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Alergia a alimentos

Agosto 17, 2021

No debe confundirse con intolerancia alimentaria o celiaquía.

La alergia alimentaria es una respuesta inmune exagerada del organismo cuando entra en contacto con el alérgeno alimentario ("sustancia extraña"). Estas sustancias capaces de provocar una reacción alérgica se conocen como sustancias alergénicas o alérgenos.[1]​

Las alergias a alimentos más frecuentes en niños son al huevo, a la leche y al pescado. En los adultos destacan las alergias a frutas y frutos secos, seguidos por marisco y pescado.

Una vez establecido el diagnóstico e identificado el alimento responsable, la primera medida a tomar es la prevención. En algunos casos, como el de los frutos secos o la leche, esta puede ser complicada ya que son ingredientes que se encuentran en muchos alimentos de forma enmascarada u oculta. Es importante disponer de la máxima información sobre el alimento que produce la alergia, conocer en que comidas (procesadas o no) se puede encontrar y evitar su consumo.

En sus formas leves pueden ser de naturaleza transitoria (ceden con el tiempo), pueden provocar cuadros cutáneos (desde urticarias a eccemas pasando por la dermatitis atópica), cuadros gastrointestinales (ej. diarrea crónica), molestias digestivas inespecíficas, náuseas-vómitos, dificultades para tragar (esofagitis eosinofílica) y en casos severos shocks anafilácticos con riesgo de muerte.

Estos síntomas debidos a la alergia a alimentos pueden ser muy variados. Los más frecuentes son picor en la boca, hinchazón de labios o lengua, náuseas, vómitos o diarrea, picor o urticaria generalizada (“habones” o “ronchas”), angioedema (hinchazón) de labios, párpados, rinitis (picor, estornudos, congestión nasal), asma (ahogo, pitos o sibilantes en el pecho, tos) y mareo, caída de tensión, y pérdida de consciencia (choque anafiláctico).

El diagnóstico de una alergia a alimentos se basa en la demostración de anticuerpos de tipo IgE frente al alimento que ha inducido síntomas. Para ello es muy importante la realización de una historia clínica detallada, que incluya: tipo de síntomas, tiempo transcurrido entre la ingesta y la aparición de estos, cantidad y preparación culinaria del alimento, factores asociados a la ingesta (ejercicio, consumo de fármacos tipo antiinflamatorios no esteroideos, estrés…), tolerancia previa y posterior del alimento, repetición o no de la reacción en relación al alimento, tratamiento requerido y tiempo de resolución.

No se debe confundir la alergia a alimentos con la intolerancia a los alimentos, que es la incapacidad de consumir ciertos alimentos o nutrientes sin sufrir efectos adversos sobre la salud. Los efectos pueden ser más o menos rápidos sobre la salud. La intolerancia a los alimentos se distingue de las alergias en que estas últimas provocan una respuesta del sistema inmune, activando la Inmunoglobulina E (IgE) u otros mecanismos inmunes; y las intolerancias se deben en general a déficit enzimáticos que impiden la adecuada metabolización del nutriente. Un caso especial lo constituye la enfermedad celíaca, normalmente referida como una "alergia" o una "intolerancia" al gluten, cuando en realidad no es ni una alergia ni una simple intolerancia.[2]​ Se trata de una enfermedad multi-orgánica autoinmune,[3]​ en la que una respuesta inmunitaria anormal causada por el gluten daña el intestino y puede dar lugar a la producción de diferentes autoanticuerpos que atacan a diversos órganos y sistemas.[4]​

