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Angiología

Mayo 23, 2023

La angiología (del gr. ἀγγεῖον, 'vaso' y -λογία, 'estudio') es la especialidad médica que se encarga del estudio de los vasos del sistema circulatorio (venas y arterias) y del sistema linfático; incluyendo la anatomía de los vasos sanguíneos (como arterias, venas, capilares) y la de los linfáticos, además de sus enfermedades.[1]​

Esquema del sistema circulatorio humano.

En España está reconocida la especialidad médico-quirúrgica en Angiología y Cirugía Vascular, que se ocupa del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de los vasos sanguíneos (arterias y venas) quedando excluidos el corazón y las arterias intracraneales.

Alcance

Las enfermedades arteriales incluyen la aorta ( aneurismas/disección ) y las arterias que irrigan las piernas, las manos, los riñones, el cerebro y los intestinos. También cubre la trombosis arterial y la embolia; vasculitis; y trastornos vasoespásticos. Naturalmente, se ocupa de la prevención de enfermedades cardiovasculares como el infarto de miocardio y el ictus. Las enfermedades venosas incluyen trombosis venosa, insuficiencia venosa crónica y venas varicosas. Las enfermedades linfáticas incluyen formas primarias y secundarias de linfedema. También implica la modificación de factores de riesgo de enfermedad vascular como colesterol alto, presión arterial alta.

Los factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión arterial , el colesterol elevado y otros caen dentro de la especialidad de la medicina vascular.

Patrones de enfermedad

Los cuadros clínicos correspondientes se dividen en enfermedades de la parte irrigadora o arterial de la sistema circulatorio, es decir, las arterias y las arteriolas, así como los capilares como nexo de unión con la parte drenante del sistema circulatorio, las venas y los vasos linfáticos (o el sistema linfático).

Enfermedades de las arterias

Alrededor del 90-95 % de las enfermedades arteriales están causadas por arteriosclerosis con la formación de estrechamientos (estenosis) u oclusiones. Por su frecuencia y relevancia para los afectados, cabe mencionar especialmente:

Las arterias de la cintura escapular y de los brazos rara vez se ven afectadas por estrechamientos arterioscleróticos.

Además de la formación de estrechamientos, la arteriosclerosis también puede provocar la dilatación de los vasos debido al debilitamiento de las estructuras de la pared vascular, lo que se denomina aneurisma cuando alcanza cierto grado. Debido al peligro de desgarro de la pared vascular (rotura) o de depósito de sangre coagulada en el aneurisma y posterior desprendimiento (embolia), las más importantes son las dilataciones de las

En comparación con la arteriosclerosis, las causas raras de enfermedad vascular arterial son:

Una forma especial de enfermedad vascular inflamatoria es la tromboangeítis obliterante, que suele convertirse en arteriosclerosis en el curso de la enfermedad, y

  • Lesiones vasculares.

Los "trastornos circulatorios funcionales" no son consecuencia de lesiones vasculares estructurales (es decir, estenosis u oclusión), sino el resultado de un control defectuoso del sistema vascular por diversos motivos. Los cuadros clínicos típicos son:

Los síntomas de Raynaud también pueden aparecer en enfermedades sistémicas en el sentido de una vasculitis concomitante, como en el lupus eritematoso o la esclerodermia. El uso de fármacos que contienen ergotamina, que se utilizan para algunas formas de migraña, puede provocar un espasmo pronunciado de los vasos arteriales, especialmente en caso de sobredosis, lo que puede ocasionar daños irreversibles.

El síndrome del pie diabético es sólo en parte el resultado de una circulación sanguínea alterada. Está causado principalmente por lesiones nerviosas y daños en el esqueleto del pie. El mal perforans se refiere a una forma especial en la planta del pie bajo las articulaciones metatarsofalángicas.

Enfermedades de las venas

Las enfermedades venosas comunes que son significativas no sólo para el individuo sino también para la economía nacional son:

  • Varices primarias (varicosis), que se heredan en un 70 % aproximadamente.
  • Insuficiencia venosa crónica debida a una debilidad congénita del sistema venoso profundo.
  • Trombosis venosa (trombosis) con la consecuencia de:
    • daño venoso adquirido permanente, es decir, síndrome postrombótico.
    • úlcera crónica de la parte inferior de la pierna ulcus cruris.

Como consecuencia de las varices o también como signo externo de otra enfermedad subyacente, puede producirse inflamación y formación de coágulos en las venas superficiales de la piel, lo que se denomina tromboflebitis.

