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Bupivacaína

La bupivacaina (DCI) es un anestésico local bloqueador de canales de sodio del tipo "amida" con metabolismo hepático como los demás agentes de este tipo. Su vida media es más larga que los demás anestésicos locales como también es mayor su cardiotoxicidad, por lo cual esta proscrita su administración endovenosa. Además, la infiltración subcutánea resulta muy dolorosa. La administración troncular o peridural debe limitarse al personal facultativo capacitado.

Bupivacaína
Nombre (IUPAC) sistemático
(RS)-1-butil-N-(2,6-dimetilfenil)
piperidin-2-carboxamida
Identificadores
Número CAS 2180-92-9
Código ATC N01BB01
PubChem 5282419
DrugBank APRD00247
ChemSpider 2380
UNII Y8335394RO
KEGG D07552
ChEBI 60789
Datos químicos
Fórmula C18H28N2O 
Peso mol. 288,43 g/mol
Cl.O=C(Nc1c(cccc1C)C)C2N(CCCC)CCCC2.O
InChI=1S/C18H28N2O.ClH.H2O/c1-4-5-12-20-13-7-6-11-16(20)18(21)19-17-14(2)9-8-10-15(17)3;;/h8-10,16H,4-7,11-13H2,1-3H3,(H,19,21);1H;1H2
Key: HUCIWBPMHXGLFM-UHFFFAOYSA-N
Farmacocinética
Metabolismo hepático
Vida media 3,5 horas (adultos)
8,1 horas (neonatos)
Excreción Renal, 4–10%
Datos clínicos
Cat. embarazo A (AU)
Estado legal S4 (AU)
Vías de adm. parenteral, vía tópica

La bupivacaína es cuatro veces más potente que la lidocaína; su acción se inicia con más demora, pero dura más o menos 6 horas.

Se puede conseguir en frascos con concentraciones de 0,25% y 0,5% con o sin epinefrina. También hay ampolletas de 1.8 ml en concentraciones de 0.5% con epinefrina 1:200.000.

Se ha descrito su posible asociación con meningitis aséptica,[1]

Usos médicos

La bupivacaína está indicada para la infiltración local, el bloqueo de nervios periféricos , el bloqueo del nervio simpático y los bloqueos epidurales y caudales. A veces se usa en combinación con epinefrina para prevenir la absorción sistémica y extender la duración de la acción. La formulación al 0,75% (la más concentrada) se utiliza en bloque retrobulbar .Es el anestésico local más utilizado en la anestesia epidural durante el trabajo de parto, así como en el tratamiento del dolor posoperatorio.[2]​ Las formulaciones liposomales de bupivacaína han demostrado ser más efectivas para aliviar el dolor que las soluciones simples de bupivacaína.[3]

Contraindicaciones

La bupivacaína está contraindicada en pacientes con reacciones de hipersensibilidad conocidas a los anestésicos bupivacaína o aminoamida. También está contraindicado en bloqueos paracervicales obstétricos y anestesia regional intravenosa ( bloqueo de Bier ) debido al riesgo potencial de falla del torniquete y absorción sistémica del fármaco y posterior paro cardíaco . La formulación al 0,75% está contraindicada en la anestesia epidural durante el trabajo de parto debido a la asociación con un paro cardíaco refractario.[4]

Véase también

Referencias

  1. «Meningitis aséptica inducida por bupivacaína, a propósito de un caso – Revista Chilena de Anestesia» (en inglés estadounidense). Consultado el 22 de octubre de 2021. 
  2. Miller, Ronald D. (2 de noviembre de 2006). Conceptos básicos de la anestesia . Churchill Livingstone.
  3. Ma, Ting-Ting; Wang, Yu-Hui; Jiang, Yun-Feng; Peng, Cong-Bin; Yan, Chao; Liu, Zi-Gui; Xu, Wei-Xing (2017-06). «Liposomal bupivacaine versus traditional bupivacaine for pain control after total hip arthroplasty: A meta-analysis». Medicine (en inglés estadounidense) 96 (25): e7190. ISSN 0025-7974. doi:10.1097/MD.0000000000007190. Consultado el 22 de octubre de 2021. 
  4. Barreiro, Gonzalo (2004-12). «PARO CARDIACO INESPERADO EN ANESTESIA RAQUIDEA». Anestesia Analgesia Reanimación 19 (2): 26-32. ISSN 1688-1273. Consultado el 22 de octubre de 2021. 
  •   Datos: Q422806
  •   Multimedia: Bupivacaine / Q422806

