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Bilirrubina

La bilirrubina es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que resulta de la degradación de la hemoglobina de los glóbulos rojos reciclados.[2]​Dicha degradación se produce en el bazo. Más tarde la bilirrubina se conjuga en el hígado. Estos pigmentos se almacenan en la vesícula biliar, formando parte de la bilis (que luego es excretada hacia el duodeno, lo que da el color a las heces).

 
Bilirrubina

Estructura química

Estructura tridimensional
Nombre IUPAC

ácido 3‑[2‑[(3‑(2‑carboxietil)-5‑[(3‑vinil-
4‑metil‑5‑oxo-pirrol‑2‑iliden)metil]-
4‑metil‑1H‑pirrol‑2‑il]metil)‑5‑[(4‑vinil-

3‑metil-5‑oxo-pirrol‑2‑iliden)metil]-
4‑metil‑1H‑pirrol‑3‑il] propanoico
General
Otros nombres Pheophytin
Fórmula molecular C33H36N4O6
Identificadores
Número CAS 635-65-4[1]
ChEBI 16990
ChEMBL CHEMBL501680
ChemSpider 4444055
PubChem 5280352
UNII RFM9X3LJ49
KEGG C00486
Estructura de la bilirrubina.
Metabolismo de la bilirrubina.

Metabolismo de la bilirrubina

Esta biomolécula se forma cuando los eritrocitos desaparecen del aparato circulatorio, por su extrema fragilidad, cuando han alcanzado la plenitud de su vida (aproximadamente 120 días). Su membrana celular se rompe y la hemoglobina liberada es fagocitada por los macrófagos tisulares del organismo, sobre todo los macrófagos del bazo, el hígado y la médula ósea.[3]

En esta degradación de la hemoglobina, se separan, por un lado, la molécula de globina y, por otro, el grupo hemo.

La hemooxigenasa degrada el grupo hemo en los macrófagos, abriendo el anillo tetrapirrólico para dar origen a una molécula lineal de 4 anillos pirrólicos llamada biliverdina, además de hierro libre (se oxida el Fe2+ a Fe3+) y CO (monóxido de carbono). La biliverdina es luego reducida por la enzima biliverdina reductasa para dar bilirrubina. Durante las horas o los días siguientes los macrófagos liberan el hierro de la hemoglobina que será transportado por la transferrina hasta la médula ósea (para formar nuevos hematíes), o almacenado en el hígado y otros tejidos en forma de ferritina para situaciones de necesidad.[4]

Los macrófagos de los tejidos transforman la porfirina de la hemoglobina en bilirrubina que viaja unida a la albúmina sérica (proteína transportadora) por el torrente sanguíneo al hígado, donde se separan, y la bilirrubina se secreta por la bilis (por eso el color amarillo-verdoso de la bilis) y se degrada.

Valores clínicos

  • Bilirrubina directa o bilirrubina conjugada. Se encuentra unida con ácido glucurónico, para luego ser acumulada en la vesícula biliar y constituir parte de la bilis, para su posterior eliminación. Su valor normal estándar es de 0 a 0,3 mg/dL en adultos.
  • Bilirrubina indirecta o bilirrubina no conjugada. Se encuentra unida a la albúmina ya que aún no se ha unido a ácido glucurónico, en el hígado para su eliminación, porque aún no ha tenido el proceso adecuado de degradación para formar parte de la bilis. Su valor normal aproximado es de 0,1 a 0,5 mg/dl adultos. También encontramos formas no unidas a albúmina que pueden atravesar la BHE y producir daño cerebral (kernicterus). Así pues, la bilirrubina indirecta viene determinada por la bilirrubina no conjugada, ligada y no ligada a albúmina.
  • Bilirrubina total es la suma de bilirrubina directa y bilirrubina indirecta, lo que da como resultado aproximado del valor normal de 0,3 a 1,0 mg/dL.[5]

Hiperbilirrubinemia

 
Ictericia de la piel por hiperbilirrubinemia en una insuficiencia hepática.
La hiperbilirrubinemia es el aumento del nivel de bilirrubina en la sangre (valores normales de 0,3 a 1 mg/dL); la bilirrubina se acumula en los tejidos, sobre todo aquellos con mayor número de fibras elásticas (paladar, conjuntiva). Si es mayor de 2 a 2,5 mg/dL, se observa una coloración amarillenta de la piel y mucosa, un fenómeno conocido como ictericia.

Véase también

Referencias

  1. Número CAS
  2. Técnico Especialista en Anatomía Patológica Del Servicio Gallego de Salud ..., pag Z-101, en Google libros.
  3. Koolman, Jan; Röhm, Klaus-Heinrich (2005). Bioquímica: texto y atlas. Ed. Médica Panamericana. ISBN 9788479037246. Consultado el 8 de diciembre de 2017. 
  4. Los Requisitos En Gastroenterología: Tracto Hepatobiliar Y Páncreas, pág 6, en Google libros
  5. Jiménez, Agustín Julián (2006). Sesiones interhospitalarias de urgencias de Castilla-La Mancha 2006. Editorial Glosa, S.L. ISBN 9788474292756. Consultado el 8 de diciembre de 2017. 
  • Bilirrubina total y directa, valores

