Mucormicosis
La mucormicosis es una infección por hongos saprofitos de la cavidad nasal y senos paranasales de los géneros Mucor, Absidia y Rhizopus. Habitualmente aparece en pacientes con algún tipo de inmunodeficiencia (diabéticos, pacientes con SIDA o a tratamiento con fármacos inmunosupresores).[1]
Mucormicosis | ||
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Infección fúngica periorbital | ||
Especialidad | infectología | |
Sinónimos | ||
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Aviso médico | ||
Clasificación
Las diferentes mucormicosis pueden dividirse en varios tipos, según el lugar de infección, como pueden ser la cerebral (por extensión desde la rinofaringe o por diseminación hematógena), cutánea (más habitualmente en pacientes con cetoacidosis diabética o leucemia) y pulmonar, entre otras.[2]
Cuadro clínico
Las manifestaciones clínicas precoces más frecuentes son el dolor facial, la proptosis y la oftalmoplejia.[3] También pueden aparecer otros síntomas y signos como:
- Flemas mucosanguinolentas y/o fétidas.
- Cefalea nasofrontal, facial y ocular.
- Disminución de la agudeza visual.
- Tumoración y necrosis palatina y nasal.
Diagnóstico
Aunque la clínica es muy sugerente, se requiere la realización de cultivos o biopsia de las lesiones, que demuestren la presencia de las hifas características.
Tratamiento
Se utiliza la anfotericina B como tratamiento de elección. Puede incluirse además la desbridación quirúrgica del tejido necrótico y la corrección del estado predisponente.
COVID-19
Durante la pandemia de COVID-19, se informaron en la India varios casos relacionados con el tratamiento inmunosupresor para COVID-19. En Ahmedabad, a mediados de diciembre de 2020 se notificaron 44 casos, incluidas nueve muertes. También se notificaron casos en Mumbai y Delhi.[4] En 2021, también se notificaron más casos en el resto de India.[5]
Referencias
- [1]
- Mucormicosis.
- [2]
- «'Black' Fungal Disease that Causes Blindness, Death Strikes Guj after Covid-19; Kills 9 in Ahmedabad». News18 (en inglés). 18 de diciembre de 2020. Consultado el 18 de diciembre de 2020.
- Biswas, Soutik (11 de mayo de 2021). «Mucormicosis, el raro y peligroso "hongo negro" que afecta a pacientes de covid-19 en India». BBC. Consultado el 11 de mayo de 2021. «Entre diciembre y febrero, solo seis de sus colegas en cinco ciudades (Bombay, Bangalore, Hyderabad, Nueva Delhi y Pune) informaron de 58 casos de la infección. La mayoría de los pacientes la contrajeron entre 12 y 15 días después de haberse recuperado de covid-19».
Enlaces externos
- Casos de Mucormicosis en FungiQuest (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial, la primera versión y la última).