalitis japonesa, dengue, chikunguña, hepatitis y rabia. Dado que «personas no vinculadas al suministro de agua municipal [también] han enfermado», la contaminación del agua también se descartó inicialmente,^[19]​ así como la contaminación del aire.^[15]​^[18]​ Los análisis de sangre y las tomografías computarizadas no pudieron establecer la causa o el origen de la enfermedad y las pruebas del líquido cefalorraquídeo «resultaron ser normales».^[20]​ A partir del 7 de diciembre de 2020, se determinó que la enfermedad no es contagiosa.^[13]​

El miembro del parlamento, Narasimha Rao, sospechó que los organoclorados podrían ser la causa después de hablar con médicos expertos. Los organoclorados se utilizan como plaguicidas y también como nebulización contra los mosquitos.^[13]​^[21]​ El 7 de diciembre de 2020, las autoridades sanitarias de la India declararon extraoficialmente: «La mayoría de las veces sí, pero estamos esperando el informe del laboratorio [para confirmación]» cuando se les preguntó sobre el organoclorado como agente desencadenante de la enfermedad.^[13]​ Esta teoría fue luego descartada por las autoridades porque habría habido una mayor tasa de problemas respiratorios y muertes.^[22]​

Los resultados preliminares posteriores señalaron un alto contenido de plomo y níquel en el agua potable y la leche como posibles agentes a través del envenenamiento por plomo.^[23]​ Los análisis de sangre también encontraron altas concentraciones de los mismos materiales en los pacientes.^[24]​ Posteriormente, las autoridades estatales descartaron el aire y el agua como medio para metales pesados y comenzaron a analizar muestras de frutas y verduras.^[22]​ También se ha especulado que los plaguicidas pueden haberse filtrado al suministro de agua después de inundaciones repentinas.^[25]​

Respuestas y reacciones

Y. S. Jaganmohan Reddy, el gobernador de Andhra Pradesh, enfrentó críticas de la oposición por su supuesta falta de prevención del brote al descuidar el saneamiento del agua en la zona.^[26]​

Chandrababu Naidu, líder del partido de oposición Telugu Desam en el estado, culpó al gobierno gobernante por el brote, alegando que no había tomado medidas para descontaminar el agua potable local.^[27]​ Telugu Desam pidió una investigación completa, alegando que la propagación de la enfermedad fue causada por la contaminación.^[18]​

El ministro de salud del estado, Alla Kali Krishna Srinivas, informó que «[todos] los pacientes están fuera de peligro. De los 300 afectados, alrededor de 125 habían sido dados de alta el domingo [6 de diciembre] por la noche».^[28]​

El 7 de diciembre, el gobierno anunció que había iniciado «una encuesta puerta a puerta».^[28]​ El mismo día, el gobernador Reddy visitó a los pacientes en Eluru y dio instrucciones a sus ministros sobre la atención y supervisión del paciente, ordenando que los pacientes dados de alta fueran observados durante un mes después.^[29]​ El gobierno central anunció que el 8 de diciembre se enviaría un equipo de tres personas a Eluru para investigar la situación.^[30]​

