La exenatida es una versión sintética del exendin-4, una hormona de la saliva del monstruo de Gila (Heloderma suspectum), aislada por primera vez en 1992. En su forma sintética, dicha hormona es un medicamento que se emplea en la diabetes mellitus tipo 2 para disminuir los niveles de glucosa en sangre. Es un fármaco mimético de la incretinaGLP-1, por lo cual actúa por el mismo mecanismo que las incretinas naturales que son producidas en el intestino y estimulan la liberación de insulina por el páncreas como respuesta a la ingestión de alimentos. Es un medicamento inyectable usado para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos con diabetes mellitus tipo. Exenatida de liberación inmediata (Byetta) se inyectavía subcutánea, dos veces por día y Exenatida de liberación prolongada (Bydureon) Se administra por vía subcutánea,a una dosis de 2 mg una vez por semana a cualquier hora del día con o sin alimentos,no es sustituto de insulina u otro tratamiento antidiabético por vía oral.
No se recomienda su utilización en la diabetes mellitus tipo 1, ya que en ella el medicamento de elección es la insulina.
Los efectos secundarios que aparecen más frecuentemente son náuseas, vómitos y diarrea. También hipoglucemia y en muy raras ocasiones episodios agudos de pancreatitis. Una de sus acciones es producir pérdida de peso, lo cual es en general beneficioso en este tipo de pacientes.[1]
Aplicaciones terapéuticas
Este fármaco constituye una nueva alternativa a los diferentes tratamientos que existen para conseguir el control de la diabetes de tipo 2.
Presenta la ventaja sobre otros fármacos de mejorar más la hiperglucemia que se produce después de las comidas (hiperglucemia postprandial) y de disminuir el peso corporal.
Entre los inconvenientes se pueden citar la necesidad de inyectarse dos veces al día, los efectos secundarios a veces mal tolerados, el techo terapéutico inferior al de la insulina, la falta de estudios en los que se demuestre disminución de la mortalidad, el perfil de seguridad no totalmente conocido por tratarse de un medicamento con poca experiencia de uso y el coste elevado, que se estima en 1600 euros anuales.[2]
Desde el 2008 la FDA (Food and Drug Administration) ha advertido sobre la asociación de este fármaco y la aparición de pancreatitis hemorrágica y necrotizante.[3] Frente a esta complicación grave, y la asociación con tumores pancreáticos y tiroideos, Elshoff y sus colaboradores realizaron un estudio comparativo que confirma la mayor incidencia de estos eventos con esta medicación.[4] En la actualidad la FDA recomienda un control estricto de la función pancreática en los pacientes tratados con exenatide.
La FDA aprobó una indicación ampliada para el agonista de exenatida del receptor de GLP-1 extendido, lo que permite su uso como una terapia complementaria con insulina basal en personas con diabetes tipo 2 descontrolada.[5]
Referencias
EMEA (European Medicines Agency): Informe público europeo de evaluación de exenatida. Publicado el 1-12-2008. Consultado el 1-6-2010
Francisco Campoamor Landín (farmacólogo clínico): Informe de evaluación: Exenatida en diabetes tipo 2. el 7 de octubre de 2009 en Wayback Machine. Publicado el 16 de marzo de 2009. Consultado el 1-6-2010
Alerte FDA 2008
Elashoff, M.; AV. Matveyenko; B. Gier; R. Elashoff; PC. Butler (julio de 2011). «Pancreatitis, pancreatic, and thyroid cancer with glucagon-like peptide-1-based therapies.». Gastroenterology141 (1): 150-6. doi:10.1053/j.gastro.2011.02.018. PMID 21334333.
. 24 de abril de 2018. Archivado desde el original el 25 de abril de 2018. Consultado el 25 de abril de 2018.
