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Psicología de la salud

La Psicología de la salud es el estudio de los procesos psicológicos y de comportamiento en materia de la salud y la enfermedad.[1]​ Se interesa por la comprensión de cómo los factores psicológicos, conductuales y culturales contribuyen a la salud física y la enfermedad. Los factores psicológicos pueden afectar a la salud directamente. Por ejemplo, los factores ambientales crónicamente estresantes que afectan a los eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal, de forma acumulativa y esto puede dañar la salud.
Los factores de comportamiento también pueden afectar a la salud de una persona. Por ejemplo, ciertos comportamientos pueden, con el tiempo, hacer daño (el tabaquismo o el consumo excesivo de alcohol) o mejorar la salud (ejercicio, dieta baja en grasas saturadas).[2]
Los psicólogos de la salud adoptan un enfoque biopsicosocial. En otras palabras, psicólogos de la salud entienden a la salud como el producto no solo de los procesos biológicos (por ejemplo, un virus, tumores, etc.), también de los psicológicos (por ejemplo, pensamientos y creencias), de comportamiento (por ejemplo, hábitos), y los procesos sociales (por ejemplo, el estatus socioeconómico y el origen étnico).[2]

Mediante la comprensión de los factores psicológicos que influyen en la salud, y la aplicación del conocimiento de forma constructiva, psicólogos de la salud pueden mejorar la salud mediante el trabajo directo con los pacientes individuales o indirectamente en los programas de salud pública en gran escala. Además, los psicólogos de la salud pueden ayudar a entrenar a otros profesionales de la salud (por ejemplo, los médicos y enfermeras) para aprovechar los conocimientos que la disciplina ha generado al tratar a los pacientes. Psicólogos de la salud trabajan en una variedad de entornos: junto a otros profesionales médicos en hospitales y clínicas, en departamentos de salud pública que trabajan en programas de cambio de comportamiento y la promoción de la salud a gran escala y con Universidades y Escuelas Médicas, en donde pueden enseñar y guiar en la investigación.

Aunque sus inicios se remontan al campo de la psicología clínica,[3]​ hay cuatro divisiones diferentes dentro de la psicología de la salud y un campo relacionado es la psicología de la salud ocupacional (OHP),[4]​ que se ha desarrollado con el tiempo.[5]​ Las cuatro divisiones incluyen la psicología clínica de la salud, psicología de la salud pública, psicología de la salud de la comunidad, y la psicología crítica de la salud. Las organizaciones profesionales para el campo de la psicología de la salud incluyen la División 38 de American Psychological Association (APA), la División de Psicología de la salud de la Sociedad británica de Psicología (BPS)[6]​ y la Sociedad Europea de Psicología de la salud.[7]​ La acreditación avanzada en los EE.{{}}UU.[8]​ como psicólogo clínico de la salud es proporcionada por American Board of Professional Psychology. [9]

Resumen

Los recientes avances en la investigación psicológica, médica y fisiológica han dado lugar a una nueva forma de pensar acerca de la salud y la enfermedad. Esta conceptualización, que se ha marcado el modelo biopsicosocial, viendo a la salud y la enfermedad como el producto de una combinación de factores, incluyendo las características biológicas (por ejemplo, la predisposición genética), los factores de comportamiento (por ejemplo, el estilo de vida, el estrés, las creencias de salud), y las condiciones sociales (por ejemplo, las influencias culturales, las relaciones familiares, asistencia social).

Los psicólogos que se esfuerzan por entender cómo los factores biológicos, conductuales, y sociales influyen en la salud y la enfermedad estos son llamados psicólogos de la salud. Los psicólogos de la salud usan su conocimiento de la psicología y la salud para promover el bienestar general y comprender la enfermedad física.[9]​ Están especialmente entrenados para ayudar a las personas a lidiar con los aspectos psicológicos y emocionales de la salud y la enfermedad. Los psicólogos de la salud trabajan con diversos profesionales de la salud (por ejemplo, médicos, dentistas, enfermeras, asistentes médicos, dietistas, trabajadores sociales, farmacéuticos, terapeutas físicos y ocupacionales, y capellanes) para llevar a cabo la investigación y proporcionar evaluaciones clínicas y servicios de tratamiento. Muchos psicólogos de la salud se centran en la investigación y las intervenciones diseñadas para promover estilos de vida más saludables y tratar de encontrar maneras de animar a la gente a mejorar su salud. Por ejemplo, pueden ayudar a las personas a perder peso o dejar de fumar.[9]​ Los psicólogos de la salud también utilizan sus habilidades para tratar de mejorar el sistema de salud. Por ejemplo, pueden asesorar a los médicos acerca de las mejores maneras para comunicarse con sus pacientes.[9]​ Los psicólogos de la salud trabajan en muchos entornos diferentes, incluyendo el Servicio Nacional del Reino Unido de la Salud (NHS) en práctica, universidades, comunidades, escuelas y organizaciones privadas. Mientras que muchos psicólogos de la salud proporcionan servicios clínicos como parte de sus funciones, otros funcionan en los roles no clínicos, que afecta principalmente a la enseñanza y la investigación o pueden trabajar con la gente en una base de uno a uno, en grupos, como una familia, o en un nivel de población más amplia.[9]​ Revistas de primera línea incluyen Psicología de la Salud, la Revista de Psicología de la Salud, la Revista Británica de Psicología de la Salud,[10]​ y Psicología Aplicada: Salud y Bienestar.[11]

Psicología de la salud clínica (ClHP)

CLHP es la aplicación del conocimiento científico, derivado del campo de la psicología de la salud, a preguntas clínicas que puedan surgir en todo el espectro de la atención sanitaria. CLHP es una de las muchas áreas de práctica de la especialidad para los psicólogos clínicos. También en su importante contribución en el campo de la prevención en la salud mental y campos orientados al tratamiento de la medicina conductual. La práctica clínica incluye la educación, las técnicas de cambio de comportamiento, y la psicoterapia. En algunos países, un psicólogo clínico de la salud, con una formación adicional, puede convertirse en un psicólogo médico y, de ese modo, obtener privilegios de prescripción.

Psicología de la salud pública (PHP)

PHP está orientado población. Un objetivo principal de PHP es investigar posibles relaciones causales entre factores psicosociales y de salud a nivel de población. psicólogos de la salud pública presentan resultados de investigación en los educadores, responsables políticos y profesionales de la salud con el fin de promover una mejor salud pública. PHP está aliado a otras disciplinas de la salud pública, incluyendo la epidemiología, la nutrición, la genética y la bioestadística. Algunas intervenciones de PHP están dirigidas a grupos de riesgo en la población (por ejemplo, las mujeres sin educación, solteras, embarazadas que fuman, etc.) y no a la población en su conjunto (por ejemplo, todas las mujeres embarazadas).

Psicología de la salud comunitaria (CoHP)

COHP investiga los factores comunitarios que contribuyen a la salud y el bienestar de las personas que viven en las comunidades. COHP también desarrolla intervenciones a nivel comunitario que están diseñados para combatir las enfermedades y promover la salud física y mental.