Referencias

1. Bandari, Pavan Kumar (10 de diciembre de 2020). «Mysterious Disease: Cases fall drastically, Health Minister Alla Nani meets victims» [Enfermedad misteriosa: los casos caen drásticamente, el ministro de Salud, Alla Nani, se reúne con las víctimas]. The Hans India (en inglés). Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
2. «2 more persons hospitalised with symptoms of Eluru's mysterious disease die» [Mueren 2 personas más hospitalizadas con síntomas de la misteriosa enfermedad de Eluru]. Hindustan Times (en inglés). 10 de diciembre de 2020. Consultado el 10 de diciembre de 2020. 
3. «Aparición de una extraña enfermedad en la India es investigada por la OMS». La República. 8 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
4. «Lo que se sabe sobre la extraña enfermedad que apareció en India». MSN. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
5. «India: la extraña enfermedad sin identificar que pone en alerta al mundo». Notinor Jujuy. 8 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
6. «OMS comienza a investigar la aparición de la extraña enfermedad en la India». El Popular. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
7. Ghosh, Raya (7 de diciembre de 2020). «What is happening in Eluru? Andhra town trends online after mysterious disease outbreak» [¿Qué está pasando en Eluru? Ciudad de Andhra es tendencia en línea después de brote de misteriosa enfermedad]. India Today (en inglés). Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
8. Mogul, Rhea; Mitra, Esha; Sud, Vedika; Rao, Deepak (7 de diciembre de 2020). . CNN (en inglés). Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
9. «Eluru mystery illness: Officials deny news of two more persons dying» [Enfermedad misteriosa de Eluru: funcionarios niegan la noticia de la muerte de dos personas más]. The News Minute (en inglés). 10 de diciembre de 2020. Consultado el 10 de diciembre de 2020. 
10. «Chemical substance found in pesticides suspected to be behind mysterious illness in AP» [Sustancia química encontrada en pesticidas que se sospecha está detrás de una misteriosa enfermedad en AP]. The News Minute (en inglés). 8 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
11. Dash, Jatindra; Varadhan, Sudarshan (7 de diciembre de 2020). «Hundreds rushed to hospital in India, one dead from unknown illness» [Cientos de personas fueron trasladadas de urgencia al hospital en India, uno muerto por una enfermedad desconocida] (en inglés). Reuters. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
12. «Mystery illness lands over 300 people in the hospital in southern India» [Enfermedad misteriosa lleva a más de 300 personas al hospital en el sur de la India]. CBS News (en inglés). Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
13. . The Times of India (en inglés). 7 de diciembre de 2020. Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
14. Ellis-Petersen, Hannah (7 de diciembre de 2020). . The Guardian (en inglés). Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
15. Sudhir, Uma; Sanyal, Anindita (7 de diciembre de 2020). . NDTV (en inglés). Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
16. «Eluru ‘mystery’ illness: At least six suffer second seizure, readmitted» [Enfermedad "misteriosa" de Eluru: al menos seis sufren una segunda convulsión, son readmitidos]. The Indian Express (en inglés). 9 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
17. «1 Dead, 292 Fall Sick In Andhra Pradesh Due To Mysterious Disease» [1 muerto, 292 caen enfermos en Andhra Pradesh debido a una misteriosa enfermedad]. NDTV (en inglés). Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
18. . BBC News (en inglés). 9 de diciembre de 2020. Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
19. . USA Today (en inglés). 7 de diciembre de 2020. Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
20. Pandey, Ashish (7 de diciembre de 2020). . India Today (en inglés). Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
21. «Did Pesticides Lead to Mystery Illness in Andhra Pradesh's Eluru? Probe On After Over 400 Affected» [¿Los pesticidas llevaron a enfermedad misteriosa en Eluru en Andhra Pradesh? Investigación inicia después de más de 400 afectados]. News18 (en inglés). 8 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
22. «Eluru mystery illness: Officials rule out air, water as source of poisoning» [Enfermedad misteriosa de Eluru: las autoridades descartan el aire y el agua como fuente de intoxicación]. The News Minute (en inglés). 9 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
23. «Heavy metal content in water caused mysterious disease in AP» [El contenido de metales pesados en el agua causó misteriosa enfermedad en AP]. The Siasat Daily (en inglés). 8 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
24. «Andhra Pradesh: High Quantities of Lead, Nickel in Blood of Eluru Patients; Pesticide in Water» [Andhra Pradesh: altas cantidades de plomo y níquel en la sangre de pacientes de Eluru, plaguicida en el agua]. The Wire (en inglés). Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
25. «Andhra ‘mystery’ illness: Latest tests disclose presence of pesticide residues in drinking water» [Enfermedad "misteriosa" de Andhra: las últimas pruebas revelan la presencia de residuos de pesticidas en el agua potable]. Hindustan Times (en inglés). 9 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
26. «Mystery illness lands over 300 people in the hospital in southern India» [Enfermedad misteriosa lleva a más de 300 personas al hospital en el sur de la India]. CBS News (en inglés). Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
27. «‘Mysterious disease in Andhra’s Eluru due to Jagan govt’s apathy’: Chandrababu Naidu» ["Misteriosa enfermedad en Eluru de Andhra debido a la apatía del gobierno de Jagan": Chandrababu Naidu]. The News Minute (en inglés). 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
28. Janyala, Sreenivas (7 de diciembre de 2020). . The Indian Express (en inglés). Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
29. «Mystery disease: Andhra CM asks official to seek experts view in Eluru» [Enfermedad misteriosa: Andhra CM pide a un funcionario que busque la opinión de expertos en Eluru]. The Siasat Daily (en inglés). 7 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 
30. «Centre rushes 3-member team to Eluru in wake of mystery disease». The Statesman (en inglés). 8 de diciembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2020. 

•   Datos: Q104019099