Albendazol
El albendazol es un incompleto derivado de los benzimidazoles indicado como fármaco en el tratamiento de una variedad de infestaciones causadas por parásitos (céstodos, nemátodos, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichuris trichiura y en el tratamiento de la esquistosomiasis[1]).
| Albendazol | ||
|---|---|---|
| Nombre (IUPAC) sistemático | ||
| metil(5-propilsulfanil-3H- benzoimidazol-2-il) amino | ||
| Identificadores | ||
| Número CAS | 54965-21-8 | |
| Código ATC | P02CA03 | |
| PubChem | 2082 | |
| DrugBank | APRD00782 | |
| Datos químicos | ||
| Fórmula | C12H15N3O2S | |
| Peso mol. | 265.333 g/mol | |
| Farmacocinética | ||
| Metabolismo | Oxidación de átomo de azufre formando metabolito activo sulfóxido | |
| Datos clínicos | ||
| Nombre comercial | Zentel, Colidetol | |
| Cat. embarazo | D | |
| Estado legal | Legal | |
| Vías de adm. | Oral | |
Principales usos editar
Es efectivo (tratamiento de elección) contra:
- Platelmintos
- Duelas/trematodos
- Tenia/cestodos
- Hidatidosis[2]
- Nematodos
Otros usos editar
En África, el albendazol es usado para el tratamiento de filariasis linfática como parte de los esfuerzos para detener la transmisión de la enfermedad.[3] En África Subsahariana, el albendazol se usa en combinación con la ivermectina, y en otros lugares del mundo, se usa en combinación con dietilcarbamazina.[3]
En Brasil y en otros países se usa contra la giardiasis.[4]
Mecanismo de acción editar
Como antiparasitario es bastante útil. Causa alteraciones degenerativas en las células del tegumento y del intestino de vermes al unirse a un sitio de unión específico de la tubulina, inhibiendo así la polimerización y ensamblaje de los microtúbulos. La pérdida de los microtúbulos intracelulares conlleva una deficiente captación de glucosa por los parásitos susceptibles, en especial, en los estados larvales y adultos, consumiendo así los depósitos de energía del gusano. Los cambios degenerativos en el retículo endoplásmico, la mitocondria de la capa germinal y la subsecuente liberación de lisosomas resulta en una disminución en la producción del ATP, que es la forma energética requerida para la supervivencia de los helmintos. Debido a esa disminución en la producción de energía, el parásito queda inmóvil y, finalmente, muere.
Se ha demostrado que el albendazol inhibe la enzima fumarato reductasa, la cual es específica para los helmintos. Esta acción puede ser considerada secundaria al efecto sobre los microtúbulos, debido a la disminuida absorción de glucosa. Esta acción sobre la enzima ocurre especialmente en presencia de un ambiente bajo en NADH, que es una coenzima asociada a muchas reacciones de óxido-reducción.
El albendazol tiene efectos larvicidas en las necatoriasis y efectos ovicidas en la ascariasis, anquilostomiasis y trichuriasis.
Dosis editar
En pacientes con hidatidosis que pesen 60 kg o más es habitual administrar 400 mg dos veces al día. El tratamiento debe repetirse a los 15 días y posteriormente cada 6 meses en caso de tener mascotas en casa.
Efectos adversos editar
El albendazol puede causar vértigo, cefaleas, fiebre, náuseas, vómitos, o alopecia temporal.
En raras ocasiones puede causar dolor faríngeo persistente, cefalea severa, problemas visuales, ictericia cutánea o conjuntival, orina oscura, dolor abdominal, problemas de coagulación, cambios de humor, rigidez cervical, cambio en el volumen urinario. También son factibles las reacciones alérgicas.[cita requerida]
Pruebas de sangre y función hepática tienen que ser obtenidos regularmente en pacientes que reciben albendazol.
Interacciones editar
Antiepilépticos editar
Los fármacos carbamazepina, fenitoína y fenobarbital disminuyen los niveles plasmáticos del albendazol y su vida media.[5]
Antagonistas de H2 editar
La cimetidina eleva la concentración plasmática de albendazol e incrementa su vida media.[6] El albendazol es un medicamento que se utiliza en tratamientos para infecciones parasitarias. Esta podría ser una interacción útil en los casos más severos, debido a que aumenta la potencia del albendazol.[7]
Contraindicaciones editar
Hipersensibilidad a compuestos de la clase de los benzimidazoles.
Riesgo en el embarazo editar
D (Australia) - No tomar el medicamento en el embarazo, y no quedar embarazada en el mes siguiente al tratamiento con este fármaco. Estudios farmacológicos han demostrado que trazas de albendazol aparecen en el semen. Dado su potencial para teratogenicidad, los fabricantes advierten que los varones deberían usar también una protección adecuada.
Véase también editar
Referencias editar
- Horton J (abril de 2003). «Albendazole for the treatment of echinococcosis». Fundam Clin Pharmacol 17 (2): 205-12. PMID 12667231. doi:10.1046/j.1472-8206.2003.00171.x.
- ↑ The Carter Center, "Lymphatic Filariasis Elimination Program", consultado el 17 de julio de 2008.
- See http://www.wjgnet.com/1007-9327/10/1215.pdf el 18 de febrero de 2012 en Wayback Machine.
- Lanchote VL, Garcia FS, Dreossi SA, Takayanagui OM (junio de 2002). «Pharmacokinetic interaction between albendazole sulfoxide enantiomers and antiepileptic drugs in patients with neurocysticercosis». Therapeutic Drug Monitoring 24 (3): 338-45. PMID 12021623. Consultado el 22 de junio de 2009.
- Schipper, H.G.; Koopmans, R.P.; Nagy, J.; Butter, J.J.; Kager, P.A.; Van Boxtel, C.J. (2000). «Effect of dose increase or cimetidine co-administration on albendazole bioavailability». The American journal of tropical medicine and hygiene 63 (5): 270-273. Consultado el 22 de junio de 2009.
- Wen H, Zhang HW, Muhmut M, Zou PF, New RR, Craig PS (febrero de 1994). «Initial observation on albendazole in combination with cimetidine for the treatment of human cystic echinococcosis». Annals of Tropical Medicine and Parasitology 88 (1): 49-52. PMID 8192515.