Psicología de la salud crítica (CrHP)

CRHP se refiere a la distribución del poder y el impacto de las diferencias de poder en la experiencia de la salud y del comportamiento, los sistemas de atención de salud, y la política sanitaria. CRHP da prioridad a la justicia social y el derecho universal a la salud para las personas de todas las razas, géneros, edades y posiciones socioeconómicas. Una preocupación importante es las desigualdades en salud. El psicólogo de la salud crítico es un agente de cambio, y no simplemente un analista o catalogador. Una organización líder en esta área es la Sociedad Internacional de Psicología de la Salud crítico. La psicología de la salud, al igual que otras áreas de la psicología aplicada, es una parte teórica y otra de campo aplicado.Los psicólogos de la salud emplean diversos métodos de investigación. Estos métodos incluyen experimentos controlados aleatorizados y experimentos, estudios longitudinales, diseños de series de tiempo, los estudios transversales, estudios de casos y controles, la investigación cualitativa, así como la investigación-acción. Los psicólogos de la salud estudian una amplia gama de variables, entre ellas las enfermedades cardiovasculares, (psicología cardíaca), el hábito de fumar, la relación de las creencias religiosas a la salud, el consumo de alcohol, el apoyo social, las condiciones de vida, el estado emocional, la clase social, y mucho más. Algunos psicólogos de la salud tratan a las personas con problemas de sueño, dolores de cabeza, problemas de alcohol, etc. Otros psicólogos de la salud para capacitar a miembros de la comunidad para que ayuden a miembros de la comunidad a obtener el control sobre su salud y mejorar la calidad de vida en comunidades enteras.

Orígenes y desarrollo

Los factores psicológicos en la salud habían sido estudiados desde principios del siglo 20 por disciplinas como la medicina psicosomática y más tarde la medicina conductual, pero éstas eran principalmente ramas de la medicina, no de la psicología. La psicología de la salud comenzó a surgir como una disciplina distinta de la psicología en los Estados Unidos en la década de 1970. En la mitad del siglo 20 hubo una comprensión cada vez mayor en la medicina y del efecto de la conducta en la salud. Por ejemplo, el Estudio del Condado de Alameda, que comenzó en la década de 1960, mostró que las personas que comieron comidas regulares (por ejemplo, el desayuno), mantienen un peso saludable, recibieron un sueño adecuado, no fumaban, bebían poco alcohol y hacían ejercicio regularmente tenían una mejor salud y vivieron más tiempo.[12]​ Además, los psicólogos y otros científicos fueron descubriendo relaciones entre los procesos psicológicos y los fisiológicos.[13]​ Estos descubrimientos incluyen una mejor comprensión de los efectos del estrés psicosocial en los sistemas cardiovascular e inmunológico[13]​ y el hallazgo inicial de que el funcionamiento del sistema inmune podría ser alterado por el aprendizaje.[14]

Si bien en la literatura generalmente se acepta que el surgimiento de la Psicología de la Salud se dio en los Estados Unidos, en raras ocasiones se habla de su surgimiento en América Latina. Algunos autores ubican el surgimiento de la Psicología de la Salud en Cuba, a finales de los años sesenta. Los autores vinculan el surgimiento de la disciplina con la entonces naciente atención primaria a la salud en 1968 y la posterior creación del Grupo Nacional de Psicología en 1969. Ante la necesidad de que la psicología como ciencia y disciplina se vinculara a los nacientes esfuerzos en pro de la salud de la población, los profesionales de la psicología se relacionaron con diversas especialidades médicas, más allá de la psiquiatría. Según sostienen los autores, desde esos años en Cuba se sentaron las bases para el desarrollo de la psicología de la salud en todos los niveles de atención y en casi todas las instituciones del sistema cubano de salud.[15]

Los psicólogos han estado trabajando en los centros médicos durante muchos años (en el Reino Unido a veces el campo se denomina psicología médica). La psicología médica, sin embargo, es un campo relativamente pequeño, destinado principalmente a ayudar a los pacientes a adaptarse a la enfermedad. En 1969, William Schofield preparó un informe para la APA titulado El papel de la psicología en la Prestación de los Servicios de Salud.[16]​ Si bien hubo excepciones, se encontró que la investigación psicológica con frecuencia considera la salud mental y la salud física como algo separado, y prestado muy poca atención al impacto de la psicología en la salud física. Uno de los pocos psicólogos que trabajan en esta área en este momento, es Schofield que propone nuevas formas de educación y formación de los futuros psicólogos. La APA, en respuesta a su propuesta, en 1973 estableció un grupo de trabajo para examinar cómo los psicólogos podrían: (a) ayudar a las personas a manejar sus comportamientos relacionados con la salud, (b) ayudar a los pacientes a controlar sus problemas de salud física.[17]

Dirigido por Joseph Matarazzo, en 1977, APA añadió una división dedicada a la psicología de la salud. En la primera conferencia de la división, Matarazzo pronunció un discurso que jugó un papel importante en la definición de psicología de la salud. Se define el nuevo campo de esta manera, "Psicología de la salud es la suma de las contribuciones educativas, científicas y profesionales específicas de la disciplina de la psicología a la promoción, el mantenimiento de la salud, la prevención, el tratamiento de la enfermedad, la identificación de diagnóstico, la enfermedad y la disfunción relacionada, el análisis, mejora del sistema de salud y la formación de la política de salud.[18]​ " En la década de 1980, se establecieron organizaciones similares en otros lugares. En 1986, el BPS estableció una División de Psicología de la Salud. La Sociedad Europea de Psicología de la Salud también se estableció en 1986. Las organizaciones similares se establecieron en otros países, como Australia y Japón.[19]​ Las universidades comenzaron a desarrollar programas de formación de grado de doctorado en psicología de la salud. En los EE. UU., se establecieron programas de formación de psicología de la salud posdoctoral de nivel para los individuos que completaron el grado de doctor en psicología clínica.

Un número de tendencias relevantes coincidió con la aparición de la psicología de la salud, incluyendo:

  • La evidencia epidemiológica comportamiento y la salud de enlace.[20]
  • La adición de la ciencia del comportamiento en las escuelas de medicina, con cursos impartidos por psicólogos a menudo.[20]
  • La formación de los profesionales de la salud en las habilidades de comunicación, con el objetivo de mejorar la satisfacción del paciente y la adherencia al tratamiento médico.[20]
  • Un incremento de intervenciones basadas en la teoría psicológica (por ejemplo, modificación de la conducta).[20]
  • Una mayor comprensión de la interacción entre los factores psicológicos y fisiológicos que conducen a la aparición de la psicofisiología y la psiconeuroinmunología (PNI).[20]
  • El dominio de la salud habiéndose convertido en un objetivo de la investigación por los psicólogos sociales interesados en probar los modelos teóricos que unen las creencias, actitudes y comportamiento.[20]
  • La aparición del SIDA / VIH y el aumento de los fondos para la investigación del comportamiento de la epidemia que provocó.