bupivacaína, este, artículo, sección, necesita, referencias, aparezcan, publicación, acreditada, este, aviso, puesto, febrero, 2018, bupivacaina, anestésico, local, bloqueador, canales, sodio, tipo, amida, metabolismo, hepático, como, demás, agentes, este, tip. Este articulo o seccion necesita referencias que aparezcan en una publicacion acreditada Este aviso fue puesto el 10 de febrero de 2018 La bupivacaina DCI es un anestesico local bloqueador de canales de sodio del tipo amida con metabolismo hepatico como los demas agentes de este tipo Su vida media es mas larga que los demas anestesicos locales como tambien es mayor su cardiotoxicidad por lo cual esta proscrita su administracion endovenosa Ademas la infiltracion subcutanea resulta muy dolorosa La administracion troncular o peridural debe limitarse al personal facultativo capacitado BupivacainaNombre IUPAC sistematico RS 1 butil N 2 6 dimetilfenil piperidin 2 carboxamidaIdentificadoresNumero CAS2180 92 9Codigo ATCN01BB01PubChem5282419DrugBankAPRD00247ChemSpider2380UNIIY8335394ROKEGGD07552ChEBI60789Datos quimicosFormulaC18H28N2O Peso mol 288 43 g molSMILESCl O C Nc1c cccc1C C C2N CCCC CCCC2 OInChIInChI 1S C18H28N2O ClH H2O c1 4 5 12 20 13 7 6 11 16 20 18 21 19 17 14 2 9 8 10 15 17 3 h8 10 16H 4 7 11 13H2 1 3H3 H 19 21 1H 1H2Key HUCIWBPMHXGLFM UHFFFAOYSA NFarmacocineticaMetabolismohepaticoVida media3 5 horas adultos 8 1 horas neonatos ExcrecionRenal 4 10 Datos clinicosCat embarazoA AU Estado legalS4 AU Vias de adm parenteral via topica editar datos en Wikidata La bupivacaina es cuatro veces mas potente que la lidocaina su accion se inicia con mas demora pero dura mas o menos 6 horas Se puede conseguir en frascos con concentraciones de 0 25 y 0 5 con o sin epinefrina Tambien hay ampolletas de 1 8 ml en concentraciones de 0 5 con epinefrina 1 200 000 Se ha descrito su posible asociacion con meningitis aseptica 1 Indice 1 Usos medicos 2 Contraindicaciones 3 Vease tambien 4 ReferenciasUsos medicos EditarLa bupivacaina esta indicada para la infiltracion local el bloqueo de nervios perifericos el bloqueo del nervio simpatico y los bloqueos epidurales y caudales A veces se usa en combinacion con epinefrina para prevenir la absorcion sistemica y extender la duracion de la accion La formulacion al 0 75 la mas concentrada se utiliza en bloque retrobulbar Es el anestesico local mas utilizado en la anestesia epidural durante el trabajo de parto asi como en el tratamiento del dolor posoperatorio 2 Las formulaciones liposomales de bupivacaina han demostrado ser mas efectivas para aliviar el dolor que las soluciones simples de bupivacaina 3 Contraindicaciones EditarLa bupivacaina esta contraindicada en pacientes con reacciones de hipersensibilidad conocidas a los anestesicos bupivacaina o aminoamida Tambien esta contraindicado en bloqueos paracervicales obstetricos y anestesia regional intravenosa bloqueo de Bier debido al riesgo potencial de falla del torniquete y absorcion sistemica del farmaco y posterior paro cardiaco La formulacion al 0 75 esta contraindicada en la anestesia epidural durante el trabajo de parto debido a la asociacion con un paro cardiaco refractario 4 Vease tambien EditarEtidocaina Lidocaina Levobupivacaina Mepivacaina Prilocaina RopivacainaReferencias Editar Meningitis aseptica inducida por bupivacaina a proposito de un caso Revista Chilena de Anestesia en ingles estadounidense Consultado el 22 de octubre de 2021 Miller Ronald D 2 de noviembre de 2006 Conceptos basicos de la anestesia Churchill Livingstone Ma Ting Ting Wang Yu Hui Jiang Yun Feng Peng Cong Bin Yan Chao Liu Zi Gui Xu Wei Xing 2017 06 Liposomal bupivacaine versus traditional bupivacaine for pain control after total hip arthroplasty A meta analysis Medicine en ingles estadounidense 96 25 e7190 ISSN 0025 7974 doi 10 1097 MD 0000000000007190 Consultado el 22 de octubre de 2021 Barreiro Gonzalo 2004 12 PARO CARDIACO INESPERADO EN ANESTESIA RAQUIDEA Anestesia Analgesia Reanimacion 19 2 26 32 ISSN 1688 1273 Consultado el 22 de octubre de 2021 Datos Q422806 Multimedia Bupivacaine Q422806 Obtenido de https es wikipedia org w index php title Bupivacaina amp oldid 147901378, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,

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