El mal de montaña crónico (o CMS por su designación en inglés, Chronic mountain sickness) es una enfermedad que se desarrolla en individuos que viven durante períodos prolongados en sitios a una elevada altitud. También se lo conoce como 'Enfermedad de Monge' , ya que la misma fue descrita por primera vez por Carlos Monge[1] en 1925. Mientras que el mal de montaña se sufre poco tiempo después de haber ascendido a una región de elevada altitud, el mal de montaña crónico se puede desarrollar luego de vivir durante varios años en zonas de elevada altitud. Si bien, en el ámbito de la medicina, se define como elevada altitud a sitios a más de 2500 metros, la mayoría de los casos de CMS ocurren a más de 3000 m.
El CMS se caracteriza por una policitemia (aumento de hematocrito) y hipoxemia los cuales descienden si se reduce la altitud. Se cree que el CMS se debe a un excesivo nivel de producción de las células rojas de la sangre, lo que aumenta la capacidad de transporte de oxígeno por parte de la sangre[2] pero también aumenta la viscosidad de la sangre, produciendo un flujo de sangre desparejo por los pulmones (V/Q mismatch). Sin embargo, el CMS es también considerado una adaptación de las enfermedades pulmonares y del corazón a condiciones de vida marcadas por una hipoxia crónica en altitud.[3]
Los síntomas y signos más frecuentes de CMS son dolor de cabeza, adormecimiento, tinnitus, dificultades para respirar, palpitaciones, perturbaciones del sueño, fatiga, anorexia, confusión mental, cianosis, y dilatación de las venas.[4]
El diagnóstico clínico mediante indicadores de laboratorio, se basa en los siguientes rangos: Hb > 200 g/L, Hct >65%, y saturación de oxígeno arterial (SaO2) <85% para ambos géneros.[5]
El tratamiento comprende descenso de altitud, con el cual disminuyen los síntomas y el hematocrito retorna lentamente a sus niveles normales. El tratamiento agudo en altitud comprende el sangrado (flebotomía), extrayendo sangre, para reducir el hematocrito; sin embargo esto no se considera lo ideal durante períodos prolongados.
Referencias
Monge CC, Whittembury J. Chronic mountain sickness. Johns Hopkins Med J. 1976 Dec;139 SUPPL:87-9. PMID 1011412
. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2008. Consultado el 18 de octubre de 2008.
Zubieta-Castillo G Sr, Zubieta-Calleja GR Jr, Zubieta-Calleja L. Chronic mountain sickness: the reaction of physical disorders to chronic hypoxia. J Physiol Pharmacol. Sept 2006;57 Suppl 4:431-42.
Wu TY. Chronic mountain sickness on the Qinghai-Tibetan plateau. Chin Med J (Engl). Enero 2005 20;118(2):161-8. PMID 15667803
Chinese Medical Association for High Altitude Medicine. Recommendation for the classification and diagnostic criteria of high altitude disease in China. Chin High Alt Med J (Chin) 1996;6:2-5.
montaña, crónico, montaña, crónico, designación, inglés, chronic, mountain, sickness, enfermedad, desarrolla, individuos, viven, durante, períodos, prolongados, sitios, elevada, altitud, también, conoce, como, enfermedad, monge, misma, descrita, primera, carlo. El mal de montana cronico o CMS por su designacion en ingles Chronic mountain sickness es una enfermedad que se desarrolla en individuos que viven durante periodos prolongados en sitios a una elevada altitud Tambien se lo conoce como Enfermedad de Monge ya que la misma fue descrita por primera vez por Carlos Monge 1 en 1925 Mientras que el mal de montana se sufre poco tiempo despues de haber ascendido a una region de elevada altitud el mal de montana cronico se puede desarrollar luego de vivir durante varios anos en zonas de elevada altitud Si bien en el ambito de la medicina se define como elevada altitud a sitios a mas de 2500 metros la mayoria de los casos de CMS ocurren a mas de 3000 m Mal de montana cronicoEspecialidadmedicina de emergencia Aviso medico editar datos en Wikidata El CMS se caracteriza por una policitemia aumento de hematocrito y hipoxemia los cuales descienden si se reduce la altitud Se cree que el CMS se debe a un excesivo nivel de produccion de las celulas rojas de la sangre lo que aumenta la capacidad de transporte de oxigeno por parte de la sangre 2 pero tambien aumenta la viscosidad de la sangre produciendo un flujo de sangre desparejo por los pulmones V Q mismatch Sin embargo el CMS es tambien considerado una adaptacion de las enfermedades pulmonares y del corazon a condiciones de vida marcadas por una hipoxia cronica en altitud 3 Los sintomas y signos mas frecuentes de CMS son dolor de cabeza adormecimiento tinnitus dificultades para respirar palpitaciones perturbaciones del sueno fatiga anorexia confusion mental cianosis y dilatacion de las venas 4 El diagnostico clinico mediante indicadores de laboratorio se basa en los siguientes rangos Hb gt 200 g L Hct gt 65 y saturacion de oxigeno arterial SaO2 lt 85 para ambos generos 5 El tratamiento comprende descenso de altitud con el cual disminuyen los sintomas y el hematocrito retorna lentamente a sus niveles normales El tratamiento agudo en altitud comprende el sangrado flebotomia extrayendo sangre para reducir el hematocrito sin embargo esto no se considera lo ideal durante periodos prolongados Referencias Editar Monge CC Whittembury J Chronic mountain sickness Johns Hopkins Med J 1976 Dec 139 SUPPL 87 9 PMID 1011412 Online calculator explaining blood oxygen content Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2008 Consultado el 18 de octubre de 2008 Zubieta Castillo G Sr Zubieta Calleja GR Jr Zubieta Calleja L Chronic mountain sickness the reaction of physical disorders to chronic hypoxia J Physiol Pharmacol Sept 2006 57 Suppl 4 431 42 Wu TY Chronic mountain sickness on the Qinghai Tibetan plateau Chin Med J Engl Enero 2005 20 118 2 161 8 PMID 15667803 Chinese Medical Association for High Altitude Medicine Recommendation for the classification and diagnostic criteria of high altitude disease in China Chin High Alt Med J Chin 1996 6 2 5 Vease tambien EditarEfectos de la altitud en los humanos Datos Q582189Obtenido de https es wikipedia org w index php title Mal de montana cronico amp oldid 136835206, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,