En el Reino Unido, la reconsideración del papel de la Sección Médica del BPS llevó a la aparición de la psicología de la salud como un campo distinto. Marie Johnston y John Weinman argumentaron en una carta al Boletín de BPS que había una gran necesidad de una Sección de Psicología de la Salud. En diciembre de 1986 la sección se estableció en la Conferencia BPS Londres, con Marie Johnston como presidente.[20]​ En la Conferencia de BPS anual en 1993 se organizó una revisión de "Tendencias actuales en Psicología de la Salud", y una definición de psicología de la salud como "El estudio de los procesos psicológicos y de comportamiento en materia de salud, la enfermedad y la salud".[21]​ La Sección de Psicología de la Salud se convirtió en un Grupo Especial en 1993 y fue galardonado en el Reino Unido en 1997. El BPS pasó a regular la formación y la práctica en psicología de la salud hasta la regulación de las normas profesionales y las calificaciones fueron asumidas por el registro legal con el Consejo de Profesionales de la Salud en 2010.[20]

Objetivos

Entender los factores contextuales y de comportamiento

Los psicólogos de la salud llevan a cabo investigaciones para identificar comportamientos y experiencias que promuevan la salud, dar lugar a la enfermedad e influir en la eficacia de la atención de la salud. También recomiendan formas de mejorar la política de atención de la salud. Los psicólogos de la salud han trabajado en el desarrollo de formas de reducir el consumo de tabaco[22]​ y mejorar la nutrición diaria[23]​ con el fin de promover la salud y prevenir la enfermedad. También han estudiado la asociación entre la enfermedad y las características individuales. Por ejemplo, psicología de la salud ha encontrado una relación entre las características de personalidad de búsqueda de la emoción, la impulsividad, la hostilidad / ira, la inestabilidad emocional y la depresión, por un lado, y la conducción de alto riesgo, por el otro.[24]

La Psicología de la salud también tiene que ver con factores contextuales, entre ellos, factores económicos, culturales comunitarios, sociales y de estilo de vida que influyen en la salud. El modelo biopsicosocial puede ayudar a la comprensión de la relación entre los factores contextuales y la biología que afecta a la salud. Algunas investigaciones sugieren que la publicidad seductora también contribuye a la dependencia psicológica del tabaco,[25]​ aunque otras investigaciones han encontrado ninguna relación entre la exposición a los medios y el tabaquismo en la juventud.[26]​ La investigación OHP indica que las personas en puestos de trabajo que combinan poco poder de decisión con un alto carga de trabajo psicológico se encuentran en mayor riesgo de enfermedad cardiovasculares.[27][28]​ Otra investigación OHP revela una relación entre el desempleo y las elevaciones de la presión arterial.[29][30]​ La investigación epidemiológica documenta una relación entre la clase social y la enfermedad cardiovascular.[31]

Los psicólogos de la salud también tienen como objetivo cambiar los comportamientos de salud con el doble propósito de ayudar a las personas a mantenerse saludables y ayudar a los pacientes que se adhieran a los regímenes de tratamiento de la enfermedad. Los psicólogos de la salud utilizan la terapia de comportamiento cognitivo.

Prevención de enfermedades

Los psicólogos de la salud promueven la salud a través de un cambio de comportamiento, como se ha mencionado anteriormente; sin embargo, en su intento de prevenir las enfermedades de otras maneras también los psicólogos de la salud tratan de ayudar a las personas a llevar una vida saludable mediante el desarrollo y programas que pueden ayudar a la gente a hacer cambios en su vida, como dejar de fumar, reducir la cantidad de alcohol que consumen, comer más sanamente y hacer ejercicio con regularidad en funcionamiento.[9]​ Hay campañas diseñadas por la psicología de la salud se han centrado en el uso del tabaco. El tabaco proporciona a los individuos una forma de controlar los estados emocionales adversos que acompañan a las experiencias cotidianas de estrés que caracterizan la vida de las personas desfavorecidas y vulnerables.[32]​ Los médicos hacen hincapié en la educación y la comunicación efectiva como parte de la prevención de la enfermedad debido a que muchas personas no reconocen, o reducir al mínimo el riesgo de enfermedad presente en sus vidas. Por otra parte, muchas personas son a menudo incapaces de aplicar su conocimiento de las prácticas de salud debido a las presiones de la vida cotidiana y el estrés.[33]

Los psicólogos de la salud ayudan a promover la salud y el bienestar mediante la prevención de la enfermedad.[9]​Algunas enfermedades pueden ser tratadas si se detectan a tiempo de manera más eficaz. Psicólogos de la salud han trabajado para entender por qué algunas personas no buscan los primeros pases o de vacunas, y han utilizado ese conocimiento para desarrollar maneras de animar a la gente a tener controles de salud temprana de enfermedades como el cáncer y enfermedades del corazón.[9]​ Los psicólogos de la salud también están encontrando formas de ayudar a las personas a evitar conductas de riesgo (por ejemplo, relaciones sexuales sin protección) y alentar conductas que promuevan la salud (por ejemplo, cepillado de los dientes o lavarse las manos).[9]

La psicología de la salud también tienen como objetivo educar a los profesionales de la salud, incluidos los médicos y enfermeras, en la comunicación efectiva con los pacientes de manera que superan las barreras a la comprensión, recordar y ejecución de estrategias efectivas para reducir la exposición a factores de riesgo y hacer cambios de comportamiento que mejoran la salud.[34]​ También hay evidencia de que las intervenciones OHP para reducir el estrés en el lugar de trabajo pueden ser eficaces. Por ejemplo, Kompier y sus colegas[35]​ han demostrado que una serie de intervenciones dirigidas a reducir el estrés en los conductores de autobús ha tenido efectos beneficiosos para los empleados y compañías de autobuses.

Los efectos de la enfermedad

Los psicólogos de la salud investigan cómo afecta el bienestar psicológico de los individuos. Un individuo que adquiere una enfermedad o lesión se enfrenta a muchos factores estresantes diferentes prácticas. Estos factores de estrés incluyen problemas para cumplir con las facturas médicas y otras, problemas para obtener el cuidado apropiado cuando a casa desde el hospital, los obstáculos para el cuidado de personas dependientes, la experiencia de tener el propio sentido de la autosuficiencia en peligro, ganando una identidad nueva y no deseada como la de una persona enferma. Estos factores de estrés pueden conducir a la depresión, disminución de la autoestima, etc.[36]

La psicología de la salud también se ocupa de mejorar la vida de las personas con enfermedades terminales. Cuando hay poca esperanza de recuperación, terapeutas de la salud pueden mejorar la calidad de vida del paciente, ayudando al paciente a recuperar al menos parte de su bienestar psicológico.[37]​ Los psicólogos de la salud también tienen que ver con la prestación de servicios terapéuticos para los afligidos.[38]

Análisis crítico de las políticas de salud

Los psicólogos de la salud exploran cómo la política puede influir en la salud las desigualdades y la injusticia social. Estas vías de investigación amplían el alcance de la psicología de la salud más allá del nivel de la salud individual a un examen de los factores sociales y económicos de la salud, tanto dentro como entre las regiones y naciones. El individualismo de la corriente principal de la psicología de la salud ha sido criticado y destruido por psicólogos de la salud más importantes usando métodos cualitativos que concentrarse en la experiencia de la salud.[39]

Investigaciones

Al igual que los psicólogos en las otras disciplinas principales de la psicología, psicólogos de la salud tienen un conocimiento avanzado de los métodos de investigación.Los psicólogos de la salud aplican este conocimiento para llevar a cabo investigaciones sobre una variedad de preguntas.[40]​Por ejemplo, psicólogos de la salud llevan a cabo investigaciones para responder a preguntas como:

  • ¿Qué influye en la alimentación saludable?
  • ¿Cómo está el estrés ligado a la enfermedad cardíaca?
  • ¿Cuáles son los efectos emocionales de las pruebas genéticas?
  • ¿Cómo podemos cambiar el comportamiento de salud de las personas a mejorar su salud

Enseñar y comunicar

Los psicólogos de la salud también pueden ser responsables de la formación de otros profesionales de la salud sobre la manera de realizar intervenciones para ayudar a promover una alimentación saludable, dejar de fumar, pérdida de peso, etc. psicólogos de la salud también capacitan a otros profesionales de la salud en las habilidades de comunicación, tales como la forma de romper las malas noticias o el comportamiento de cambiar con el fin de mejorar la adherencia al tratamiento

