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Sinapsis inmunitaria

La sinapsis inmunitaria o sinapsis inmunológica (IS en inglés) es una estructura supramolecular transitoria y concertada, que tiene como propósito primario permitir un contacto estrecho de un linfocito con su célula objetivo.[1]​ Es una interfase especializada, que está finamente regulada, porque es crítica para los procesos de activación, pero también para la inhibición, la regulación y la co-estimulación en el sistema inmunitario innato.[2]
La sinapsis se puede referir a la unión entre una célula T y una célula presentadora de antígeno,[3]​ a la unión entre una célula NK y una célula infectada o cancerosa,[4]​ o bien entre un linfocito T citotóxico y su célula objetivo.[5]

Sinapsis inmunológica (marcada por línea segmentada blanca), entre un linfocito NK arriba en rojo y su célula objetivo en verde.

Descrita primero en el contexto de la activación de la célula T, la Sinapsis Inmunológica ha sido observada ahora en muchas formas, una de ellas para la célula NK de la inmunidad celular inmediata. [2]

Es una estructura tridimensional compleja y muy dinámica, en la región de contacto entre el LT y la célula presentadora de antígeno, con una intensa actividad de señales bioquímicas entre estas células.[6]

Linfocito T humano

Tras el reconocimiento por parte del Receptor del Linfocito T (RLT) de su antígeno (Ag) presentado en el CPH, se da una importante cantidad de transmisiones necesarias para la activación de diferentes procesos inmunológicos. La SI estabiliza y ayuda en la interacción entre las dos células, interacción que debe prolongarse durante tiempo suficiente para que la respuesta inmune sea llevada a cabo.[3]

Historia

La naturaleza similar a la sinapsis, del contacto íntimo entre la célula T y la célula presentadora de antígenos (APC), fue propuesta inicialmente por Norcross en 1984. El término "sinapsis inmunológica" apareció por primera vez en una revisión por Paul y Seder en 1994.[7]
La sinapsis inmunológica fue descrita por Kupfer del National Jewish Medical and Research Center de Denver en 1999. Michael Dustin en la Universidad de Nueva York, acuñó el término “sinapsis inmune” y estudió en mayor profundidad el proceso. Daniel David y Jack Strominger mostraron sinapsis inmunológicas estructuradas para células Natural Killer, otro tipo de linfocito, y publicaron también en 1999.[8]
Estudios posteriores identificaron sinapsis inmunológicas entre diferentes tipos de células inmunes, y también entre células inmunes y células no inmunes.[4]
A partir de ese momento una "Sinapsis Inmunológica", se define como una disposición intencional de moléculas, de la célula inmune en la interfaz con otra célula.

Estructura

 
Sinapsis NK. Muestra el Organizador de microtúbulos (MTOC), los gránulos líticos, y la red de Actina filamentosa. En este esquema de [9]​ 2011 no se demostraron anillos concéntricos abiertos, sino espacios mínimos entre los filamentos de la red de actina.

La estructura del agrupamiento supramolecular de activación (SMAC en inglés) está formado esquemáticamente por estructuras anulares más o menos concéntricas, cada una con una serie específica de moléculas:

  • SMAC–c (central): En esta zona de contacto intervienen el complejo RLT (formado por RLT, CD3 i Z), los correceptores CD4 y CD8, los coestimuladores CD28, CD40L y CD2, las enzimas PKC, proteínas adaptadoras y la mayoría de proteínas de señalización involucradas en la activación de los linfocitos T. Se trata de la zona central y la distancia entre la membrana plasmática del linfocito T y la CPA es de aproximadamente 15 nm.[10]
  • SMAC–p (periférico): Durante la sinapsis esta zona se encuentra enriquecida con integrina y consta de la proteína talina y la molécula de adherencia ICAM-1 La distancia que separa la membrana del linfocito T con la de la CPA es de aproximadamente 40 nm.
  • SMAC-d (distal): Zona rica en CD43 y proteína tirosina fosfatasa CD45

La sinapsis inmunológica, como unión física entre el Linfocito T (LT) y la Célula presentadora de antígeno (CPA), está constituida por diferentes moléculas accesorias que estabilizan la estructura.[10]​ La estabilización que confiere la SI es clave para mantener la organización y para controlar las funciones de las dos células.[6]​ Funciones que modulan la respuesta inmunológica.[10]