Hay proteínas comunes entre los pólenes que producen rinitis o asma y muchos alimentos vegetales. Muchos alérgicos a pólenes se vuelven alérgicos a algunos de estas proteínas y entonces comienzan a tener problemas con muchos alimentos vegetales. Por ejemplo las proteínas transportadoras de lípidos (LTP, lipid transporting protein) están en la piel de melocotón y en la pipa y están también en múltiples frutas o verduras más, por lo que los que tienen alergia a LTP, comienzan a tener problemas alérgicos con frutos secos (pipa del fruto) y otras muchas frutas y verduras. Otra son las profilinas, proteínas estructurales de frutas y verduras, que dan reacciones habitualmente más leves que las LTP pero con muchas frutas o verduras, otras es el síndrome látex/frutas, muchos alérgicos al látex (guantes, preservativos, globos, etc.) tienen alergia a frutos secos y a frutas tropicales, tomate, etc.. Tenemos también el Síndrome Sazae (síndrome artemisa, zanahoria, apio y especies) en la que alérgicos al pólen de artemisa comienzan a tener alergia a estos alimentos, etc.[cita requerida]

Etiología

Actualmente, se ha demostrado que el aumento de la permeabilidad intestinal juega un papel clave en el desarrollo de las alergias alimentarias.[5]​ Los dos factores más potentes que provocan aumento de la permeabilidad intestinal son ciertas bacterias intestinales y el gluten,[6]​ independientemente de la predisposición genética, es decir, tanto en celíacos como en no celíacos.[6]​[7]​

Diagnóstico

Se basa en la historia clínica y en las pruebas de alergia. Estas se pueden hacer en piel mediante Prick o Escarificación (test cutáneos), en sangre, determinando IgE o Inmunoglobulina E, específica frente a los alimentos en cuestión. El prick-prick que consiste en hacer los test cutáneos con el alimento directamente, el Rub test en algunos casos y por último la provocación controlada con el alimento en cuestión cuando hay dudas.

Prevalencia

La prevalencia estimada de las alergias alimentarias en el mundo según la OMS es del 1 % al 3 % en los adultos, y del 4 % al 6 % en los niños.[8]​

En España la alergia a los alimentos está creciendo, ya que se ha duplicado el número de diagnósticos en poco más de una década, pasando de una prevalencia de 3,6 % en 1992 al 7,4 % en 2005.[9]​ De acuerdo con el Informe Alergológica, elaborado por la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), en la última década se ha duplicado el número de personas afectas por una reacción alérgica a los alimentos.[10]​

Terminología

  • Hipersensibilidad a alimentos (alergia): Grupo de síntomas que ocurren, de manera local, en el aparto gastrointestinal o en órganos distantes, a causa de una reacción inmune mediada por IgE, con la ingestión de alimentos o aditivo alimentarios.
  • Reacción adversa a alimentos: Respuesta clínica anormal que aparece como consecuencia de la ingestión de un alimento o aditivo alimentario.
  • Anafilaxia alimentaria: Reacción alérgica severa clásica mediada por IgE y con liberación masiva de me-diadores químicos.
  • Intolerancia alimentaria: Incluye una respuesta fisiopatológica a un alimento o aditivo alimentario en donde no hay participación inmune, incluyendo en esta categoría la idiosincrasia farmacológica, metabólica o tóxica. Ejemplos de intolerancias alimentarias son la intolerancia a la lactosa y la malabsorción de fructosa.
  • Intoxicación alimentaria: Denota un efecto adverso secundario a la acción directa de un alimento o aditivo alimentario sobre el huésped, sin participación inmune a pesar de existir liberación de mediadores químicos, las toxinas pueden proceder del mismo alimento o de microorganismos.
  • Alérgeno: es una molécula antigénica que toma parte en la reacción inmune que produce una alergia.
  • Inmunogenicidad: es la capacidad de una molécula determinada para sensibilizar al sistema IgE humano.
  • Alergenicidad: es la capacidad de una molécula determinada para provocar una reacción alérgica en individuos sensibilizados.
  • Antigenicidad: es la capacidad que tiene una determinada molécula de promover en el sistema inmune la síntesis de anticuerpos distintos a la IgE, es decir de IgG, IgA e IgM. El anticuerpo o el receptor de linfocitos se unen a una parte muy limitada de la molécula denominada epítope; los determinantes antigénicos son epítopes en el sistema IgE, IgA, IgG e IgM.
  • Epítopo: es la parte limitada de la molécula del alérgeno a la que se une el anti-cuerpo (o el receptor del linfocito).
  • Determinantes alergénicos: son epítopes del sistema IgE.
  • Determinantes antigénicos: son epítopes de los sistemas IgG, IgA e IgM. Los determinantes antigénicos suelen ser configuracionales y pueden ser destruidos fácilmente, mientras que los determinantes alergénicos son secuenciales y, por tanto, más resistentes.
  • Reactividad cruzada: es la que aparece en la posible interacción entre el lugar de unión de un anticuerpo y el mismo determinante alergénico presente en diferentes moléculas. Todas las moléculas desencadenan reacciones alérgicas en pacientes sensibles a una de esas moléculas incluso sin que exista exposición previa alguna.