Aplicaciones

Importancia de la comunicaciòn médico- paciente

Los psicólogos de la salud ayudan en el proceso de comunicación entre los médicos y los pacientes durante las consultas médicas. Hay muchos problemas en este proceso, con los pacientes que muestran una considerable falta de comprensión de muchos términos médicos, en particular los términos anatómicos (por ejemplo, los intestinos).[41]​ Un área de investigación sobre este tema implica "médico centrado" o "el paciente centrados" en las consultas. Las consultas de médicos centrados generalmente directiva, con el paciente respondiendo a las preguntas y jugando un papel menos importante en la toma de decisiones. Aunque este estilo es el preferido por las personas mayores y otros, muchas personas no les gusta el sentido de la jerarquía o la ignorancia. Prefieren consultas centradas en el paciente, que se centran en las necesidades del paciente, el médico tiene que escuchar al paciente por completo antes de tomar una decisión, y con la participación del paciente en el proceso de elección de tratamiento y de diagnóstico.[42]

Adherencia al tratamiento

Los psicólogos de la salud participan en la investigación y la práctica encaminada a lograr que la gente siga los regímenes de tratamiento. Los pacientes a menudo olvidan tomar sus píldoras u optar por no tomar sus medicamentos recetados debido a los efectos secundarios. No tomar la medicación prescrita es costoso. Las tasas de cumplimiento estimados son difíciles de medir; sin embargo hay, la evidencia de que la adhesión podría mejorarse mediante la adaptación de los programas de tratamiento para la vida cotidiana de los individuos.[43]

Medidas para medir la adherencia

Los psicólogos de la salud han identificado un número de maneras de medir la adherencia de los pacientes a los regímenes médicos:

  • Contar el número de píldoras en el frasco de medicina.
  • El uso de auto-informes.
  • El uso de botellas "Trackcap", que realizan un seguimiento del número de veces que se abre la botella.[44]

Manejo del dolor

Psicología de la salud intenta encontrar tratamientos para reducir o eliminar el dolor, así como entender anomalías del dolor tales como analgesia episódica, causalgia, neuralgia, y dolor del miembro fantasma. Aunque la tarea de medir y describir el dolor ha sido problemática, el desarrollo del dolor de McGill Cuestionario[45]​ ha ayudado a hacer progresos en esta área. Los tratamientos para el dolor incluyen analgesia administrada, la acupuntura (que se encuentra para ser eficaz en la reducción del dolor de la osteoartritis de la rodilla,[46]​) el biofeedback, terapia de comportamiento cognitivo y la bio-retroalimentación.

El rol del Psicólogo de la salud

A continuación se presentan algunos ejemplos de los tipos de posiciones mantenidas por psicólogos de la salud dentro de los ajustes aplicados tales como NHS del Reino Unido y la práctica privada.

  • Psicólogo como Consultor de la salud: Trabaja en la psicología de la salud dentro de la salud pública, incluyendo la gestión de los servicios de control del tabaco y para dejar de fumar y proporcionar un liderazgo profesional en la gestión de los entrenadores de salud.[40]
  • Principal psicólogo de la salud: Un psicólogo principal de salud podría ser, por ejemplo, llevar el servicio de psicología de la salud dentro de uno de los principales hospitales de corazón y pulmón en el Reino Unido, proporcionando un servicio clínico a los pacientes y asesorar a todos los miembros del equipo multidisciplinario.[40]
  • Psicólogo de la salud: Un ejemplo del papel de un psicólogo de la salud sería proporcionar entrada de psicología de la salud a un centro de control de peso. La evaluación psicológica del tratamiento, el desarrollo y ejecución de un programa de control de peso a medida, y el asesoramiento sobre los enfoques para mejorar la adherencia a los consejos de salud y el tratamiento médico.[40]
  • Psicólogo de investigación: Los psicólogos de la salud de investigación llevan a cabo la investigación en psicología de la salud, por ejemplo, para analizar el impacto psicológico de recibir un diagnóstico de demencia, o la evaluación de formas de proporcionar apoyo psicológico a las personas con lesiones por quemaduras. La investigación también puede estar en el área de promoción de la salud, por ejemplo, la investigación de los factores determinantes de la alimentación saludable o la actividad física o entender por qué las personas abusan de sustancias.[40]
  • Psicólogo de la salud en la formación / asistente del psicólogo de la salud: Como asistente en el entrenamiento, un psicólogo de la salud va a ganar experiencia evaluación de los pacientes, la entrega de las intervenciones psicológicas para cambiar los comportamientos de salud, y la realización de la investigación, mientras que siendo supervisado por un psicólogo calificado de la salud.[40]

Formación para un psicólogo de la salud

En el Reino Unido, psicólogos de la salud están registrados por el Consejo de Profesiones de la Salud (HPC) y han entrenado a un nivel para ser elegible para la totalidad de los miembros de la División de Psicología de la Salud en el BPS.[47]​ Los psicólogos de la salud registrados en el BPS se han llevado a cabo un mínimo de seis años de formación y se han especializado en psicología de la salud durante un mínimo de tres años.[40]​ Los psicólogos de la salud en formación deberán haber completado la etapa de BPS 1 entrenamiento y estar registrados en la ruta 2 formación BPS escenario o con un programa de psicología de la salud de doctorado universidad acreditada-BPS. Una vez calificados, psicólogos de la salud pueden trabajar en una variedad de configuraciones, por ejemplo, el NHS, universidades, escuelas, asistencia sanitaria privada y organizaciones de investigación y de caridad.[40]​ Un psicólogo de la salud en el entrenamiento podría estar trabajando dentro de los ajustes aplicados en el trabajo.[40]​ De igual forma, un psicólogo de la salud se han demostrado las competencias en todas las áreas siguientes:

  • Habilidades profesionales (incluyendo la aplicación de las normas éticas y legales, comunicación y trabajo en equipo).
  • Habilidades de investigación (incluyendo el diseño, realización y análisis de la investigación psicológica en numerosas áreas).
  • Habilidades de consultoría (incluyendo la planificación y evaluación).
  • Habilidades de enseñanza y formación (incluyendo el conocimiento del diseño, la realización y la evaluación de programa de entrenamiento de pequeña y gran escala).
  • Habilidades de intervención (incluida la entrega y evaluación de las intervenciones de cambio de comportamiento).[40]

Todos los psicólogos de la salud calificados también deben participar y grabar su desarrollo profesional continuo (DPC) para la psicología de cada año durante toda su carrera.[47]

Véase también


  • Medicina del comportamiento
  • Psicología aplicada
  • Psicología Cardiaca
  • Estrés crónico
  • Epidemiología cognitiva
  • Impacto de la inteligencia en la salud
  • Psicología de la nutrición
  • Psicología de la salud ocupacional
  • Psicología de la salud
  • Estrés laboral