Formación

 
  • Fase I: En esta fase se lleva a cabo la conexión entre la CPA i el linfocito T. El LFA1 se une a la región central de la sinapsis, constituyendo así un punto de apoyo para los mecanismos del citoesqueleto sobresalientes. Estos fuerzan una mayor aproximación con el sustrato del anillo más exterior de la membrana del linfocito T.[3]
  • Fase II: En esta fase se da el transporte del péptido MHC. Se cree que se trata de un transporte mediado por actina. Se requieren aproximadamente unos 5 minutos para llevar a cabo esta fase.[3]
  • Fase III: La tercera y última fase corresponde a la estabilización de la sinapsis immunitaria. En esta fase el TCR participa en la activación del linfocito T uniéndose a los péptidos MHR, mateniendo así unida la CPA con el linfocito T.[3]

El complejo Sinapsis/LinfocitoT

El complejo SI/LC T es la unión entre la sinapsis inmunológica y el linfocito T1. Es la parte más estudiada de la sinapsis inmunológica debido a su gran importancia biomédica. Este complejo es capaz de regular las funciones del linfocito T. En este complejo, se hallan principalmente tres tipos de moléculas, dos en las regiones citoplasmáticas (las señalizadoras y las citoesqueléticas) y tan solo una en la región membranosa (las proteínas de membrana).[6]

 

Proteínas de superficie (o de membrana)

Este tipo de moléculas contiene habitualmente un alto contenido en señales intracelulares encargadas de la regulación del complejo. Además, contiene diferentes tipos de receptores y ligandos fundamentales en la unión entre las células presentadoras de antígeno y las células T.[6]​ Por otra parte, son este tipo de moléculas las que permiten el inicio de del complejo SI/LT.[11]

Moléculas citoesqueléticas

La correcta organización del complejo SI/LT se da gracias a proteínas asociadas al citoesqueleto, como por ejemplo la tubulina (formando parte de los microtúbulos) y la actina (formando parte de los microfilamentos). Además, también están involucradas en el control de la señalización del complejo.[6]

Moléculas señalizadoras

En la región del complejo SI/LT hallamos diferentes tipos de sustancias señalizadoras, pero la más destacada es la quinasa, la cual se explica a continuación.

  • Las quinasas son importantes para la transmisión de señales desde el TCR, un receptor que carece de actividad enzimática. Los principales tipos son tirosina quinasa like, Lck, ZAP-70 y Fyn.[6][12]

Funciones principales del complejo SI/LT

  • La SI (sinapsis inmunológica) es un mecanismo molecular cuya función consiste en aglutinar los linfocitos para proceder a su posterior activación.
  • La unión entre SI y el LT (linfocito T) favorece la adhesión entre el linfocito T y la célula presentadora de antígeno (APC) así como la organización del citoesqueleto en la célula T.[6]
  • La SI-LT es un regulador de la señal TCR y la activación de células T.[6][11]

En el espacio intercelular en la sinapsis inmunológica se secretan diferentes clases de citoquinas y quemoquinas que se encargan de la regulación de los LT. El complejo SI-LT, debido a su polaridad, es capaz de inducir a la división asimétrica de los LT, que tiene como consecuencia la formación de células de memoria y efectoras.[6]

Señales sinápticas y moléculas de transmisión

Las diferentes moléculas transmisoras de las señales de la sinapsis inmunológica se hallan en microdominios llamados rafts lipídicos, que por el hecho de contener transmisores de señal, son considerados nódulos de señalización celular.[11]​ Estos son actores de la transmisión de señales del receptor de células T y de los diferentes receptores de los coestimuladores. Tienen la capacitad de provocar alteraciones en el citoesqueleto, permitiendo la confluencia de diferentes rafts lipídicos que acaban dando lugar a la estructura de la sinapsis inmunitaria.[13]

Encontramos tres tipos de señales presentes en la sinapsis inmunológica:[14][13]

Primera señal de activación

El complejo mayor de histocompatibildad una vez unido al péptido es reconocido por los receptores de linfocitos T y por los linfocitos CD4 o CD8.[14]

Segunda señal de activación

Los coestimuladores de los linfocitos T, como por ejemplo la molécula B7, tienen la función de activar las células T que aún estén en un estado de inmadurez. Algún ejemplo de tipos de moléculas implicadas en el proceso de coestimulación son la CTLA-4 o la 4-IBB.[14]