Manifestaciones

Tratamiento

Existen diversos medicamentos útiles para disminuir los síntomas como los antihistamínicos, corticoesteroides, cromoglicato de sodio, ketotifeno, broncodilatadores, y epinefrina autoinyectable en caso de reacciones anafilácticas, así como identificación a través de brazaletes o collares que indiquen que el paciente es gravemente alérgico a determinado alimento.

No está indicada la inmunoterapia específica a alimentos, células B, epitopes alterados de células T, todos ellos en fase de experimentación en modelos. No se recomienda tomar medicamentos que pudiesen prevenir los síntomas previo a la ingesta del alimento agresor, ya que los síntomas pueden ser casi fatales en algunas personas, a pesar de tomar previamente medicamentos como los antihistamínicos, corticoesteroides y estabilizadores de membrana.

Alimentos que pueden producir alergia

Los alimentos implicados con mayor frecuencia y que causan las reacciones más graves son los cereales que contienen gluten, los crustáceos, huevos, pescados, soja, leche, cacahuete y otros frutos secos. Al menos 70 alimentos se han correlacionado como causantes de alergias alimentarias.[8]​

En España, las frutas son el primer alimento causante de alergia, seguido de los frutos secos, los mariscos y los pescados. En niños españoles, las alergias alimentarias más frecuentes son la leche y el huevo.[10]​

Ejemplos de alimentos y sustancias con potencial alergénico son:[9]​

  • Leche de vaca (caseína, proteína láctea).
  • Huevo.
  • Frutas frescas: manzana, plátano, fresas, kiwi, papaya, aguacate, melocotón, albaricoque, nectarina, melón, sandía, cereza, durazno, ciruela, naranja, pomelo.
  • Vegetales: (tomate, apio, perejil, zanahoria).[11]​
  • Frutos de cáscara: almendra, avellana, castaña, pistacho, anacardo, nuez, cacahuete.[12]​
  • Legumbres (lenteja, garbanzo, guisante, soja, arveja, poroto).
  • Pescado blanco (bacalao, pescadilla, merluza, gallo).
  • Pescado azul (sardina, caballa, atún).
  • Mariscos: mayoritariamente crustáceos (gamba, langostino, cangrejo, nécoras, cigalas, centollos, langostas, camarón) y, en segundo lugar, moluscos (ostra, mejillón, calamar).
  • Cereales y harinas que contienen gluten (no confundir con celiaquía): trigo, centeno, cebada, avena, espelta.
  • Cereales sin gluten: maíz, arroz.
  • Semillas: sésamo
  • Embutidos (mortadela)
  • Especias (mostaza, pimienta)
  • Chocolate
  • Colorantes y aditivos: sulfito y benzoato sódico (conservante), glutamato monosódico (saborizante).

Las alergias e intolerancias alimentarías tienen gran importancia dentro del ámbito de la seguridad alimentaría, por ello las autoridades sanitarias tanto a nivel europeo como nacional, han establecido normas que obligan a informar de la presencia de alérgenos cuando se incorporan como ingredientes a los alimentos. El etiquetado pasa a ser una herramienta imprescindible en seguridad alimentaría con el fin de evitar problemas de salud a la población que sufre alergias e intolerancias alimentarías. Además, de tener en cuenta el etiquetado, conviene saber que hay alergias, como la del pescado, que en algunas personas se desencadena solo con el hecho de oler los vapores de cocción del mismo.