Referencias

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Enlaces externos

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  • Division 38: Health Psychology
  • Society for Occupational Health Psychology
  • Society of Behavioral Medicine
  • Division of Health Psychology
  • European Academy of Occupational Health Psychology
  •   Datos: Q1403186
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psicología, salud, estilo, esta, traducción, aún, sido, revisado, terceros, eres, hispanohablante, nativo, participado, esta, traducción, puedes, colaborar, revisando, adaptando, estilo, esta, otras, traducciones, acabadas, estudio, procesos, psicológicos, com. El estilo de esta traduccion aun no ha sido revisado por terceros Si eres hispanohablante nativo y no has participado en esta traduccion puedes colaborar revisando y adaptando el estilo de esta u otras traducciones ya acabadas La Psicologia de la salud es el estudio de los procesos psicologicos y de comportamiento en materia de la salud y la enfermedad 1 Se interesa por la comprension de como los factores psicologicos conductuales y culturales contribuyen a la salud fisica y la enfermedad Los factores psicologicos pueden afectar a la salud directamente Por ejemplo los factores ambientales cronicamente estresantes que afectan a los eje hipotalamo hipofisario suprarrenal de forma acumulativa y esto puede danar la salud Los factores de comportamiento tambien pueden afectar a la salud de una persona Por ejemplo ciertos comportamientos pueden con el tiempo hacer dano el tabaquismo o el consumo excesivo de alcohol o mejorar la salud ejercicio dieta baja en grasas saturadas 2 Los psicologos de la salud adoptan un enfoque biopsicosocial En otras palabras psicologos de la salud entienden a la salud como el producto no solo de los procesos biologicos por ejemplo un virus tumores etc tambien de los psicologicos por ejemplo pensamientos y creencias de comportamiento por ejemplo habitos y los procesos sociales por ejemplo el estatus socioeconomico y el origen etnico 2 Mediante la comprension de los factores psicologicos que influyen en la salud y la aplicacion del conocimiento de forma constructiva psicologos de la salud pueden mejorar la salud mediante el trabajo directo con los pacientes individuales o indirectamente en los programas de salud publica en gran escala Ademas los psicologos de la salud pueden ayudar a entrenar a otros profesionales de la salud por ejemplo los medicos y enfermeras para aprovechar los conocimientos que la disciplina ha generado al tratar a los pacientes Psicologos de la salud trabajan en una variedad de entornos junto a otros profesionales medicos en hospitales y clinicas en departamentos de salud publica que trabajan en programas de cambio de comportamiento y la promocion de la salud a gran escala y con Universidades y Escuelas Medicas en donde pueden ensenar y guiar en la investigacion Aunque sus inicios se remontan al campo de la psicologia clinica 3 hay cuatro divisiones diferentes dentro de la psicologia de la salud y un campo relacionado es la psicologia de la salud ocupacional OHP 4 que se ha desarrollado con el tiempo 5 Las cuatro divisiones incluyen la psicologia clinica de la salud psicologia de la salud publica psicologia de la salud de la comunidad y la psicologia critica de la salud Las organizaciones profesionales para el campo de la psicologia de la salud incluyen la Division 38 de American Psychological Association APA la Division de Psicologia de la salud de la Sociedad britanica de Psicologia BPS 6 y la Sociedad Europea de Psicologia de la salud 7 La acreditacion avanzada en los EE UU 8 como psicologo clinico de la salud es proporcionada por American Board of Professional Psychology 9 Indice 1 Resumen 2 Origenes y desarrollo 3 Objetivos 3 1 Entender los factores contextuales y de comportamiento 3 2 Prevencion de enfermedades 3 3 Los efectos de la enfermedad 3 4 Analisis critico de las politicas de salud 3 5 Investigaciones 3 6 Ensenar y comunicar 4 Aplicaciones 4 1 Importancia de la comunicacion medico paciente 4 2 Adherencia al tratamiento 4 2 1 Medidas para medir la adherencia 4 3 Manejo del dolor 4 4 El rol del Psicologo de la salud 5 Formacion para un psicologo de la salud 6 Vease tambien 7 Referencias 8 Bibliografia 9 Enlaces externosResumen EditarLos recientes avances en la investigacion psicologica medica y fisiologica han dado lugar a una nueva forma de pensar acerca de la salud y la enfermedad Esta conceptualizacion que se ha marcado el modelo biopsicosocial viendo a la salud y la enfermedad como el producto de una combinacion de factores incluyendo las caracteristicas biologicas por ejemplo la predisposicion genetica los factores de comportamiento por ejemplo el estilo de vida el estres las creencias de salud y las condiciones sociales por ejemplo las influencias culturales las relaciones familiares asistencia social Los psicologos que se esfuerzan por entender como los factores biologicos conductuales y sociales influyen en la salud y la enfermedad estos son llamados psicologos de la salud Los psicologos de la salud usan su conocimiento de la psicologia y la salud para promover el bienestar general y comprender la enfermedad fisica 9 Estan especialmente entrenados para ayudar a las personas a lidiar con los aspectos psicologicos y emocionales de la salud y la enfermedad Los psicologos de la salud trabajan con diversos profesionales de la salud por ejemplo medicos dentistas enfermeras asistentes medicos dietistas trabajadores sociales farmaceuticos terapeutas fisicos y ocupacionales y capellanes para llevar a cabo la investigacion y proporcionar evaluaciones clinicas y servicios de tratamiento Muchos psicologos de la salud se centran en la investigacion y las intervenciones disenadas para promover estilos de vida mas saludables y tratar de encontrar maneras de animar a la gente a mejorar su salud Por ejemplo pueden ayudar a las personas a perder peso o dejar de fumar 9 Los psicologos de la salud tambien utilizan sus habilidades para tratar de mejorar el sistema de salud Por ejemplo pueden asesorar a los medicos acerca de las mejores maneras para comunicarse con sus pacientes 9 Los psicologos de la salud trabajan en muchos entornos diferentes incluyendo el Servicio Nacional del Reino Unido de la Salud NHS en practica universidades comunidades escuelas y organizaciones privadas Mientras que muchos psicologos de la salud proporcionan servicios clinicos como parte de sus funciones otros funcionan en los roles no clinicos que afecta principalmente a la ensenanza y la investigacion o pueden trabajar con la gente en una base de uno a uno en grupos como una familia o en un nivel de poblacion mas amplia 9 Revistas de primera linea incluyen Psicologia de la Salud la Revista de Psicologia de la Salud la Revista Britanica de Psicologia de la Salud 10 y Psicologia Aplicada Salud y Bienestar 11 Psicologia de la salud clinica ClHP CLHP es la aplicacion del conocimiento cientifico derivado del campo de la psicologia de la salud a preguntas clinicas que puedan surgir en todo el espectro de la atencion sanitaria CLHP es una de las muchas areas de practica de la especialidad para los psicologos clinicos Tambien en su importante contribucion en el campo de la prevencion en la salud mental y campos orientados al tratamiento de la medicina conductual La practica clinica incluye la educacion las tecnicas de cambio de comportamiento y la psicoterapia En algunos paises un psicologo clinico de la salud con una formacion adicional puede convertirse en un psicologo medico y de ese modo obtener privilegios de prescripcion Psicologia de la salud publica PHP PHP esta orientado poblacion Un objetivo principal de PHP es investigar posibles relaciones causales entre factores psicosociales y de salud a nivel de poblacion psicologos de la salud publica presentan resultados de investigacion en los educadores responsables politicos y profesionales de la salud con el fin de promover una mejor salud publica PHP esta aliado a otras disciplinas de la salud publica incluyendo la epidemiologia la nutricion la genetica y la bioestadistica Algunas