Tercera señal de activación

Relacionada con las citoquinas o citocinas que son “un grupo de proteínas de bajo peso molecular que actúan como mediadores en les reacciones de las células inflamatorias o linfáticas” . Ejemplos de este tipo de moléculas pueden ser las IL-2, IL-4, IL-5 o las IL-10 entre otras.[14]

Funciones de la sinapsis

Muchas de las funciones de la SI en el 2010 están aún por descubrir. La comunidad científica no llega a un consenso sobre muchas otras.[6]

Sin embargo, se ha demostrado que la sinapsis ayuda a la activación de los LT, media en la secreción de ciertas sustancias y tiene un papel importante en la transmisión de señales entre el LT y la CPA.[10]

Activación de linfocitos T

Cuando el pequeño número de complejos péptido-CPH de la CPA mantiene la interacción repetida de los RLT, superando los problemas de baja afinidad que hay entre ellos y la presencia de pocas moléculas del CPH, se produce la sinapsis.[14]​ Esta interacción activa los linfocitos T facilitando una transmisión de señales prolongada y eficaz de los mismos. De esta forma, la propia sinapsis inmunitaria puede proporcionar una interfase única para la activación del RTL.[10]

Secreción y acumulación de sustancias

 
Dibujo esquemático de la Sinapsis inmunológica. Gránulos líticos.

La sinapsis libera gránulos efectores, gránulos secretores con perforina y granzimas desde los LTC a otras células específicas y señales a las CPA adecuadas o a otras células específicas. También se secretan citoquinas de forma directa hacia la hendidura sináptica. Igualmente, la acumulación de las moléculas de CD40L y CD40 sobre las interfases de los linfocitos T y las CPA de la sinapsis inmunitaria facilita las interacciones entre ambas.[14]

Recambio de moléculas transmisoras

Mediante la sinapsis se recambian las moléculas transmisoras de señales, por ubicuitinación y liberación hacia los endosomas tardíos y los lisosomas, contribuyendo esta degradación a finalizar la activación de linfocitos T.[10]

Véase también

Referencias

  1. Xie J, Tato CM, Davis MM. (2016). «How the immune system talks to itself: the varied role of synapses». Immunol Rev. (Revisión) 251 (1): 65-79. 
  2. Mace ME, Dongre P, Hsu H-T, SinhaP, James AM, Mann SS, Forbes LR, Watkin LB, Orange JS (2014). «Cell biological steps and checkpoints in accessing NK cell cytotoxicity». Immunology and Cell Biology (Revisión) 92: 245-255. doi:10.1038/icb.2013.96. 
  3. Grakoui A, Bromley SK, Sumen C, Davis MM, Shaw AS, Allen PM, Dustin ML (julio de 1999). «The immunological synapse: a molecular machine controlling T cell activation». Science 285 (5425): 221-227. PMID 10398592. doi:10.1126/science.285.5425.221. 
  4. Orange, JS (2008). «Formation and function of the lytic NK-cell immunological synapse». Nat Rev Immunol. (Revisión) 8 (9): 713-725. Consultado el 5 de marzo de 2018. 
  5. Nele M. G. Dieckmann, Gordon L. Frazer, Yukako Asano, Jane C. Stinchcombe, Gillian M. Griffiths (2016). «The cytotoxic T lymphocyte immune synapse at a glance». J Cell Sci (Revisión). Cell Science at a Glance 129: 2881-2886. doi:10.1242/jcs.186205. 
  6. Rodríguez-Fernández, José Luis; Riol-Blanco Lorena; Delgado-Martín, Cristina (12 de marzo de 2010). «What is an immunological synaspse?». Microbes and Infection 12: 438-445. doi:10.1016/j.micinf.2010.03.003. 
  7. Ortega-Carrion, Álvaro; Vicente-Manzanares, Miguel (2016). «Concerning immune synapses: a spatiotemporal timeline». F1000Res (Revisión) 5: 418. Consultado el 3 de abril de 2018. 
  8. Davis DM, Chiu I, Fassett M, Cohen GB, Mandelboim O, Strominger JL (Dec de 1999). «The human natural killer cell immune synapse». Proc Natl Acad Sci U S A 96 (26): 15062-7. PMC 24773. PMID 10611338. doi:10.1073/pnas.96.26.15062. 
  9. Rak GD, Mace EM, Banerjee PP, Svitkina T, Orange JS; (2011); https://doi.org/10.1371/journal.pbio.1001151
  10. Abbas, Abul K. (2008). Inmunología celular y molecular. Elsevier. pp. 189-190-213. ISBN 9788480863117. 
  11. Maldonado, Roberto A; Irvine, Darrel J; Schereiber, Robert; Glimcher, Laurie H (2004). «A role for the immunological synapse in lineage commitment of CD4 lymphocites». Nature 431 (7008): 527-532. doi:10.1038/nature02916. 
  12. Tsun, Andy; Stinchcombe, Jane; Jenkins, Misty; de la Roche, Maike (21 de febrero de 2011). «Centrosome docking at the immunological synapse is controlled by Lck signaling». J Cell Biol 192: 663-674. PMC 3044125. doi:10.1083/jcb.201008140. 
  13. Abbas, A.B.; Lichtman A.H. (2009). Basic immunology. Functions and disorders of the immune system (3ª edición). Saunders. 
  14. Janeway (2008). Janeway's immunobiology. Garland Science. ISBN 9780815341239. 