Enfermedades de los vasos linfáticos

Básicamente, hay que distinguir entre linfedema primario y secundario. El linfedema primario es el resultado de una debilidad hereditaria o de la no formación (atresia) de los canales linfáticos y suele manifestarse en la tercera o cuarta década de la vida, mientras que el linfedema secundario es el resultado de otra enfermedad que también daña el drenaje linfático. El linfedema que ya no es reversible y es masivo se denomina elefantiasis. La linfangitis y la erisipela son enfermedades inflamatorias relativamente frecuentes de los vasos linfáticos.

Malformaciones vasculares

Artículo principal: Angiodisplasia

Las angiodisplasias son malformaciones vasculares de arterias, venas o vasos linfáticos que pueden presentarse en enorme complejidad y variedad.

Tipo de exámenes

El examen físico per se centra en la historia y el cuadro clínico en la inspección de venas, vasos linfáticos y perfusión tisular y palpación de los pulsos en las regiones afectadas.

Para la mayoría de los trastornos circulatorios y enfermedades venosas, un examen ecográfico de las arterias o venas, que posiblemente incluya Doppler y Doppler color, ya permite un diagnóstico y una planificación fiables de la terapia. En casos de duda y antes de las operaciones planificadas, en algunos casos es útil obtener más imágenes de diagnóstico. Dependiendo de las necesidades se pueden utilizar exámenes de rayos X con medios de contraste ( angiografía, venografía o tomografía computarizada) y tomografía por resonancia magnética ("angio MRT").

La pletismografía, la microscopía capilar y la reografía por reflexión de luz se utilizan para cuestiones angiológicas especiales .

Véase también

Enlaces externos

Referencias

  1. «Angiology». www.merriam-webster.com. Merriam Webster Incorporated. Consultado el 9 de enero de 2021. 

Bibliografía

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  • Hans-Wolfgang Menges, Hubert Mörl: Gefäßkrankheiten in der Praxis. Thieme, Stuttgart 2000, ISBN 3-13-114657-5
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  • Malte Ludwig: Angiologie in Klinik und Praxis. Thieme, Stuttgart 1998, ISBN 3-13-110191-1
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  • Axel W. Bauer: Angiologie. In: Werner E. Gerabek, Bernhard D. Haage, Gundolf Keil, Wolfgang Wegner (Hrsg.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin/ New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 64 f.
  • Peter Kolakowski: Versorgungslücke Gefäßsport. In: Deutschlandfunk Kultur. 16. September 2018 (Online-Text). Ausgezeichnet mit dem Journalistenpreis der Deutschen Gesellschaft für Angiologie.
  •   Datos: Q539690
  •   Multimedia: Angiology / Q539690