Actualmente las exigencias sobre la declaración de sustancias susceptibles de causar alergias e intolerancias en España, están recogidas en el Real Decreto 1334/1999 de 31 de julio, por el que se aprueba la Norma general de etiquetado, presentación y publicidad de los productos alimenticios. El Anexo V del citado Real Decreto recoge la lista de ingredientes susceptibles de producir alergias y que obligatoriamente deben ir en el etiquetado de los productos alimenticios que los contengan.

Esta normativa será sustituida por el Reglamento (UE) n.º 1169/2011, sobre la información alimentaría facilitada al consumidor, a partir del 13 de diciembre de 2014. Este reglamento en su Anexo II recoge las sustancias o productos que causan alergias o intolerancias y como novedad establece que también los alérgenos deberán ser indicados en los alimentos no envasados destinados al consumidor final.

Otras alergias relacionadas

  • Alergia al látex.
  • Alergia a conservantes (p/ej. sulfitos)

Véase también

Referencias

  1. Olivier CE. Food Allergy. J Allergy Ther 2013; S3:004 Enlace
  2. The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health, US Department of Health and Human Services, Bethesda, MD (2016). «Definition and Facts for Celiac Disease». Consultado el 21 de diciembre de 2016. 
  3. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines (julio de 2016). «Celiac disease». Consultado el 21 de diciembre de 2016. 
  4. Lundin KE, Wijmenga C (septiembre de 2015). «Coeliac disease and autoimmune disease-genetic overlap and screening». Nat Rev Gastroenterol Hepatol (Revisión) (en inglés) (Londres, Reino Unido) 12 (9): 507-15. PMID 26303674. doi:10.1038/nrgastro.2015.136. «The abnormal immunological response elicited by gluten-derived proteins can lead to the production of several different autoantibodies, which affect different systems.» 
  5. König J, Wells J, Cani PD, García-Ródenas CL, MacDonald T, Mercenier A, Whyte J, Troost F, Brummer RJ (20 de octubre de 2016). «Human Intestinal Barrier Function in Health and Disease». Clin Transl Gastroenterol (Revisión) 7 (10): e196. PMID 27763627. doi:10.1038/ctg.2016.54. «In celiac disease and food allergy, an increased intestinal permeability is clearly established and is known to have a major role in their pathophysiology. En la enfermedad celíaca y la alergia alimentaria, el aumento de la permeabilidad intestinal está claramente establecido y se sabe que tiene un importante papel en su fisiopatología.». 
  6. ↑ Fasano, A (2011 Jan). «Zonulin and its regulation of intestinal barrier function: the biological door to inflammation, autoimmunity, and cancer». Physiol Rev (Revisión) 91 (1): 151-75. PMID 21248165. doi:10.1152/physrev.00003.2008. 
  7. Fasano, A (2012 Oct). «Intestinal permeability and its regulation by zonulin: diagnostic and therapeutic implications». Clin Gastroenterol Hepatol (Revisión) 10 (10): 1096-100. PMC 3458511. PMID 22902773. doi:10.1016/j.cgh.2012.08.012. 
  8. ↑ «Nota informativa INFOSAN Nº 3/2006 – Alergias alimentarias». OMS. 
  9. ↑ ALERGIAS E INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS el 18 de julio de 2013 en Wayback Machine.. Elika. Fundación vasas para la seguridad agroalimentaria.
  10. ↑ «Alergias alimentarias, el enemigo en nuestro plato». 
  11. . Archivado desde el original el 1 de agosto de 2014. Consultado el 14 de abril de 2013. 