Enlaces externos

  • Sinapsis Inmunológica de célula T citotóxica CTL. Cell image library.org
  • Imagen, reconstrucción y animación de una Sinapsis Inmunológica.
  •   Datos: Q6129076

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La sinapsis inmunitaria o sinapsis inmunologica IS en ingles es una estructura supramolecular transitoria y concertada que tiene como proposito primario permitir un contacto estrecho de un linfocito con su celula objetivo 1 Es una interfase especializada que esta finamente regulada porque es critica para los procesos de activacion pero tambien para la inhibicion la regulacion y la co estimulacion en el sistema inmunitario innato 2 La sinapsis se puede referir a la union entre una celula T y una celula presentadora de antigeno 3 a la union entre una celula NK y una celula infectada o cancerosa 4 o bien entre un linfocito T citotoxico y su celula objetivo 5 Sinapsis inmunologica marcada por linea segmentada blanca entre un linfocito NK arriba en rojo y su celula objetivo en verde Descrita primero en el contexto de la activacion de la celula T la Sinapsis Inmunologica ha sido observada ahora en muchas formas una de ellas para la celula NK de la inmunidad celular inmediata 2 Es una estructura tridimensional compleja y muy dinamica en la region de contacto entre el LT y la celula presentadora de antigeno con una intensa actividad de senales bioquimicas entre estas celulas 6 Linfocito T humano Tras el reconocimiento por parte del Receptor del Linfocito T RLT de su antigeno Ag presentado en el CPH se da una importante cantidad de transmisiones necesarias para la activacion de diferentes procesos inmunologicos La SI estabiliza y ayuda en la interaccion entre las dos celulas interaccion que debe prolongarse durante tiempo suficiente para que la respuesta inmune sea llevada a cabo 3 Indice 1 Historia 2 Estructura 3 Formacion 4 El complejo Sinapsis LinfocitoT 4 1 Proteinas de superficie o de membrana 4 2 Moleculas citoesqueleticas 4 3 Moleculas senalizadoras 4 4 Funciones principales del complejo SI LT 5 Senales sinapticas y moleculas de transmision 5 1 Primera senal de activacion 5 2 Segunda senal de activacion 5 3 Tercera senal de activacion 6 Funciones de la sinapsis 6 1 Activacion de linfocitos T 6 2 Secrecion y acumulacion de sustancias 6 3 Recambio de moleculas transmisoras 7 Vease tambien 8 Referencias 9 Enlaces externosHistoria EditarLa naturaleza similar a la sinapsis del contacto intimo entre la celula T y la celula presentadora de antigenos APC fue propuesta inicialmente por Norcross en 1984 El termino sinapsis inmunologica aparecio por primera vez en una revision por Paul y Seder en 1994 7 La sinapsis inmunologica fue descrita por Kupfer del National Jewish Medical and Research Center de Denver en 1999 Michael Dustin en la Universidad de Nueva York acuno el termino sinapsis inmune y estudio en mayor profundidad el proceso Daniel David y Jack Strominger mostraron sinapsis inmunologicas estructuradas para celulas Natural Killer otro tipo de linfocito y publicaron tambien en 1999 8 Estudios posteriores identificaron sinapsis inmunologicas entre diferentes tipos de celulas inmunes y tambien entre celulas inmunes y celulas no inmunes 4 A partir de ese momento una Sinapsis Inmunologica se define como una disposicion intencional de moleculas de la celula inmune en la interfaz con otra celula Estructura Editar Sinapsis NK Muestra el Organizador de microtubulos MTOC los granulos liticos y la red de Actina filamentosa En este esquema de 9 2011 no se demostraron anillos concentricos abiertos sino espacios minimos entre los filamentos de la red de actina La estructura del agrupamiento supramolecular de activacion SMAC en ingles esta formado esquematicamente por estructuras anulares mas o menos concentricas cada una con una serie especifica de moleculas SMAC c central En esta zona de contacto intervienen el complejo RLT formado por RLT CD3 i Z los correceptores CD4 y CD8 los coestimuladores CD28 CD40L y CD2 las enzimas PKC proteinas adaptadoras y la mayoria de proteinas de senalizacion involucradas en la activacion de los linfocitos T Se trata de