Datos:Q417762
Abril 14, 2022
exenatida, exenatida, versión, sintética, exendin, hormona, saliva, monstruo, gila, heloderma, suspectum, aislada, primera, 1992, forma, sintética, dicha, hormona, medicamento, emplea, diabetes, mellitus, tipo, para, disminuir, niveles, glucosa, sangre, fármac. La exenatida es una version sintetica del exendin 4 una hormona de la saliva del monstruo de Gila Heloderma suspectum aislada por primera vez en 1992 En su forma sintetica dicha hormona es un medicamento que se emplea en la diabetes mellitus tipo 2 para disminuir los niveles de glucosa en sangre Es un farmaco mimetico de la incretina GLP 1 por lo cual actua por el mismo mecanismo que las incretinas naturales que son producidas en el intestino y estimulan la liberacion de insulina por el pancreas como respuesta a la ingestion de alimentos Es un medicamento inyectable usado para mejorar el control del azucar en sangre en adultos con diabetes mellitus tipo Exenatida de liberacion inmediata Byetta se inyectavia subcutanea dos veces por dia y Exenatida de liberacion prolongada Bydureon Se administra por via subcutanea a una dosis de 2 mg una vez por semana a cualquier hora del dia con o sin alimentos no es sustituto de insulina u otro tratamiento antidiabetico por via oral ExenatidaIdentificadoresNumero CAS141732 76 5Codigo ATCA10BJ01Codigo ATCvetNo adjudicadoDrugBankDB01276Datos quimicosFormulaC184H282N50O60S Peso mol 4186 6Datos clinicosVias de adm Inyeccion subcutanea Aviso medico editar datos en Wikidata No se recomienda su utilizacion en la diabetes mellitus tipo 1 ya que en ella el medicamento de eleccion es la insulina Los efectos secundarios que aparecen mas frecuentemente son nauseas vomitos y diarrea Tambien hipoglucemia y en muy raras ocasiones episodios agudos de pancreatitis Una de sus acciones es producir perdida de peso lo cual es en general beneficioso en este tipo de pacientes 1 Aplicaciones terapeuticas EditarEste farmaco constituye una nueva alternativa a los diferentes tratamientos que existen para conseguir el control de la diabetes de tipo 2 Presenta la ventaja sobre otros farmacos de mejorar mas la hiperglucemia que se produce despues de las comidas hiperglucemia postprandial y de disminuir el peso corporal Entre los inconvenientes se pueden citar la necesidad de inyectarse dos veces al dia los efectos secundarios a veces mal tolerados el techo terapeutico inferior al de la insulina la falta de estudios en los que se demuestre disminucion de la mortalidad el perfil de seguridad no totalmente conocido por tratarse de un medicamento con poca experiencia de uso y el coste elevado que se estima en 1600 euros anuales 2 Desde el 2008 la FDA Food and Drug Administration ha advertido sobre la asociacion de este farmaco y la aparicion de pancreatitis hemorragica y necrotizante 3 Frente a esta complicacion grave y la asociacion con tumores pancreaticos y tiroideos Elshoff y sus colaboradores realizaron un estudio comparativo que confirma la mayor incidencia de estos eventos con esta medicacion 4 En la actualidad la FDA recomienda un control estricto de la funcion pancreatica en los pacientes tratados con exenatide La FDA aprobo una indicacion ampliada para el agonista de exenatida del receptor de GLP 1 extendido lo que permite su uso como una terapia complementaria con insulina basal en personas con diabetes tipo 2 descontrolada 5 Referencias Editar EMEA European Medicines Agency Informe publico europeo de evaluacion de exenatida Publicado el 1 12 2008 Consultado el 1 6 2010 Francisco Campoamor Landin farmacologo clinico Informe de evaluacion Exenatida en diabetes tipo 2 Archivado el 7 de octubre de 2009 en Wayback Machine Publicado el 16 de marzo de 2009 Consultado el 1 6 2010 Alerte FDA 2008 Elashoff M AV Matveyenko B Gier R Elashoff PC Butler julio de 2011 Pancreatitis pancreatic and thyroid cancer with glucagon like peptide 1 based therapies Gastroenterology 141 1 150 6 doi 10 1053 j gastro 2011 02 018 PMID 21334333 Exenatide Nuevo Tratamiento para la Diabetes tipo 2 24 de abril de 2018 Archivado desde el original el 25 de abril de 2018 Consultado el 25 de abril de 2018 Datos Q417762 Obtenido de https es wikipedia org w index php title Exenatida amp oldid 124468463, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,