Mayo 23, 2023
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La angiologia del gr ἀggeῖon vaso y logia estudio es la especialidad medica que se encarga del estudio de los vasos del sistema circulatorio venas y arterias y del sistema linfatico incluyendo la anatomia de los vasos sanguineos como arterias venas capilares y la de los linfaticos ademas de sus enfermedades 1 Esquema del sistema circulatorio humano En Espana esta reconocida la especialidad medico quirurgica en Angiologia y Cirugia Vascular que se ocupa del diagnostico y tratamiento de las enfermedades de los vasos sanguineos arterias y venas quedando excluidos el corazon y las arterias intracraneales Indice 1 Alcance 2 Patrones de enfermedad 2 1 Enfermedades de las arterias 2 2 Enfermedades de las venas 2 3 Enfermedades de los vasos linfaticos 2 4 Malformaciones vasculares 3 Tipo de examenes 4 Vease tambien 5 Enlaces externos 6 Referencias 7 BibliografiaAlcance EditarLas enfermedades arteriales incluyen la aorta aneurismas diseccion y las arterias que irrigan las piernas las manos los rinones el cerebro y los intestinos Tambien cubre la trombosis arterial y la embolia vasculitis y trastornos vasoespasticos Naturalmente se ocupa de la prevencion de enfermedades cardiovasculares como el infarto de miocardio y el ictus Las enfermedades venosas incluyen trombosis venosa insuficiencia venosa cronica y venas varicosas Las enfermedades linfaticas incluyen formas primarias y secundarias de linfedema Tambien implica la modificacion de factores de riesgo de enfermedad vascular como colesterol alto presion arterial alta Los factores de riesgo cardiovascular como la hipertension arterial el colesterol elevado y otros caen dentro de la especialidad de la medicina vascular Patrones de enfermedad EditarLos cuadros clinicos correspondientes se dividen en enfermedades de la parte irrigadora o arterial de la sistema circulatorio es decir las arterias y las arteriolas asi como los capilares como nexo de union con la parte drenante del sistema circulatorio las venas y los vasos linfaticos o el sistema linfatico Enfermedades de las arterias Editar Alrededor del 90 95 de las enfermedades arteriales estan causadas por arteriosclerosis con la formacion de estrechamientos estenosis u oclusiones Por su frecuencia y relevancia para los afectados cabe mencionar especialmente enfermedad oclusiva arterial de las arterias pelvicas y de las piernas constriccion de la arteria carotida Arteria carotis communis Estrechamiento de la arteria renal y de las arterias internas arteria mesenterica superior y arteria mesenterica inferior Las arterias de la cintura escapular y de los brazos rara vez se ven afectadas por estrechamientos arterioscleroticos Ademas de la formacion de estrechamientos la arteriosclerosis tambien puede provocar la dilatacion de los vasos debido al debilitamiento de las estructuras de la pared vascular lo que se denomina aneurisma cuando alcanza cierto grado Debido al peligro de desgarro de la pared vascular rotura o de deposito de sangre coagulada en el aneurisma y posterior desprendimiento embolia las mas importantes son las dilataciones de las Arterias iliacas Arterias toracicas y abdominales aorta arteria popliteaEn comparacion con la arteriosclerosis las causas raras de enfermedad vascular arterial son secuelas de radiacion embolia enfermedades vasculares inflamatorias vasculitis Una forma especial de enfermedad vascular inflamatoria es la tromboangeitis obliterante que suele convertirse en arteriosclerosis en el curso de la enfermedad y Lesiones vasculares Los trastornos circulatorios funcionales no son consecuencia de lesiones vasculares estructurales es decir estenosis u oclusion sino el resultado de un control defectuoso del sistema vascular por diversos motivos Los cuadros clinicos tipicos son acrocianosis eritromelalgia sindrome de RaynaudLos sintomas de Raynaud tambien pueden aparecer en enfermedades sistemicas en el sentido de una vasculitis concomitante como en el lupus eritematoso o la esclerodermia El uso de farmacos que contienen ergotamina que se utilizan para algunas formas de migrana puede provocar un espasmo pronunciado de los vasos arteriales especialmente en caso de sobredosis lo que puede ocasionar danos irreversibles El sindrome del pie diabetico es solo en parte el resultado de una circulacion sanguinea alterada Esta causado principalmente por lesiones nerviosas y danos en el esqueleto del pie El mal perforans se refiere a una forma especial en la planta del pie bajo las articulaciones metatarsofalangicas Enfermedades de las venas Editar Las enfermedades venosas comunes que son significativas no solo para el individuo sino tambien para la economia nacional son Varices primarias varicosis que se heredan en un 70 aproximadamente Insuficiencia venosa cronica debida a una debilidad congenita del sistema venoso profundo Trombosis venosa trombosis con la consecuencia de dano venoso adquirido permanente es decir sindrome postrombotico ulcera cronica de la parte inferior de la pierna ulcus cruris Como consecuencia de las varices o tambien como signo externo de otra enfermedad subyacente puede producirse inflamacion y formacion de coagulos en las venas superficiales de la piel lo que se denomina tromboflebitis Enfermedades de los vasos linfaticos Editar Basicamente hay que distinguir entre linfedema primario y secundario El linfedema primario es el resultado de una debilidad hereditaria o de la no formacion atresia de los canales linfaticos y suele manifestarse en la tercera o cuarta decada de la vida mientras que el linfedema secundario es el resultado de otra enfermedad que tambien dana el drenaje linfatico El linfedema que ya no es reversible y es masivo se denomina elefantiasis La linfangitis y la erisipela son enfermedades inflamatorias relativamente frecuentes de los vasos linfaticos Malformaciones vasculares Editar Articulo principal Angiodisplasia Las angiodisplasias son malformaciones vasculares de arterias venas o vasos linfaticos que pueden presentarse en enorme complejidad y variedad Tipo de examenes EditarEl examen fisico per se centra en la historia y el cuadro clinico en la inspeccion de venas vasos linfaticos y perfusion tisular y palpacion de los pulsos en las regiones afectadas Para la mayoria de los trastornos circulatorios y enfermedades venosas un examen ecografico de las arterias o venas que posiblemente incluya Doppler y Doppler color ya permite un diagnostico y una planificacion fiables de la terapia En casos de duda y antes de las operaciones planificadas en algunos casos es util obtener mas imagenes de diagnostico Dependiendo de las necesidades se pueden utilizar examenes de rayos X con medios de contraste angiografia venografia o tomografia computarizada y tomografia por resonancia magnetica angio MRT La pletismografia la microscopia capilar y la reografia por reflexion de luz se utilizan para cuestiones angiologicas especiales Vease tambien EditarCorazon Arterias Venas Capilares Aneurisma Linfedema Sistema circulatorio 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