Enlaces externos

  • tematiqos.com - Ictericia
  •   Datos: Q104219
  •   Multimedia: Bilirubin

bilirrubina, este, artículo, sección, necesita, referencias, aparezcan, publicación, acreditada, este, aviso, puesto, enero, 2010, bilirrubina, pigmento, biliar, color, amarillo, anaranjado, resulta, degradación, hemoglobina, glóbulos, rojos, reciclados, dicha. Este articulo o seccion necesita referencias que aparezcan en una publicacion acreditada Este aviso fue puesto el 18 de enero de 2010 La bilirrubina es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que resulta de la degradacion de la hemoglobina de los globulos rojos reciclados 2 Dicha degradacion se produce en el bazo Mas tarde la bilirrubina se conjuga en el higado Estos pigmentos se almacenan en la vesicula biliar formando parte de la bilis que luego es excretada hacia el duodeno lo que da el color a las heces BilirrubinaEstructura quimicaEstructura tridimensionalNombre IUPACacido 3 2 3 2 carboxietil 5 3 vinil 4 metil 5 oxo pirrol 2 iliden metil 4 metil 1H pirrol 2 il metil 5 4 vinil 3 metil 5 oxo pirrol 2 iliden metil 4 metil 1H pirrol 3 il propanoicoGeneralOtros nombresPheophytinFormula molecularC33H36N4O6IdentificadoresNumero CAS635 65 4 1 ChEBI16990ChEMBLCHEMBL501680ChemSpider4444055PubChem5280352UNIIRFM9X3LJ49KEGGC00486InChIInChI InChI 1S C33H36N4O6 c1 7 20 19 6 32 42 37 27 20 14 25 18 5 23 10 12 31 40 41 29 35 25 15 28 22 9 11 30 38 39 17 4 24 34 28 13 26 16 3 21 8 2 33 43 36 26 h7 8 13 14 34 35H 1 2 9 12 15H2 3 6H3 H 36 43 H 37 42 H 38 39 H 40 41 b26 13 27 14 Key BPYKTIZUTYGOLE IFADSCNNSA N editar datos en Wikidata Estructura de la bilirrubina Metabolismo de la bilirrubina Indice 1 Metabolismo de la bilirrubina 2 Valores clinicos 3 Hiperbilirrubinemia 4 Vease tambien 5 Referencias 6 Enlaces externosMetabolismo de la bilirrubina EditarEsta biomolecula se forma cuando los eritrocitos desaparecen del aparato circulatorio por su extrema fragilidad cuando han alcanzado la plenitud de su vida aproximadamente 120 dias Su membrana celular se rompe y la hemoglobina liberada es fagocitada por los macrofagos tisulares del organismo sobre todo los macrofagos del bazo el higado y la medula osea 3 En esta degradacion de la hemoglobina se separan por un lado la molecula de globina y por otro el grupo hemo La hemooxigenasa degrada el grupo hemo en los macrofagos abriendo el anillo tetrapirrolico para dar origen a una molecula lineal de 4 anillos pirrolicos llamada biliverdina ademas de hierro libre se oxida el Fe2 a Fe3 y CO monoxido de carbono La biliverdina es luego reducida por la enzima biliverdina reductasa para dar bilirrubina Durante las horas o los dias siguientes los macrofagos liberan el hierro de la hemoglobina que sera transportado por la transferrina hasta la medula osea para formar nuevos hematies o almacenado en el higado y otros tejidos en forma de ferritina para situaciones de necesidad 4 Los macrofagos de los tejidos transforman la porfirina de la hemoglobina en bilirrubina que viaja unida a la albumina serica proteina transportadora por el torrente sanguineo al higado donde se separan y la bilirrubina se secreta por la bilis por eso el color amarillo verdoso de la bilis y se degrada Valores clinicos EditarBilirrubina directa o bilirrubina conjugada Se encuentra unida con acido glucuronico para luego ser acumulada en la vesicula biliar y constituir parte de la bilis para su posterior eliminacion Su valor normal estandar es de 0 a 0 3 mg dL en adultos Bilirrubina indirecta o bilirrubina no conjugada Se encuentra unida a la albumina ya que aun no se ha unido a acido glucuronico en el higado para su eliminacion porque aun no ha tenido el proceso adecuado de degradacion para formar parte de la bilis Su valor normal aproximado es de 0 1 a 0 5 mg dl adultos Tambien encontramos formas no unidas a albumina que pueden atravesar la BHE y producir dano cerebral kernicterus Asi pues la bilirrubina indirecta viene determinada por la bilirrubina no conjugada ligada y no ligada a albumina Bilirrubina total es la suma de bilirrubina directa y bilirrubina indirecta lo que da como resultado aproximado del valor normal de 0 3 a 1 0 mg dL 5 Hiperbilirrubinemia EditarEsta seccion es un extracto de Hiperbilirrubinemia editar Ictericia de la piel por hiperbilirrubinemia en una insuficiencia hepatica La hiperbilirrubinemia es el aumento del nivel de bilirrubina en la sangre valores normales de 0 3 a 1 mg dL la bilirrubina se acumula en los tejidos sobre todo aquellos con mayor numero de fibras elasticas paladar conjuntiva Si es mayor de 2 a 2 5 mg dL se observa una coloracion amarillenta de la piel y mucosa un fenomeno conocido como ictericia Vease tambien EditarBiliverdina IctericiaReferencias Editar Numero CAS Tecnico Especialista en Anatomia Patologica Del Servicio Gallego de Salud pag Z 101 en Google libros Koolman Jan Rohm Klaus Heinrich 2005 Bioquimica texto y atlas Ed Medica Panamericana ISBN 9788479037246 Consultado el 8 de diciembre de 2017 Los Requisitos En Gastroenterologia Tracto Hepatobiliar Y Pancreas pag 6 en Google libros Jimenez Agustin Julian 2006 Sesiones interhospitalarias de urgencias de Castilla La Mancha 2006 Editorial Glosa S L ISBN 9788474292756 Consultado el 8 de diciembre de 2017 Bilirrubina total y directa valores Bilirrubina indirecta conceptoEnlaces externos Editartematiqos 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