intervenciones de PHP estan dirigidas a grupos de riesgo en la poblacion por ejemplo las mujeres sin educacion solteras embarazadas que fuman etc y no a la poblacion en su conjunto por ejemplo todas las mujeres embarazadas Psicologia de la salud comunitaria CoHP COHP investiga los factores comunitarios que contribuyen a la salud y el bienestar de las personas que viven en las comunidades COHP tambien desarrolla intervenciones a nivel comunitario que estan disenados para combatir las enfermedades y promover la salud fisica y mental Psicologia de la salud critica CrHP CRHP se refiere a la distribucion del poder y el impacto de las diferencias de poder en la experiencia de la salud y del comportamiento los sistemas de atencion de salud y la politica sanitaria CRHP da prioridad a la justicia social y el derecho universal a la salud para las personas de todas las razas generos edades y posiciones socioeconomicas Una preocupacion importante es las desigualdades en salud El psicologo de la salud critico es un agente de cambio y no simplemente un analista o catalogador Una organizacion lider en esta area es la Sociedad Internacional de Psicologia de la Salud critico La psicologia de la salud al igual que otras areas de la psicologia aplicada es una parte teorica y otra de campo aplicado Los psicologos de la salud emplean diversos metodos de investigacion Estos metodos incluyen experimentos controlados aleatorizados y experimentos estudios longitudinales disenos de series de tiempo los estudios transversales estudios de casos y controles la investigacion cualitativa asi como la investigacion accion Los psicologos de la salud estudian una amplia gama de variables entre ellas las enfermedades cardiovasculares psicologia cardiaca el habito de fumar la relacion de las creencias religiosas a la salud el consumo de alcohol el apoyo social las condiciones de vida el estado emocional la clase social y mucho mas Algunos psicologos de la salud tratan a las personas con problemas de sueno dolores de cabeza problemas de alcohol etc Otros psicologos de la salud para capacitar a miembros de la comunidad para que ayuden a miembros de la comunidad a obtener el control sobre su salud y mejorar la calidad de vida en comunidades enteras Origenes y desarrollo EditarLos factores psicologicos en la salud habian sido estudiados desde principios del siglo 20 por disciplinas como la medicina psicosomatica y mas tarde la medicina conductual pero estas eran principalmente ramas de la medicina no de la psicologia La psicologia de la salud comenzo a surgir como una disciplina distinta de la psicologia en los Estados Unidos en la decada de 1970 En la mitad del siglo 20 hubo una comprension cada vez mayor en la medicina y del efecto de la conducta en la salud Por ejemplo el Estudio del Condado de Alameda que comenzo en la decada de 1960 mostro que las personas que comieron comidas regulares por ejemplo el desayuno mantienen un peso saludable recibieron un sueno adecuado no fumaban bebian poco alcohol y hacian ejercicio regularmente tenian una mejor salud y vivieron mas tiempo 12 Ademas los psicologos y otros cientificos fueron descubriendo relaciones entre los procesos psicologicos y los fisiologicos 13 Estos descubrimientos incluyen una mejor comprension de los efectos del estres psicosocial en los sistemas cardiovascular e inmunologico 13 y el hallazgo inicial de que el funcionamiento del sistema inmune podria ser alterado por el aprendizaje 14 Si bien en la literatura generalmente se acepta que el surgimiento de la Psicologia de la Salud se dio en los Estados Unidos en raras ocasiones se habla de su surgimiento en America Latina Algunos autores ubican el surgimiento de la Psicologia de la Salud en Cuba a finales de los anos sesenta Los autores vinculan el surgimiento de la disciplina con la entonces naciente atencion primaria a la salud en 1968 y la posterior creacion del Grupo Nacional de Psicologia en 1969 Ante la necesidad de que la psicologia como ciencia y disciplina se vinculara a los nacientes esfuerzos en pro de la salud de la poblacion los profesionales de la psicologia se relacionaron con diversas especialidades medicas mas alla de la psiquiatria Segun sostienen los autores desde esos anos en Cuba se sentaron las bases para el desarrollo de la psicologia de la salud en todos los niveles de atencion y en casi todas las instituciones del sistema cubano de salud 15 Los psicologos han estado trabajando en los centros medicos durante muchos anos en el Reino Unido a veces el campo se denomina psicologia medica La psicologia medica sin embargo es un campo relativamente pequeno destinado principalmente a ayudar a los pacientes a adaptarse a la enfermedad En 1969 William Schofield preparo un informe para la APA titulado El papel de la psicologia en la Prestacion de los Servicios de Salud 16 Si bien hubo excepciones se encontro que la investigacion psicologica con frecuencia considera la salud mental y la salud fisica como algo separado y prestado muy poca atencion al impacto de la psicologia en la salud fisica Uno de los pocos psicologos que trabajan en esta area en este momento es Schofield que propone nuevas formas de educacion y formacion de los futuros psicologos La APA en respuesta a su propuesta en 1973 establecio un grupo de trabajo para examinar como los psicologos podrian a ayudar a las personas a manejar sus comportamientos relacionados con la salud b ayudar a los pacientes a controlar sus problemas de salud fisica 17 Dirigido por Joseph Matarazzo en 1977 APA anadio una division dedicada a la psicologia de la salud En la primera conferencia de la division Matarazzo pronuncio un discurso que jugo un papel importante en la definicion de psicologia de la salud Se define el nuevo campo de esta manera Psicologia de la salud es la suma de las contribuciones educativas cientificas y profesionales especificas de la disciplina de la psicologia a la promocion el mantenimiento de la salud la prevencion el tratamiento de la enfermedad la identificacion de diagnostico la enfermedad y la disfuncion relacionada el analisis mejora del sistema de salud y la formacion de la politica de salud 18 En la decada de 1980 se establecieron organizaciones similares en otros lugares En 1986 el BPS establecio una Division de Psicologia de la Salud La Sociedad Europea de Psicologia de la Salud tambien se establecio en 1986 Las organizaciones similares se establecieron en otros paises como Australia y Japon 19 Las universidades comenzaron a desarrollar programas de formacion de grado de doctorado en psicologia de la salud En los EE UU se establecieron programas de formacion de psicologia de la salud posdoctoral de nivel para los individuos que completaron el grado de doctor en psicologia clinica Un numero de tendencias relevantes coincidio con la aparicion de la psicologia de la salud incluyendo La evidencia epidemiologica comportamiento y la salud de enlace 20 La adicion de la ciencia del comportamiento en las escuelas de medicina con cursos impartidos por psicologos a menudo 20 La formacion de los profesionales de la salud en las habilidades de comunicacion con el objetivo de mejorar la satisfaccion del paciente y la adherencia al tratamiento medico 20 Un incremento de intervenciones basadas en la teoria psicologica por ejemplo modificacion de la conducta 20 Una mayor comprension de la interaccion entre los factores psicologicos y fisiologicos que conducen a la aparicion de la psicofisiologia y la psiconeuroinmunologia PNI 20 El dominio de la salud habiendose convertido en un objetivo de la investigacion por los psicologos sociales interesados en probar los modelos teoricos que unen las creencias actitudes y comportamiento 20 La aparicion del SIDA VIH y el aumento de los fondos para la investigacion del comportamiento de la epidemia que provoco En el Reino Unido la reconsideracion del papel de la Seccion Medica del BPS llevo a la aparicion de la psicologia de la salud como un campo distinto Marie Johnston y John Weinman argumentaron en una carta al Boletin de BPS que habia una gran necesidad de una Seccion de Psicologia de la Salud En diciembre de 1986 la seccion