la zona central y la distancia entre la membrana plasmatica del linfocito T y la CPA es de aproximadamente 15 nm 10 SMAC p periferico Durante la sinapsis esta zona se encuentra enriquecida con integrina y consta de la proteina talina y la molecula de adherencia ICAM 1 La distancia que separa la membrana del linfocito T con la de la CPA es de aproximadamente 40 nm SMAC d distal Zona rica en CD43 y proteina tirosina fosfatasa CD45La sinapsis inmunologica como union fisica entre el Linfocito T LT y la Celula presentadora de antigeno CPA esta constituida por diferentes moleculas accesorias que estabilizan la estructura 10 La estabilizacion que confiere la SI es clave para mantener la organizacion y para controlar las funciones de las dos celulas 6 Funciones que modulan la respuesta inmunologica 10 Formacion Editar Fase I En esta fase se lleva a cabo la conexion entre la CPA i el linfocito T El LFA1 se une a la region central de la sinapsis constituyendo asi un punto de apoyo para los mecanismos del citoesqueleto sobresalientes Estos fuerzan una mayor aproximacion con el sustrato del anillo mas exterior de la membrana del linfocito T 3 Fase II En esta fase se da el transporte del peptido MHC Se cree que se trata de un transporte mediado por actina Se requieren aproximadamente unos 5 minutos para llevar a cabo esta fase 3 Fase III La tercera y ultima fase corresponde a la estabilizacion de la sinapsis immunitaria En esta fase el TCR participa en la activacion del linfocito T uniendose a los peptidos MHR mateniendo asi unida la CPA con el linfocito T 3 El complejo Sinapsis LinfocitoT EditarEl complejo SI LC T es la union entre la sinapsis inmunologica y el linfocito T1 Es la parte mas estudiada de la sinapsis inmunologica debido a su gran importancia biomedica Este complejo es capaz de regular las funciones del linfocito T En este complejo se hallan principalmente tres tipos de moleculas dos en las regiones citoplasmaticas las senalizadoras y las citoesqueleticas y tan solo una en la region membranosa las proteinas de membrana 6 Proteinas de superficie o de membrana Editar Este tipo de moleculas contiene habitualmente un alto contenido en senales intracelulares encargadas de la regulacion del complejo Ademas contiene diferentes tipos de receptores y ligandos fundamentales en la union entre las celulas presentadoras de antigeno y las celulas T 6 Por otra parte son este tipo de moleculas las que permiten el inicio de del complejo SI LT 11 Moleculas citoesqueleticas Editar La correcta organizacion del complejo SI LT se da gracias a proteinas asociadas al citoesqueleto como por ejemplo la tubulina formando parte de los microtubulos y la actina formando parte de los microfilamentos Ademas tambien estan involucradas en el control de la senalizacion del complejo 6 Moleculas senalizadoras Editar En la region del complejo SI LT hallamos diferentes tipos de sustancias senalizadoras pero la mas destacada es la quinasa la cual se explica a continuacion Las quinasas son importantes para la transmision de senales desde el TCR un receptor que carece de actividad enzimatica Los principales tipos son tirosina quinasa like Lck ZAP 70 y Fyn 6 12 Funciones principales del complejo SI LT Editar La SI sinapsis inmunologica es un mecanismo molecular cuya funcion consiste en aglutinar los linfocitos para proceder a su posterior activacion La union entre SI y el LT linfocito T favorece la adhesion entre el linfocito T y la celula presentadora de antigeno APC asi como la organizacion del citoesqueleto en la celula T 6 La SI LT es un regulador de la senal TCR y la activacion de celulas T 6 11 En el espacio intercelular en la sinapsis inmunologica se secretan diferentes clases de citoquinas y quemoquinas que se encargan de la regulacion de los LT El complejo SI LT debido a su polaridad es capaz de inducir a la division asimetrica de los LT que tiene como consecuencia la formacion de celulas de memoria y efectoras 6 Senales sinapticas y moleculas de transmision EditarLas diferentes moleculas transmisoras de las senales de la sinapsis inmunologica se hallan en microdominios llamados rafts lipidicos que por el