Enlaces externos


  •   Datos: Q769815
  •   Multimedia: Food allergy

Agosto 17, 2021
alergia, alimentos, debe, confundirse, intolerancia, alimentaria, celiaquía, alergia, alimentaria, respuesta, inmune, exagerada, organismo, cuando, entra, contacto, alérgeno, alimentario, sustancia, extraña, estas, sustancias, capaces, provocar, reacción, alér. No debe confundirse con intolerancia alimentaria o celiaquia La alergia alimentaria es una respuesta inmune exagerada del organismo cuando entra en contacto con el alergeno alimentario sustancia extrana Estas sustancias capaces de provocar una reaccion alergica se conocen como sustancias alergenicas o alergenos 1 Las alergias a alimentos mas frecuentes en ninos son al huevo a la leche y al pescado En los adultos destacan las alergias a frutas y frutos secos seguidos por marisco y pescado Una vez establecido el diagnostico e identificado el alimento responsable la primera medida a tomar es la prevencion En algunos casos como el de los frutos secos o la leche esta puede ser complicada ya que son ingredientes que se encuentran en muchos alimentos de forma enmascarada u oculta Es importante disponer de la maxima informacion sobre el alimento que produce la alergia conocer en que comidas procesadas o no se puede encontrar y evitar su consumo En sus formas leves pueden ser de naturaleza transitoria ceden con el tiempo pueden provocar cuadros cutaneos desde urticarias a eccemas pasando por la dermatitis atopica cuadros gastrointestinales ej diarrea cronica molestias digestivas inespecificas nauseas vomitos dificultades para tragar esofagitis eosinofilica y en casos severos shocks anafilacticos con riesgo de muerte Estos sintomas debidos a la alergia a alimentos pueden ser muy variados Los mas frecuentes son picor en la boca hinchazon de labios o lengua nauseas vomitos o diarrea picor o urticaria generalizada habones o ronchas angioedema hinchazon de labios parpados rinitis picor estornudos congestion nasal asma ahogo pitos o sibilantes en el pecho tos y mareo caida de tension y perdida de consciencia choque anafilactico El diagnostico de una alergia a alimentos se basa en la demostracion de anticuerpos de tipo IgE frente al alimento que ha inducido sintomas Para ello es muy importante la realizacion de una historia clinica detallada que incluya tipo de sintomas tiempo transcurrido entre la ingesta y la aparicion de estos cantidad y preparacion culinaria del alimento factores asociados a la ingesta ejercicio consumo de farmacos tipo antiinflamatorios no esteroideos estres tolerancia previa y posterior del alimento repeticion o no de la reaccion en relacion al alimento tratamiento requerido y tiempo de resolucion No se debe confundir la alergia a alimentos con la intolerancia a los alimentos que es la incapacidad de consumir ciertos alimentos o nutrientes sin sufrir efectos adversos sobre la salud Los efectos pueden ser mas o menos rapidos sobre la salud La intolerancia a los alimentos se distingue de las alergias en que estas ultimas provocan una respuesta del sistema inmune activando la Inmunoglobulina E IgE u otros mecanismos inmunes y las intolerancias se deben en general a deficit enzimaticos que impiden la adecuada metabolizacion del nutriente Un caso especial lo constituye la enfermedad celiaca normalmente referida como una alergia o una intolerancia al gluten cuando en realidad no es ni una alergia ni una simple intolerancia 2 Se trata de una enfermedad multi organica autoinmune 3 en la que una respuesta inmunitaria anormal causada por el gluten dana el intestino y puede dar lugar a la produccion de diferentes autoanticuerpos que atacan a diversos organos y sistemas 4 Hay proteinas comunes entre los polenes que producen rinitis o asma y muchos alimentos vegetales Muchos alergicos a polenes se vuelven alergicos a algunos de estas proteinas y entonces comienzan a tener problemas con muchos alimentos vegetales Por ejemplo las proteinas transportadoras de lipidos LTP lipid transporting protein estan en la piel de melocoton y en la pipa y estan tambien en multiples frutas o verduras mas por lo que los que tienen alergia a LTP comienzan