se establecio en la Conferencia BPS Londres con Marie Johnston como presidente 20 En la Conferencia de BPS anual en 1993 se organizo una revision de Tendencias actuales en Psicologia de la Salud y una definicion de psicologia de la salud como El estudio de los procesos psicologicos y de comportamiento en materia de salud la enfermedad y la salud 21 La Seccion de Psicologia de la Salud se convirtio en un Grupo Especial en 1993 y fue galardonado en el Reino Unido en 1997 El BPS paso a regular la formacion y la practica en psicologia de la salud hasta la regulacion de las normas profesionales y las calificaciones fueron asumidas por el registro legal con el Consejo de Profesionales de la Salud en 2010 20 Objetivos EditarEntender los factores contextuales y de comportamiento Editar Los psicologos de la salud llevan a cabo investigaciones para identificar comportamientos y experiencias que promuevan la salud dar lugar a la enfermedad e influir en la eficacia de la atencion de la salud Tambien recomiendan formas de mejorar la politica de atencion de la salud Los psicologos de la salud han trabajado en el desarrollo de formas de reducir el consumo de tabaco 22 y mejorar la nutricion diaria 23 con el fin de promover la salud y prevenir la enfermedad Tambien han estudiado la asociacion entre la enfermedad y las caracteristicas individuales Por ejemplo psicologia de la salud ha encontrado una relacion entre las caracteristicas de personalidad de busqueda de la emocion la impulsividad la hostilidad ira la inestabilidad emocional y la depresion por un lado y la conduccion de alto riesgo por el otro 24 La Psicologia de la salud tambien tiene que ver con factores contextuales entre ellos factores economicos culturales comunitarios sociales y de estilo de vida que influyen en la salud El modelo biopsicosocial puede ayudar a la comprension de la relacion entre los factores contextuales y la biologia que afecta a la salud Algunas investigaciones sugieren que la publicidad seductora tambien contribuye a la dependencia psicologica del tabaco 25 aunque otras investigaciones han encontrado ninguna relacion entre la exposicion a los medios y el tabaquismo en la juventud 26 La investigacion OHP indica que las personas en puestos de trabajo que combinan poco poder de decision con un alto carga de trabajo psicologico se encuentran en mayor riesgo de enfermedad cardiovasculares 27 28 Otra investigacion OHP revela una relacion entre el desempleo y las elevaciones de la presion arterial 29 30 La investigacion epidemiologica documenta una relacion entre la clase social y la enfermedad cardiovascular 31 Los psicologos de la salud tambien tienen como objetivo cambiar los comportamientos de salud con el doble proposito de ayudar a las personas a mantenerse saludables y ayudar a los pacientes que se adhieran a los regimenes de tratamiento de la enfermedad Los psicologos de la salud utilizan la terapia de comportamiento cognitivo Prevencion de enfermedades Editar Los psicologos de la salud promueven la salud a traves de un cambio de comportamiento como se ha mencionado anteriormente sin embargo en su intento de prevenir las enfermedades de otras maneras tambien los psicologos de la salud tratan de ayudar a las personas a llevar una vida saludable mediante el desarrollo y programas que pueden ayudar a la gente a hacer cambios en su vida como dejar de fumar reducir la cantidad de alcohol que consumen comer mas sanamente y hacer ejercicio con regularidad en funcionamiento 9 Hay campanas disenadas por la psicologia de la salud se han centrado en el uso del tabaco El tabaco proporciona a los individuos una forma de controlar los estados emocionales adversos que acompanan a las experiencias cotidianas de estres que caracterizan la vida de las personas desfavorecidas y vulnerables 32 Los medicos hacen hincapie en la educacion y la comunicacion efectiva como parte de la prevencion de la enfermedad debido a que muchas personas no reconocen o reducir al minimo el riesgo de enfermedad presente en sus vidas Por otra parte muchas personas son a menudo incapaces de aplicar su conocimiento de las practicas de salud debido a las presiones de la vida cotidiana y el estres 33 Los psicologos de la salud ayudan a promover la salud y el bienestar mediante la prevencion de la enfermedad 9 Algunas enfermedades pueden ser tratadas si se detectan a tiempo de manera mas eficaz Psicologos de la salud han trabajado para entender por que algunas personas no buscan los primeros pases o de vacunas y han utilizado ese conocimiento para desarrollar maneras de animar a la gente a tener controles de salud temprana de enfermedades como el cancer y enfermedades del corazon 9 Los psicologos de la salud tambien estan encontrando formas de ayudar a las personas a evitar conductas de riesgo por ejemplo relaciones sexuales sin proteccion y alentar conductas que promuevan la salud por ejemplo cepillado de los dientes o lavarse las manos 9 La psicologia de la salud tambien tienen como objetivo educar a los profesionales de la salud incluidos los medicos y enfermeras en la comunicacion efectiva con los pacientes de manera que superan las barreras a la comprension recordar y ejecucion de estrategias efectivas para reducir la exposicion a factores de riesgo y hacer cambios de comportamiento que mejoran la salud 34 Tambien hay evidencia de que las intervenciones OHP para reducir el estres en el lugar de trabajo pueden ser eficaces Por ejemplo Kompier y sus colegas 35 han demostrado que una serie de intervenciones dirigidas a reducir el estres en los conductores de autobus ha tenido efectos beneficiosos para los empleados y companias de autobuses Los efectos de la enfermedad Editar Los psicologos de la salud investigan como afecta el bienestar psicologico de los individuos Un individuo que adquiere una enfermedad o lesion se enfrenta a muchos factores estresantes diferentes practicas Estos factores de estres incluyen problemas para cumplir con las facturas medicas y otras problemas para obtener el cuidado apropiado cuando a casa desde el hospital los obstaculos para el cuidado de personas dependientes la experiencia de tener el propio sentido de la autosuficiencia en peligro ganando una identidad nueva y no deseada como la de una persona enferma Estos factores de estres pueden conducir a la depresion disminucion de la autoestima etc 36 La psicologia de la salud tambien se ocupa de mejorar la vida de las personas con enfermedades terminales Cuando hay poca esperanza de recuperacion terapeutas de la salud pueden mejorar la calidad de vida del paciente ayudando al paciente a recuperar al menos parte de su bienestar psicologico 37 Los psicologos de la salud tambien tienen que ver con la prestacion de servicios terapeuticos para los afligidos 38 Analisis critico de las politicas de salud Editar Los psicologos de la salud exploran como la politica puede influir en la salud las desigualdades y la injusticia social Estas vias de investigacion amplian el alcance de la psicologia de la salud mas alla del nivel de la salud individual a un examen de los factores sociales y economicos de la salud tanto dentro como entre las regiones y naciones El individualismo de la corriente principal de la psicologia de la salud ha sido criticado y destruido por psicologos de la salud mas importantes usando metodos cualitativos que concentrarse en la experiencia de la salud 39 Investigaciones Editar Al igual que los psicologos en las otras disciplinas principales de la psicologia psicologos de la salud tienen un conocimiento avanzado de los metodos de investigacion Los psicologos de la salud aplican este conocimiento para llevar a cabo investigaciones sobre una variedad de preguntas 40 Por ejemplo psicologos de la salud llevan a cabo investigaciones para responder a preguntas como Que influye en la alimentacion saludable Como esta el estres ligado a la enfermedad cardiaca Cuales son los efectos emocionales de las pruebas geneticas Como podemos cambiar el comportamiento de salud de las personas a mejorar su saludEnsenar y comunicar Editar Los psicologos de la salud tambien pueden ser responsables de la formacion de otros