Intolerancia a los alimentos

No debe confundirse con alergia alimentaria o celiaquía.

La intolerancia a los alimentos es una reacción adversa provocada por el consumo de ciertos alimentos. Puede deberse a deficiencia de determinadas enzimas digestivas (como la intolerancia a la lactosa), a mecanismos farmacológicos (sustancias presentes en el alimento o liberadas por él que poseen acción farmacológica potencial, como la histamina, la tiramina, la putrescina o la cadaverina) o a mecanismos de causa desconocida.^[1]​

Intolerancia a los alimentos
Aviso médico
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La intolerancia a los alimentos se distingue de la alergia a alimentos en que esta última provoca una respuesta del sistema inmunitario y la intolerancia no.^[1]​

Asimismo, es importante la distinción con la enfermedad celíaca que, si bien tiene como base una intolerancia permanente al gluten^[2]​^[3]​^[4]​ y fue considerada tradicionalmente como un trastorno únicamente digestivo, actualmente se conoce que se trata de una enfermedad sistémica autoinmune.^[5]​ ^[6]​ ^[7]​ En personas con predisposición genética,^[5]​ ^[6]​ el gluten causa una respuesta inmunitaria anormal que puede dar lugar a la producción de diferentes autoanticuerpos que atacan y dañan diversos órganos y sistemas.^[8]​ Especialmente en niños mayores de dos años y adultos, los síntomas digestivos son leves, intermitentes o ausentes,^[5]​^[9]​^[10]​ y predominan síntomas no digestivos que pueden ser muy variados y diversos, por lo que actualmente aproximademante el 83% de celíacos permanece sin reconocer ni diagnosticar.^[11]​

Tipos

Se calcula en más de un 30% la población adulta que padece algún tipo de reacción adversa a alimentos, mayormente en forma de intolerancia, en otros casos en forma de alergia (un 1-3% de la población).^[12]​ Entre las intolerancias, las más frecuentes son a la lactosa y al gluten, pero existen otras muchas.

El siguiente es un listado de intolerancias reconocidasː

• Intolerancia a la lactosa^[13]​
• Sensibilidad al gluten no celíaca
• Sensibilidad a los FODMAP (síndrome del intestino irritable)
• Intolerancia a las proteínas de la leche de vaca
• Intolerancia a la sacarosa
• Intolerancia a la trehalosa
• Intolerancia a la fructosa
• Intolerancia a la galactosa
• Intolerancia a la glucosa
• Malabsorción
• Intolerancia a productos con sulfito
• Intolerancia a la tartrazina
• Intolerancia a la histamina^[14]​
• Intolerancia al salicilato^[15]​
• Intolerancia a la cebolla^[16]​

