Aztreonam
El aztreonam es un antibiótico betalactámico monociclico (monobactámico) sintético, pero aislado originalmente de la bacteria Chromobacterium violaceum. Es un bactericida resistente a las betalactamasas generadas por bacterias Gram-negativas y es un antibiótico de espectro reducido dado que solo actúa frente a bacterias Gram-negativas aerobias.
| Aztreonam | ||
|---|---|---|
| Nombre (IUPAC) sistemático | ||
| 3-[2-(2-azaniumil-1,3-tiazol-4-il)-2-(1-hidroxi-2- metil-1-oxo-propan-2-yl)oxiimino- acetil]amino-2-methil-4-oxo-azetidin-1-sulfonato | ||
| Identificadores | ||
| Número CAS | 78110-38-0 | |
| Código ATC | J01DF01 | |
| PubChem | 54116 | |
| DrugBank | APRD00815 | |
| Datos químicos | ||
| Fórmula | C=13, H=17, N=5, O=8, S=2 | |
| Peso mol. | 435,435 g/mol | |
| Farmacocinética | ||
| Biodisponibilidad | 100% (IM) | |
| Unión proteica | 56 % | |
| Metabolismo | hepático (menor %) | |
| Vida media | 1,7 h | |
| Excreción | filtración glomerular | |
| Datos clínicos | ||
| Cat. embarazo | B1 (Au), B (EE.UU.) | |
| Estado legal | solo ℞ (EE. UU.) | |
| Vías de adm. | im; intravenosa | |
Mecanismo de acción
El aztreonam funciona de manera similar a la penicilina,y las cefalosporinas, pero a pesar de ser similar a penicilina, es el único betalactámico que puede utilizarse en alérgicos a penicilina. Interactúa con las enzimas formadora de los peptidoglicanos e inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana de las bacterias Gram-negativas, pero frente a bacterias anaeróbicas y Gram-positivas su acción es casi nula.
Indicaciones
Se utiliza comúnmente frente a las infecciones causadas por Pseudomonas aeruginosa, pero su espectro abarca a las enterobacterias (incluida la Escherichia coli) y los géneros de bacterias Klebsiella, Haemophilus, Citrobacter y Proteus.
Indicado en sepsis ortopédicas y del SNC. En dosis de 1 -2 g cada 8 h vía EV.
Administración y contraindicaciones
Su administración es por vía intravenosa e intramuscular, ya que por la vía oral su absorción es muy pobre.
Entre las reacciones adversas que se han estudiado se encuentran prurito y comezón, diarrea, náusea, vómito.
Véase también
Referencias
- Notas
- Bibliografía
- Guía de terapéutica antimicrobiana 2008. Mensa J, Gatell J Mª, Azanza J R, et al. Elsevier Doyma. 2008. ISBN 978-84-458-1813-8.
- Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la Terapéutica . Brunton L, Parker K. 2006. ISBN 9701057392.
- Antibiotic essentials. Cunha BA. Physicians´Press 2007.