El fallo hepático fulminante se define clásicamente como un trastorno de inicio súbito e intenso de la función del hígado, que se pone de manifiesto con ictericia, y es seguido de encefalopatía hepática, en ausencia de daño hepático previo. Es denominada también atrofia aguda amarilla.
Es una forma poco frecuente de hepatitis. Se caracteriza por su rápido avance, generando una necrosis masiva del hígado, siendo causada por un virus, toxina o isquemia.
Otro nombre que se le da es insuficiencia hepática aguda grave (IHAG), según el tiempo transcurrido desde que aparecen los síntomas y la encefalopatía hepática se describen diferentes cursos clínicos:
Fulminante: de 0 a los 14 días.
Sub-fulminante: de 15 a 60 días.
Tratamiento
La posibilidad de realizar trasplante hepático ha cambiado la historia de la IHAG. De esta forma la sobrevida con manejo médico solamente, en los casos que progresan a encefalopatía G III o IV es del 10 al 40 %, en tanto que los pacientes en los cuales se realiza trasplante hepático la sobrevida puede llegar a ser del 60 a 80 %. El trasplante hepático es la única alternativa terapéutica que ha demostrado eficacia en mejorar la supervivencia global de los pacientes con IHAG. Las indicaciones son:
Encefalopatía hepática G III independiente del curso evolutivo, empeoramiento de la IHAG tras mejoría inicial.
Ausencia de mejoría tras 72 horas de tratamiento conservador en aquellos casos de curso no fulminante.
Contraindicaciones para el trasplante
Existe una serie de contraindiciaciones para el trasplante, en general son las mismas contraindicaciones genéricas que tiene cualquier tipo de trasplante, pero además se le suma una serie de situaciones propias del daño hepático:
hepatitis, fulminante, este, artículo, sección, necesita, referencias, aparezcan, publicación, acreditada, este, aviso, puesto, mayo, 2014, fallo, hepático, fulminante, define, clásicamente, como, trastorno, inicio, súbito, intenso, función, hígado, pone, mani. Este articulo o seccion necesita referencias que aparezcan en una publicacion acreditada Este aviso fue puesto el 5 de mayo de 2014 El fallo hepatico fulminante se define clasicamente como un trastorno de inicio subito e intenso de la funcion del higado que se pone de manifiesto con ictericia y es seguido de encefalopatia hepatica en ausencia de dano hepatico previo Es denominada tambien atrofia aguda amarilla Hepatitis fulminanteEspecialidadgastroenterologiahepatologiamedicina intensiva Aviso medico editar datos en Wikidata Indice 1 Caracteristicas 2 Tratamiento 3 Contraindicaciones para el trasplante 3 1 Genericas 3 2 Propias del dano hepatico 4 Vease tambienCaracteristicas EditarEs una forma poco frecuente de hepatitis Se caracteriza por su rapido avance generando una necrosis masiva del higado siendo causada por un virus toxina o isquemia Otro nombre que se le da es insuficiencia hepatica aguda grave IHAG segun el tiempo transcurrido desde que aparecen los sintomas y la encefalopatia hepatica se describen diferentes cursos clinicos Fulminante de 0 a los 14 dias Sub fulminante de 15 a 60 dias Tratamiento EditarLa posibilidad de realizar trasplante hepatico ha cambiado la historia de la IHAG De esta forma la sobrevida con manejo medico solamente en los casos que progresan a encefalopatia G III o IV es del 10 al 40 en tanto que los pacientes en los cuales se realiza trasplante hepatico la sobrevida puede llegar a ser del 60 a 80 El trasplante hepatico es la unica alternativa terapeutica que ha demostrado eficacia en mejorar la supervivencia global de los pacientes con IHAG Las indicaciones son Encefalopatia hepatica G III independiente del curso evolutivo empeoramiento de la IHAG tras mejoria inicial Ausencia de mejoria tras 72 horas de tratamiento conservador en aquellos casos de curso no fulminante Contraindicaciones para el trasplante EditarExiste una serie de contraindiciaciones para el trasplante en general son las mismas contraindicaciones genericas que tiene cualquier tipo de trasplante pero ademas se le suma una serie de situaciones propias del dano hepatico Genericas Editar Infeccion por VIH Edad superior a 65 anos Enfermedades basales de mal pronosticoPropias del dano hepatico Editar Trombosis portal Complicaciones de la Insuficiencia hepatica ascitis problemas de coagulacion etc Vease tambien EditarTrasplante de higado Datos Q1192530 Obtenido de https es wikipedia org w index php title Hepatitis fulminante amp oldid 133210168, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,