Véase también

• Alergia a alimentos

Referencias

1. Subprograma de Comercio al por menor e información al consumidor. Programa de Inspección y Apoyo al Control Oficial. Comunidad de Madrid. (septiembre de 2010). «Reacciones de hipersensibilidad a los alimentos. Normativa de aplicación en el control oficial de alérgenos presentes en los alimentos». Consultado el 6 de noviembre de 2016. 
2. Tovoli F, Masi C, Guidetti E, Negrini G, Paterini P, Bolondi L (16 de marzo de 2015). «Clinical and diagnostic aspects of gluten related disorders». World J Clin Cases (Revisión) 3 (3): 275-84. PMC 4360499. PMID 25789300. doi:10.12998/wjcc.v3.i3.275. 
3. Penagini F, Dilillo D, Meneghin F, Mameli C, Fabiano V, Zuccotti GV (18 Nov 18 2013). «Gluten-free diet in children: an approach to a nutritionally adequate and balanced diet». Nutrients (Revisión) 5 (11): 4553-65. PMC 3847748. PMID 24253052. doi:10.3390/nu5114553. 
4. Kupper, C (abril de 2005). «Dietary guidelines and implementation for celiac disease». Gastroenterol (Revisión) 128 (4 Suppl 1): S121-7. PMID 15825119. 
5. Polanco Allué, Isabel (2008). Ministerio de Sanidad y Consumo, ed. «Diagnóstico precoz de la enfermedad celíaca». Madrid, España. 
6. Ciccocioppo R, Kruzliak P, Cangemi GC, Pohanka M, Betti E, Lauret E, Rodrigo L (octubre de 2015). «The Spectrum of Differences between Childhood and Adulthood Celiac Disease» [El espectro de diferencias entre la enfermedad celíaca de la infancia y la vida adulta]. Nutrients (Revisión) (en inglés) (Basel, Suiza) 7 (10): 8733-51. PMC 4632446. PMID 26506381. doi:10.3390/nu7105426. 
7. Rodrigo, Luis; Garrote, José A.; Vivas, Santiago (septiembre de 2008). . Med Clin (Barc) (Revisión) (Barcelona, España) 131 (7): 264-70. PMID 18775218. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2014. Consultado el 6 de noviembre de 2016. 
8. Lundin KE, Wijmenga C (septiembre de 2015). «Coeliac disease and autoimmune disease-genetic overlap and screening». Nat Rev Gastroenterol Hepatol (Revisión) (en inglés) (Londres, Reino Unido) 12 (9): 507-15. PMID 26303674. doi:10.1038/nrgastro.2015.136. «The abnormal immunological response elicited by gluten-derived proteins can lead to the production of several different autoantibodies, which affect different systems.» 
9. Molina-Infante J, Santolaria S, Sanders DS, Fernández-Bañares F (May 2015). «Systematic review: noncoeliac gluten sensitivity». Aliment Pharmacol Ther (Revisión) (en inglés) 41 (9): 807-20. PMID 25753138. doi:10.1111/apt.13155. 
10. Ludvigsson, JF; Card, T; Ciclitira, PJ; Swift, GL; Nasr, I; Sanders, DS; Ciacci, C (abril de 2015). «Support for patients with celiac disease: A literature review» [Apoyo para pacientes con enfermedad celíaca: Una revisión de la literatura]. United European Gastroenterol J (Revisión) (en inglés) 3 (2): 146-59. PMC 4406900. PMID 25922674. doi:10.1177/2050640614562599. 
11. Lionetti E, Gatti S, Pulvirenti A, Catassi C (junio de 2015). «Celiac disease from a global perspective» [Enfermedad celíaca desde una perspectiva global]. Best Pract Res Clin Gastroenterol. (Revisión) (en inglés) 29 (3): 365-79. PMID 26060103. doi:10.1016/j.bpg.2015.05.004. 
12. Ruiz Sánchez, Jorge Gabriel; Palma Milla, Samara; Pelegrina Cortés, Beatriz; López Plaza, Bricia; Bermejo López, Laura María; Gómez Candela, Carmen; Ruiz Sánchez, Jorge Gabriel; Palma Milla, Samara et al. (00/2018). «Una visión global de las reacciones adversas a alimentos: alergia e intolerancia alimentaria». Nutrición Hospitalaria 35 (SPE4): 102-108. ISSN 0212-1611. doi:10.20960/nh.2134. Consultado el 14 de julio de 2021.  Se sugiere usar |número-autores= (ayuda)
13. lancelotdigital. «¿Tengo intolerancia a la lactosa?». Consultado el 11 de octubre de 2018. 
14. «Histaminosis, diferentes síntomas: dolor de cabeza, dolores muscular». SHC Medical. Consultado el 27 de junio de 2021. 
15. Adrian (18 de junio de 2020). «Sensibilidad al salicilato: causas, síntomas y alimentos a evitar». Estilo de vida saludable. Consultado el 26 de julio de 2021. 
16. Vida, Salud y (10 de junio de 2015). «Intolerancia A La Cebolla!!!..Sí, Existe y A Lo Mejor Tú Tambien Lo Padeces | Tu Salud Es Vida ....». Consultado el 16 de junio de 2021. 

•   Datos: Q1727229