hecho de contener transmisores de senal son considerados nodulos de senalizacion celular 11 Estos son actores de la transmision de senales del receptor de celulas T y de los diferentes receptores de los coestimuladores Tienen la capacitad de provocar alteraciones en el citoesqueleto permitiendo la confluencia de diferentes rafts lipidicos que acaban dando lugar a la estructura de la sinapsis inmunitaria 13 Encontramos tres tipos de senales presentes en la sinapsis inmunologica 14 13 Primera senal de activacion Editar El complejo mayor de histocompatibildad una vez unido al peptido es reconocido por los receptores de linfocitos T y por los linfocitos CD4 o CD8 14 Segunda senal de activacion Editar Los coestimuladores de los linfocitos T como por ejemplo la molecula B7 tienen la funcion de activar las celulas T que aun esten en un estado de inmadurez Algun ejemplo de tipos de moleculas implicadas en el proceso de coestimulacion son la CTLA 4 o la 4 IBB 14 Tercera senal de activacion Editar Relacionada con las citoquinas o citocinas que son un grupo de proteinas de bajo peso molecular que actuan como mediadores en les reacciones de las celulas inflamatorias o linfaticas Ejemplos de este tipo de moleculas pueden ser las IL 2 IL 4 IL 5 o las IL 10 entre otras 14 Funciones de la sinapsis EditarMuchas de las funciones de la SI en el 2010 estan aun por descubrir La comunidad cientifica no llega a un consenso sobre muchas otras 6 Sin embargo se ha demostrado que la sinapsis ayuda a la activacion de los LT media en la secrecion de ciertas sustancias y tiene un papel importante en la transmision de senales entre el LT y la CPA 10 Activacion de linfocitos T Editar Cuando el pequeno numero de complejos peptido CPH de la CPA mantiene la interaccion repetida de los RLT superando los problemas de baja afinidad que hay entre ellos y la presencia de pocas moleculas del CPH se produce la sinapsis 14 Esta interaccion activa los linfocitos T facilitando una transmision de senales prolongada y eficaz de los mismos De esta forma la propia sinapsis inmunitaria puede proporcionar una interfase unica para la activacion del RTL 10 Secrecion y acumulacion de sustancias Editar Dibujo esquematico de la Sinapsis inmunologica Granulos liticos La sinapsis libera granulos efectores granulos secretores con perforina y granzimas desde los LTC a otras celulas especificas y senales a las CPA adecuadas o a otras celulas especificas Tambien se secretan citoquinas de forma directa hacia la hendidura sinaptica Igualmente la acumulacion de las moleculas de CD40L y CD40 sobre las interfases de los linfocitos T y las CPA de la sinapsis inmunitaria facilita las interacciones entre ambas 14 Recambio de moleculas transmisoras Editar Mediante la sinapsis se recambian las moleculas transmisoras de senales por ubicuitinacion y liberacion hacia los endosomas tardios y los lisosomas contribuyendo esta degradacion a finalizar la activacion de linfocitos T 10 Vease tambien EditarSistema inmunologico Celula presentadora de antigeno Linfocito T Linfocito NK Linfocito T citotoxico Antigeno Raft lipidico Video Sinapsis Inmunologica en Youtube enlace roto disponible en Internet Archive vease el historial la primera version y la ultima Referencias Editar Xie J Tato CM Davis MM 2016 How the immune system talks to itself the varied role of synapses Immunol Rev Revision 251 1 65 79 a b Mace ME Dongre P Hsu H T SinhaP James AM Mann SS Forbes LR Watkin LB Orange JS 2014 Cell biological steps and checkpoints in accessing NK cell cytotoxicity Immunology and Cell Biology Revision 92 245 255 doi 10 1038 icb 2013 96 a b c d e Grakoui A Bromley SK Sumen C Davis MM Shaw AS Allen PM Dustin ML julio de 1999 The immunological synapse a molecular machine controlling T cell activation Science 285 5425 221 227 PMID 10398592 doi 10 1126 science 285 5425 221 a b Orange JS 2008 Formation and function of the lytic NK cell 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wikipedia org w index php title Sinapsis inmunitaria amp oldid 139536842, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,

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