profesionales de la salud sobre la manera de realizar intervenciones para ayudar a promover una alimentacion saludable dejar de fumar perdida de peso etc psicologos de la salud tambien capacitan a otros profesionales de la salud en las habilidades de comunicacion tales como la forma de romper las malas noticias o el comportamiento de cambiar con el fin de mejorar la adherencia al tratamientoAplicaciones EditarImportancia de la comunicacion medico paciente Editar Los psicologos de la salud ayudan en el proceso de comunicacion entre los medicos y los pacientes durante las consultas medicas Hay muchos problemas en este proceso con los pacientes que muestran una considerable falta de comprension de muchos terminos medicos en particular los terminos anatomicos por ejemplo los intestinos 41 Un area de investigacion sobre este tema implica medico centrado o el paciente centrados en las consultas Las consultas de medicos centrados generalmente directiva con el paciente respondiendo a las preguntas y jugando un papel menos importante en la toma de decisiones Aunque este estilo es el preferido por las personas mayores y otros muchas personas no les gusta el sentido de la jerarquia o la ignorancia Prefieren consultas centradas en el paciente que se centran en las necesidades del paciente el medico tiene que escuchar al paciente por completo antes de tomar una decision y con la participacion del paciente en el proceso de eleccion de tratamiento y de diagnostico 42 Adherencia al tratamiento Editar Los psicologos de la salud participan en la investigacion y la practica encaminada a lograr que la gente siga los regimenes de tratamiento Los pacientes a menudo olvidan tomar sus pildoras u optar por no tomar sus medicamentos recetados debido a los efectos secundarios No tomar la medicacion prescrita es costoso Las tasas de cumplimiento estimados son dificiles de medir sin embargo hay la evidencia de que la adhesion podria mejorarse mediante la adaptacion de los programas de tratamiento para la vida cotidiana de los individuos 43 Medidas para medir la adherencia Editar Los psicologos de la salud han identificado un numero de maneras de medir la adherencia de los pacientes a los regimenes medicos Contar el numero de pildoras en el frasco de medicina El uso de auto informes El uso de botellas Trackcap que realizan un seguimiento del numero de veces que se abre la botella 44 Manejo del dolor Editar Psicologia de la salud intenta encontrar tratamientos para reducir o eliminar el dolor asi como entender anomalias del dolor tales como analgesia episodica causalgia neuralgia y dolor del miembro fantasma Aunque la tarea de medir y describir el dolor ha sido problematica el desarrollo del dolor de McGill Cuestionario 45 ha ayudado a hacer progresos en esta area Los tratamientos para el dolor incluyen analgesia administrada la acupuntura que se encuentra para ser eficaz en la reduccion del dolor de la osteoartritis de la rodilla 46 el biofeedback terapia de comportamiento cognitivo y la bio retroalimentacion El rol del Psicologo de la salud Editar A continuacion se presentan algunos ejemplos de los tipos de posiciones mantenidas por psicologos de la salud dentro de los ajustes aplicados tales como NHS del Reino Unido y la practica privada Psicologo como Consultor de la salud Trabaja en la psicologia de la salud dentro de la salud publica incluyendo la gestion de los servicios de control del tabaco y para dejar de fumar y proporcionar un liderazgo profesional en la gestion de los entrenadores de salud 40 Principal psicologo de la salud Un psicologo principal de salud podria ser por ejemplo llevar el servicio de psicologia de la salud dentro de uno de los principales hospitales de corazon y pulmon en el Reino Unido proporcionando un servicio clinico a los pacientes y asesorar a todos los miembros del equipo multidisciplinario 40 Psicologo de la salud Un ejemplo del papel de un psicologo de la salud seria proporcionar entrada de psicologia de la salud a un centro de control de peso La evaluacion psicologica del tratamiento el desarrollo y ejecucion de un programa de control de peso a medida y el asesoramiento sobre los enfoques para mejorar la adherencia a los consejos de salud y el tratamiento medico 40 Psicologo de investigacion Los psicologos de la salud de investigacion llevan a cabo la investigacion en psicologia de la salud por ejemplo para analizar el impacto psicologico de recibir un diagnostico de demencia o la evaluacion de formas de proporcionar apoyo psicologico a las personas con lesiones por quemaduras La investigacion tambien puede estar en el area de promocion de la salud por ejemplo la investigacion de los factores determinantes de la alimentacion saludable o la actividad fisica o entender por que las personas abusan de sustancias 40 Psicologo de la salud en la formacion asistente del psicologo de la salud Como asistente en el entrenamiento un psicologo de la salud va a ganar experiencia evaluacion de los pacientes la entrega de las intervenciones psicologicas para cambiar los comportamientos de salud y la realizacion de la investigacion mientras que siendo supervisado por un psicologo calificado de la salud 40 Formacion para un psicologo de la salud EditarEn el Reino Unido psicologos de la salud estan registrados por el Consejo de Profesiones de la Salud HPC y han entrenado a un nivel para ser elegible para la totalidad de los miembros de la Division de Psicologia de la Salud en el BPS 47 Los psicologos de la salud registrados en el BPS se han llevado a cabo un minimo de seis anos de formacion y se han especializado en psicologia de la salud durante un minimo de tres anos 40 Los psicologos de la salud en formacion deberan haber completado la etapa de BPS 1 entrenamiento y estar registrados en la ruta 2 formacion BPS escenario o con un programa de psicologia de la salud de doctorado universidad acreditada BPS Una vez calificados psicologos de la salud pueden trabajar en una variedad de configuraciones por ejemplo el NHS universidades escuelas asistencia sanitaria privada y organizaciones de investigacion y de caridad 40 Un psicologo de la salud en el entrenamiento podria estar trabajando dentro de los ajustes aplicados en el trabajo 40 De igual forma un psicologo de la salud se han demostrado las competencias en todas las areas siguientes Habilidades profesionales incluyendo la aplicacion de las normas eticas y legales comunicacion y trabajo en equipo Habilidades de investigacion incluyendo el diseno realizacion y analisis de la investigacion psicologica en numerosas areas Habilidades de consultoria incluyendo la planificacion y evaluacion Habilidades de ensenanza y formacion incluyendo el conocimiento del diseno la realizacion y la evaluacion de programa de entrenamiento de pequena y gran escala Habilidades de intervencion incluida la entrega y evaluacion de las intervenciones de cambio de comportamiento 40 Todos los psicologos de la salud calificados tambien deben participar y grabar su desarrollo profesional continuo DPC para la psicologia de cada ano durante toda su carrera 47 Vease tambien EditarMedicina del comportamiento Psicologia aplicada Psicologia Cardiaca Estres cronico Epidemiologia cognitiva Impacto de la inteligencia en la salud Psicologia de la nutricion Psicologia de la salud ocupacional Psicologia de la salud Estres laboralReferencias Editar Johnston M 1994 Current trends in Health Psychology The Psychologist 7 114 118 a b Ogden J 2012 Health Psychology A Textbook 5th ed Maidenhead UK Open University Press Rogers R W 1983 Preventive health psychology An interface of social and clinical psychology Journal of Social and Clinical Psychology 1 2 120 127 doi 10 1521 jscp 1983 1 2 120 Everly G S Jr 1986 An introduction to occupational health psychology En Keller P A amp L G Ritt Eds Innovations in clinical practice A source book Vol 5 pp 331 338 Sarasota FL Professional Resource Exchange Marks D F Murray M Evans B amp Estacio E V 2011 Health psychology Theory research practice Archivado el 6 de octubre de 2011 en Wayback Machine 3rd Ed Thousand Oaks Sage BPS www 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