Enterococcus
Enterococcus es un género de bacterias del ácido láctico de la división Firmicutes. Los miembros de este género eran clasificados como Streptococcus Grupo D hasta 1984 cuando los análisis de ADN genómicos indicaron que un género separado era más apropiado.[1]
| Enterococcus | ||
|---|---|---|
| Enterococcus sp. | ||
| Taxonomía | ||
| Dominio: | Bacteria | |
| Filo: | Firmicutes | |
| Clase: | Bacilli | |
| Orden: | Lactobacillales | |
| Familia: | Enterococcaceae | |
| Género: | Enterococcus (ex Thiercelin & Jouhaud 1903) Schleifer & Kilpper-Bälz 1984 | |
| Especies | ||
E. losa | ||
Los enterococos son coco Gram-positivos que se presentan en parejas o en cadenas, siendo difícil distinguirlos de Streptococcus sólo sobre la base de sus características físicas. Dos de las especies son comensales en el intestino humano: E. faecalis y E. faecium. El enterococo es un organismo anaerobio facultativo o capnofílicos, es decir, prefiere usar dióxido de carbono (Co2), aunque sobrevive bien en su ausencia.[2] Típicamente exhiben gamma-hemolisis en agar sangre de cordero.
Patología
Enterococcus causa importantes infecciones clínicas, incluyendo infección urinaria, bacteriemia, endocarditis, diverticulitis y meningitis. Las cepas sensibles de estas bacterias pueden tratarse con ampicilina y vancomicina.[3]
Desde un punto de vista médico, la característica más importante de este género es su alto nivel de resistencia antibiótica. Algunos enterococos son intrínsecamente resistentes a los antibiótiocos basados en β-lactam (algunas penicilinas y todas las cefalosporinas) y también a muchos aminoglicósidos.[4] Desde 1980, han aparecido cepas particularmente virulentas de Enterococcus resistentes a la vancomicina (VRE) en infecciones hospitalarias de pacientes hospitalizados, especialmente en Estados Unidos. Otros países desarrollados como UK han parado la epidemia, y en 2005, Singapur logró detener una epidemia de VRE. VRE puede tratarse con quinupristina/dalfopristina (Synercid) con respuestas favorables del 70 %.[5] Se han descrito casos muy raros de cepas dependientes de vancomicina, es decir, que no pueden ser cultivadas en ausencia de este antibiótico; probablemente proceden de cepas resistentes a vancomicina que han perdido la capacidad de sintetizar la enzima D-alanina-D-alanina ligasa, necesaria para producir la pared celular.[6]
La meningitis por enterococos es una complicación rara en neurocirugía. Suelen requerir tratamiento intravenoso de vancomicina. La vancomicina intratecal es usada a menudo y hay un debate sobre si tiene impacto en el sistema nervioso. La extraccción de cualquier dispositivo neurológico es una parte crucial del tratamiento de estas infecciones.[7]
Calidad del agua
El nivel aceptable de contaminación en las muestras de agua es muy bajo. Por ejemplo, en el estado de Hawái, con una de las regulaciones más estrictas de Estados Unidos, el límite en el agua de las playas es de 7 unidades formadoras de colonias por cada 100 ml de agua.[8] En 2004, en las nuevas regulaciones federales de Estados Unidos de calidad del agua, Enterococcus spp. sustituye a los coliformes fecales.[9]
Véase también
Referencias
- Schleifer KH; Kilpper-Balz R (1984). «Transfer of Streptococcus faecalis and Streptococcus faecium to the genus Enterococcus nom. rev. as Enterococcus faecalis comb. nov. and Enterococcus faecium comb. nov.». Int. J. Sys. Bacteriol. 34: 31-34.
- Fischetti VA; Novick RP; Ferretti JJ; Portnoy DA; Rood JI (editors) (2000). Gram-Positive Pathogens. ASM Press. ISBN 1-55581-166-3.
- Pelletier LL Jr. (1996). Microbiology of the Circulatory System. In: Baron's Medical Microbiology (Baron S et al, eds.) (4th ed. edición). Univ of Texas Medical Branch. (via NCBI Bookshelf) ISBN 0-9631172-1-1.
- Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed. edición). McGraw Hill. ISBN 0-8385-8529-9.
- Tünger A, Aydemir S, Uluer S, Cilli F (2004). «In vitro activity of linezolid & quinupristin/dalfopristin against Gram-positive cocci». Indian J Med Res 120 (6): 546-52. PMID 15654141.
- Tambyah, Paul A.; Marx, John A.; Maki, Dennis G. (julio de 2004). «Nosocomial Infection with Vancomycin-dependent Enterococci1». Emerging Infectious Diseases (en inglés) 10 (7): 1277-1281. PMC 3323346. PMID 15324549. doi:10.3201/eid1007.030993. Consultado el 15 de enero de 2022.
- Guardado R, Asensi V, Torres J, Pérez F, Blanco A, Maradona J, Cartón J (2006). «Post-surgical enterococcal meningitis: clinical and epidemiological study of 20 cases». Scand J Infect Dis 38 (8): 584-8. PMID 16857599.
- «Clean Water Branch». Hawaii State Department of Health. Consultado el 8 de febrero de 2007.
- Jin G, Jeng H, Bradford H, Englande A (2004). «Comparison of E. coli, enterococci, and fecal coliform as indicators for brackish water quality assessment». Water Environ Res 76 (3): 245-55. PMID 15338696.