a tener problemas alergicos con frutos secos pipa del fruto y otras muchas frutas y verduras Otra son las profilinas proteinas estructurales de frutas y verduras que dan reacciones habitualmente mas leves que las LTP pero con muchas frutas o verduras otras es el sindrome latex frutas muchos alergicos al latex guantes preservativos globos etc tienen alergia a frutos secos y a frutas tropicales tomate etc Tenemos tambien el Sindrome Sazae sindrome artemisa zanahoria apio y especies en la que alergicos al polen de artemisa comienzan a tener alergia a estos alimentos etc cita requerida Indice 1 Etiologia 2 Diagnostico 3 Prevalencia 4 Terminologia 5 Manifestaciones 6 Tratamiento 7 Alimentos que pueden producir alergia 8 Otras alergias relacionadas 9 Vease tambien 10 Referencias 11 Enlaces externosEtiologia EditarActualmente se ha demostrado que el aumento de la permeabilidad intestinal juega un papel clave en el desarrollo de las alergias alimentarias 5 Los dos factores mas potentes que provocan aumento de la permeabilidad intestinal son ciertas bacterias intestinales y el gluten 6 independientemente de la predisposicion genetica es decir tanto en celiacos como en no celiacos 6 7 Diagnostico EditarSe basa en la historia clinica y en las pruebas de alergia Estas se pueden hacer en piel mediante Prick o Escarificacion test cutaneos en sangre determinando IgE o Inmunoglobulina E especifica frente a los alimentos en cuestion El prick prick que consiste en hacer los test cutaneos con el alimento directamente el Rub test en algunos casos y por ultimo la provocacion controlada con el alimento en cuestion cuando hay dudas Prevalencia EditarLa prevalencia estimada de las alergias alimentarias en el mundo segun la OMS es del 1 al 3 en los adultos y del 4 al 6 en los ninos 8 En Espana la alergia a los alimentos esta creciendo ya que se ha duplicado el numero de diagnosticos en poco mas de una decada pasando de una prevalencia de 3 6 en 1992 al 7 4 en 2005 9 De acuerdo con el Informe Alergologica elaborado por la Sociedad Espanola de Alergologia e Inmunologia Clinica SEAIC en la ultima decada se ha duplicado el numero de personas afectas por una reaccion alergica a los alimentos 10 Terminologia EditarHipersensibilidad a alimentos alergia Grupo de sintomas que ocurren de manera local en el aparto gastrointestinal o en organos distantes a causa de una reaccion inmune mediada por IgE con la ingestion de alimentos o aditivo alimentarios Reaccion adversa a alimentos Respuesta clinica anormal que aparece como consecuencia de la ingestion de un alimento o aditivo alimentario Anafilaxia alimentaria Reaccion alergica severa clasica mediada por IgE y con liberacion masiva de me diadores quimicos Intolerancia alimentaria Incluye una respuesta fisiopatologica a un alimento o aditivo alimentario en donde no hay participacion inmune incluyendo en esta categoria la idiosincrasia farmacologica metabolica o toxica Ejemplos de intolerancias alimentarias son la intolerancia a la lactosa y la malabsorcion de fructosa Intoxicacion alimentaria Denota un efecto adverso secundario a la accion directa de un alimento o aditivo alimentario sobre el huesped sin participacion inmune a pesar de existir liberacion de mediadores quimicos las toxinas pueden proceder del mismo alimento o de microorganismos Alergeno es una molecula antigenica que toma parte en la reaccion inmune que produce una alergia Inmunogenicidad es la capacidad de una molecula determinada para sensibilizar al sistema IgE humano Alergenicidad es la capacidad de una molecula determinada para provocar una reaccion alergica en individuos sensibilizados Antigenicidad es la capacidad que tiene una determinada molecula de promover en el sistema inmune la sintesis de anticuerpos distintos a la IgE es decir de IgG IgA e IgM El anticuerpo o el receptor de linfocitos se unen a una parte muy limitada de la molecula denominada epitope los determinantes antigenicos son epitopes en el sistema IgE IgA IgG e IgM Epitopo es la parte limitada de la molecula del alergeno a la que se une el anti cuerpo o el receptor del linfocito Determinantes alergenicos son epitopes del