Gluconato cálcico
El gluconato de calcio o gluconato cálcico es una sal de calcio y ácido glucónico indicado como suplemento mineral.
| Gluconato cálcico | ||
|---|---|---|
| Nombre (IUPAC) sistemático | ||
| (2R,3S,4R,5R)- 2,3,4,5,6-pentahidroxihexanoato de calcio | ||
| Identificadores | ||
| Número CAS | 299-28-5 | |
| Código ATC | A12AA03 | |
| PubChem | 9290 | |
| DrugBank | APRD01130 | |
| Datos químicos | ||
| Fórmula | C12H22O14 | |
| Peso mol. | 430.373 g/mol | |
| Datos clínicos | ||
| Cat. embarazo | uso en caso de hipotonía en trabajo de parto | |
| Aviso médico | ||
Indicaciones
Hipocalcemia
El gluconato de calcio en disolución al 10 % es la presentación del calcio más utilizado en el tratamiento de la hipocalcemia. Esta forma de gluconato de calcio es superior al del lactato de calcio, aunque sólo contiene 0,93 % (930 mg/100 ml) de iones de calcio.
Sobredosis de sulfato de magnesio
El gluconato de calcio también se utiliza para contrarrestar una sobredosis de sulfato de magnesio,[1] que a menudo se administra a mujeres embarazadas para prevenir profilácticamente las convulsiones, como en las pacientes diagnosticadas con preeclampsia. El sulfato de magnesio también se da a las mujeres embarazadas que están experimentando un parto prematuro con el fin de disminuir o detener las contracciones uterinas. El exceso de sulfato de magnesio resulta en una toxicidad que provoca tanto la depresión respiratoria como la pérdida de los reflejos tendinosos profundos (hiporreflexia). El gluconato de calcio por vía intravenosa es el antídoto para tal toxicidad por sulfato de magnesio.
Quemaduras por ácido fluorhídrico
Los preparados en gel de gluconato de calcio como base principal se utilizan para tratar las quemaduras causadas por el ácido fluorhídrico.[2][3]
Hiperpotasemia
El gluconato de calcio también se usa como agente cardioprotector en casos de hiperpotasemia. Aunque no tiene un efecto sobre los niveles de potasio en la sangre, reduce la excitabilidad de los cardiomiocitos reduciendo así la probabilidad de desarrollar trastornos del ritmo cardíaco.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de la administración de gluconato de calcio incluyen náuseas, estreñimiento y malestar estomacal. La extravasación de gluconato de calcio puede conllevar celulitis. También se ha informado de que esta forma de calcio aumenta el flujo plasmático renal, la diuresis, natriuresis,[4][5] la tasa de filtrado glomerular,[6] la prostaglandina E2 y los niveles de alfa-F1.[7]
La inyección intravenosa muy rápida de gluconato de calcio puede causar vasodilatación, trastornos del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial y bradicardia. Las inyecciones intramusculares pueden dar lugar a necrosis local y formación de abscesos.[8]
Debe evitarse la interacción con el bicarbonato de sodio y el sulfato de magnesio, ya que estos pueden precipitar si se mezclan en el mismo frasco. Cada ampolleta contiene 0.95 g de D-sacarato de calcio • 4H2O (equivalente en gluconato de calcio), H2O 0.05 g, disolución de sorbitol al 70 % 2.57 g; agua para inyección que proporciona 2.2 mmol de Ca++.
Referencias
- Omu AE, Al-Harmi J, Vedi HL, Mlechkova L, Sayed AF, Al-Ragum NS (2008). «Magnesium sulphate therapy in women with pre-eclampsia and eclampsia in Kuwait». Med Princ Pract 17 (3): 227-32. PMID 18408392. doi:10.1159/000117797.
- el Saadi MS, Hall AH, Hall PK, Riggs BS, Augenstein WL, Rumack BH (1989). «Hydrofluoric acid dermal exposure». Vet Hum Toxicol 31 (3): 243-7. PMID 2741315.
- Roblin I, Urban M, Flicoteau D, Martin C, Pradeau D (2006). «Topical treatment of experimental hydrofluoric acid skin burns by 2.5% calcium gluconate». J Burn Care Res 27 (6): 889-94. PMID 17091088. doi:10.1097/01.BCR.0000245767.54278.09.
- Ruilope LM, Oliet A, Alcázar JM, Hernández E, Andrés A, Rodicio JL, García-Robles R, Martínez J, Lahera V, Romero JC. (diciembre de 1989). «Characterization of the renal effects of an intravenous calcium gluconate infusion in normotensive volunteers.». J Hypertens Suppl. 6 (1): 170. PMID 2632708.
- Bernardi M, Di Marco C, Trevisani F, Fornalè L, Andreone P, Cursaro C, Baraldini M, Ligabue A, Tamè MR, Gasbarrini G. (julio de 1993). «Renal sodium retention during upright posture in preascitic cirrhosis.». Gastroenterology. 6 (1): 188-193. PMID 8514034.
- Wong F, Massie D, Colman J, Dudley F. (marzo de 1993). «Glomerular hyperfiltration in patients with well-compensated alcoholic cirrhosis.». Gastroenterology. 104 (3): 884-900. PMID 8440439.
- Lahera V, Fiksen-Olsen MJ, Romero JC. (febrero de 1990). «Stimulation of renin release by intrarenal calcium infusion.». Hypertension 15 (2): 149-152. PMID 2404858.
- Yui-Ming Lam, Hung-Fat Tse, Chu-Pak Lau (abril de 2001). «Continuous Calcium Chloride Infusion for Massive Nifedipine Overdose». CHEST 119 (4): 1280-1282. PMID 2632708. doi:10.1378/chest.119.4.1280.