Juicio clínico
El juicio clínico o valoración clínica o diagnóstica es la calificación de la enfermedad. Consiste en la evaluación del conjunto de síntomas y signos de un paciente, junto con los datos proporcionados por las pruebas complementarias, para hacer una estimación sobre el diagnóstico de la misma, el estado del enfermo y el tratamiento más adecuado.[1]
Tipos
El médico puede emitir tres tipos de juicios clínicos:
- Diagnóstico es identificar la enfermedad o un problema de salud que sufre el paciente, generalmente mediante un nombre específico, o un código de una clasificación.
- Pronóstico es la predicción de los sucesos que ocurrirán en el desarrollo de una enfermedad en términos estadísticos.
- Terapéutico es el conjunto de medidas médicas, farmacológicas, quirúrgicas, físicas o de otro tipo encaminadas a curar o a aliviar las enfermedades.
Evaluación
Un profesional clínico tiene como tareas principales las de clasificar, predecir e indicar el tratamiento adecuado a su paciente, estás actividades se realizan dentro de un entorno de gran incertidumbre al estar condicionadas por la experiencia del médico, la colaboración del paciente, los recursos disponibles y la complejidad del proceso. Para comprender su calidad y seguridad se evalúan analizando la toma de decisiones realizadas y los resultados sanitarios obtenidos.[2]
Véase también
- Caso clínico
- Clasificación de Derivaciones Fármaco-terapéuticas (CDF)
- Clasificación Internacional de Atención Primaria (CIAP-2)
- Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10)
- Código ATC Sistema de Clasificación Anatómica, Terapéutica, Química
- Diagnóstico médico
- Efecto cascada
- Historia natural de la enfermedad
- Elección bajo incertidumbre
- Episodio de atención
- Incertidumbre médica
- Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV)
- Nosología
- Proceso de atención
- Pronóstico médico
- Semiología clínica
- Semiótica médica
- Teoría de la decisión
- Toma de decisiones
- Tratamiento (medicina)
Referencias
- Real Academia Nacional de Medicina. Diccionario de Términos Médicos. Madrid: Panamericana; 2012.
- Godoy Ávila A. Toma de decisiones y juicio clínico: una aproximación psicológica. Madrid: Ediciones Pirámide; 1996. ISBN 9788436810080
Bibliografía
- Friedman HH. Manual de diagnóstico médico (5 ed). Barcelona: Masson; 2004.
- Greenhalgh T. How to read a paper: papers that report diagnostic or screening tests. BMJ. 1997; 315:540-3.