sistema IgE Determinantes antigenicos son epitopes de los sistemas IgG IgA e IgM Los determinantes antigenicos suelen ser configuracionales y pueden ser destruidos facilmente mientras que los determinantes alergenicos son secuenciales y por tanto mas resistentes Reactividad cruzada es la que aparece en la posible interaccion entre el lugar de union de un anticuerpo y el mismo determinante alergenico presente en diferentes moleculas Todas las moleculas desencadenan reacciones alergicas en pacientes sensibles a una de esas moleculas incluso sin que exista exposicion previa alguna Manifestaciones EditarGastrointestinal Vomito diarrea dolor abdominal reflujo Respiratorias Rinitis broncoespasmo estridor laringeo otitis media Neurologicas Migrana hiperactividad trastornos del sueno Genito Urinarias Enuresis sindrome nefrotico proteinuria ortostatica Tratamiento EditarExisten diversos medicamentos utiles para disminuir los sintomas como los antihistaminicos corticoesteroides cromoglicato de sodio ketotifeno broncodilatadores y epinefrina autoinyectable en caso de reacciones anafilacticas asi como identificacion a traves de brazaletes o collares que indiquen que el paciente es gravemente alergico a determinado alimento No esta indicada la inmunoterapia especifica a alimentos celulas B epitopes alterados de celulas T todos ellos en fase de experimentacion en modelos No se recomienda tomar medicamentos que pudiesen prevenir los sintomas previo a la ingesta del alimento agresor ya que los sintomas pueden ser casi fatales en algunas personas a pesar de tomar previamente medicamentos como los antihistaminicos corticoesteroides y estabilizadores de membrana Alimentos que pueden producir alergia EditarLos alimentos implicados con mayor frecuencia y que causan las reacciones mas graves son los cereales que contienen gluten los crustaceos huevos pescados soja leche cacahuete y otros frutos secos Al menos 70 alimentos se han correlacionado como causantes de alergias alimentarias 8 En Espana las frutas son el primer alimento causante de alergia seguido de los frutos secos los mariscos y los pescados En ninos espanoles las alergias alimentarias mas frecuentes son la leche y el huevo 10 Ejemplos de alimentos y sustancias con potencial alergenico son 9 Leche de vaca caseina proteina lactea Huevo Frutas frescas manzana platano fresas kiwi papaya aguacate melocoton albaricoque nectarina melon sandia cereza durazno ciruela naranja pomelo Vegetales tomate apio perejil zanahoria 11 Frutos de cascara almendra avellana castana pistacho anacardo nuez cacahuete 12 Legumbres lenteja garbanzo guisante soja arveja poroto Pescado blanco bacalao pescadilla merluza gallo Pescado azul sardina caballa atun Mariscos mayoritariamente crustaceos gamba langostino cangrejo necoras cigalas centollos langostas camaron y en segundo lugar moluscos ostra mejillon calamar Cereales y harinas que contienen gluten no confundir con celiaquia trigo centeno cebada avena espelta Cereales sin gluten maiz arroz Semillas sesamo Embutidos mortadela Especias mostaza pimienta Chocolate Colorantes y aditivos sulfito y benzoato sodico conservante glutamato monosodico saborizante Las alergias e intolerancias alimentarias tienen gran importancia dentro del ambito de la seguridad alimentaria por ello las autoridades sanitarias tanto a nivel europeo como nacional han establecido normas que obligan a informar de la presencia de alergenos cuando se incorporan como ingredientes a los alimentos El etiquetado pasa a ser una herramienta imprescindible en seguridad alimentaria con el fin de evitar problemas de salud a la poblacion que sufre alergias e intolerancias alimentarias Ademas de tener en cuenta el etiquetado conviene saber que hay alergias como la del pescado que en algunas personas se desencadena solo con el hecho de oler los vapores de coccion del mismo Actualmente las exigencias sobre la declaracion de sustancias susceptibles de causar alergias e intolerancias en Espana estan recogidas en el Real Decreto 1334 1999 de 31 de julio por el que se aprueba la Norma general de etiquetado presentacion y publicidad de los productos alimenticios El Anexo V del citado Real Decreto recoge la lista de ingredientes susceptibles de producir alergias y que obligatoriamente deben ir en el etiquetado de los productos alimenticios que los contengan Esta normativa sera sustituida por el Reglamento UE n º 1169 2011 sobre la informacion alimentaria facilitada al consumidor a partir del 13 de diciembre de 2014 Este reglamento en su Anexo II recoge las sustancias o productos que causan alergias o intolerancias y como novedad establece que tambien los alergenos deberan ser indicados en los alimentos no envasados destinados al consumidor final Otras alergias relacionadas EditarAlergia al latex Alergia a conservantes p ej sulfitos Vease tambien EditarAlergia Intolerancia a los alimentos Anafilaxia Asma Atopia UrticariaReferencias Editar Olivier CE Food Allergy J Allergy Ther 2013 S3 004 Enlace The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases National Institutes of Health US Department of Health and Human Services Bethesda MD 2016 Definition and Facts for Celiac Disease Consultado el 21 de diciembre de 2016 World Gastroenterology Organisation Global Guidelines julio de 2016 Celiac disease Consultado el 21 de diciembre de 2016 Lundin KE Wijmenga C septiembre de 2015 Coeliac disease and autoimmune disease genetic overlap and screening Nat Rev Gastroenterol Hepatol Revision en ingles Londres Reino Unido 12 9 507 15 PMID 26303674 doi 10 1038 nrgastro 2015 136 The abnormal immunological response elicited by gluten derived proteins can lead to the production of several different autoantibodies which affect different systems Konig J Wells J Cani PD Garcia Rodenas CL MacDonald T Mercenier A Whyte J Troost F Brummer RJ 20 de octubre de 2016 Human Intestinal Barrier Function in Health and Disease Clin Transl Gastroenterol Revision 7 10 e196 PMID 27763627 doi 10 1038 ctg 2016 54 In celiac disease and food allergy an increased intestinal permeability is clearly established and is known to have a major role in their pathophysiology En la enfermedad celiaca y la alergia alimentaria el aumento de la permeabilidad intestinal esta claramente establecido y se sabe que tiene un importante papel en su fisiopatologia a b Fasano A 2011 Jan Zonulin and its regulation of intestinal barrier function the biological door to inflammation autoimmunity and cancer Physiol Rev Revision 91 1 151 75 PMID 21248165 doi 10 1152 physrev 00003 2008 Fasano A 2012 Oct Intestinal permeability and its regulation by zonulin diagnostic and therapeutic implications Clin Gastroenterol Hepatol Revision 10 10 1096 100 PMC 3458511 PMID 22902773 doi 10 1016 j cgh 2012 08 012 a b Nota informativa INFOSAN Nº 3 2006 Alergias alimentarias OMS a b ALERGIAS E INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS Archivado el 18 de julio de 2013 en Wayback Machine Elika Fundacion vasas para la seguridad agroalimentaria a b Alergias alimentarias el enemigo en nuestro plato ALERGIA A ALIMENTOS VEGETALES Archivado desde el original el 1 de agosto de 2014 Consultado el 14 de abril de 2013 ALERGIA A FRUTOS SECOSEnlaces externos EditarAsociacion Extremena de Alergicos a Alimentos Fundacion Creciendo con Alergias Alimentarias Sociedad Madrilena de Alergologia Asociacion Espanola de Alergicos a Alimentos y Latex Diccionarios para gente con alergia o intolerancia a alimentos 30 lenguas Unidad de Alergia Infantil Alergia estacional AEDESEO Asociacion Espanola de Esofagitis Eosinofilica http eurlex europa eu LexUriServ LexUriServ do uri OJ L 2011 304 0018 0063 ES PDF http www aesan msc es AESAN docs docs publicaciones estudios seguridad folleto alergias pdf Archivado el 11 de enero de 2011 en Wayback Machine http www boe es boe dias 1999 08 24 pdfs A31410 31418 pdf http www boe es boe dias 2008 07 31 pdfs A32976 32978 pdf Alergia al vapor del pescado RedInmunos Asociacion Argentina de Alergia a Alimentos Alergia alimentaria Clinica Universidad de Navarra Datos Q769815 Multimedia Food allergyObtenido de https es wikipedia org w index php title Alergia a alimentos amp oldid 136422595, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,

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