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Endoscopia digestiva

La endoscopia digestiva consiste en el estudio o estudios realizados para visualizar y en ocasiones tratar patologías del tubo digestivo tracto gastrointestinal, con ayuda de un endoscopio. El abordaje se hace habitualmente por los orificios naturales del cuerpo. Por boca endoscopia alta o panendoscopia, al igual que la CPRE Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica y por ano colonoscopia o complemento de enteroscopia.

Es realizada por un especialista gastroenterólogo o cirujano general con especialidad en el área de endoscopia o cirugía endoscópica.

Procedimientos endoscópicos digestivos diagnósticos y terapéuticos

  • Esofagogastroduodenoscopia: visualiza el esófago, estómago y duodeno. Detecta cánceres de esas regiones, es el estudio de elección en los sangrados digestivos altos, entre otras utilidades.
  • Rectosigmoidoscopia: visualiza el recto y el colon sigmoides. Detecta la mayoría de enfermedades anorectales y el cáncer de colon izquierdo. Tiene la desventaja de que no examina gran parte del colon.
  • Colonoscopia: visualiza todo el colon desde el recto hasta el ciego, en manos expertas es posible canular la válvula ileocecal y revisar el íleon terminal. Es el estudio más efectivo en detección de cáncer de colon, además se utiliza en los sangrados digestivos altos y en los estudios de diarreas y anemias, por citar algunos ejemplos.
  • Enteroscopia: Permite la visualización del intestino delgado.
  • Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica: visualiza combinando endoscopía y uso de rayos X el árbol biliar y pancreático.
  • Enteroscopia: procedimiento de reciente aparición en el que se visualiza todo el intestino delgado. Modalidades: 1. Cápsula Given por telemetría, se ingiere vía oral y viaja por el intestino. 2. intubación con tubo de Enteroscopia que permite realizar terapéutica evitando cirugía abdominal abierta.
  • Ultrasonido endoscópico: consiste en un endoscopio digestivo que además tiene un aparato de ultrasonido en su punta. Permite una mejor visualización de la vía biliar, del páncreas y de la profundidad de los tumores gastrointestinales. También la estadificación del cáncer digestivo. El diagnóstico de lesiones del esfínter anal en pacientes con incontinencia. El diagnóstico temprano de la recidiva del cáncer de colon. El grado de invasión del cáncer en la pared del segmento digestivo afectado.
  • HAL RAR: ligadura endoscópica endoluminal de arterias hemorroidales guiada por ultrasonido [sin incisiones quirúrgicas]. Ambulatoria. Efectiva en el tratamiento de hemorroides G:I a G:IV sin dolor. No causa incontinencia como ocurre en el 50% de los casoso tratados con incisiones quirúrgicas.
  • Anoscopia: Visualiza los detalles más pequeños del ano y recto distal, permitiendo realizar procedimientos terapéuticos locales v. gr. destrucción de hemorroides a través de las diversas modalidades, coagulación rayos infrarrojos, ligaduras de banda elástica, ligadura vía HAL-RAR.
  • Manometría Esofágica y Rectal de Alta Definición: Permite el diagnóstico de trastornos motores del tubo digestivo que causan reflujo gastroesofágico, disfagia, incontinencia.
  • Ph Metria por Telemetría: Diagnostica el reflujo gastroesofágico sin colocación y fijación de catéteres en la nariz.

Terapéutica endoscópica

La endoscopia digestiva ha avanzado mucho en los últimos años y ha evolucionado de ser una técnica meramente diagnóstica a ser una técnica terapéutica. Todos los procedimientos arriba señalados permiten realizar terapéutica. Se citan algunos ejemplos:

  • Polipectomía: resección de un pólipo en cualquier parte del tracto gastrointestinal.
  • Resección Mucosa Endoscópica (mucosectomía): es la resección extensa de una parte de la mucosa, generalmente se usa para resecar cánceres gástricos tempranos. Esta técnica se ha desarrollado y perfeccionado principalmente en Japón.
  • Tratamiento del sangrado digestivo no variceal: generalmente se producen por úlceras o lesiones vasculares. Hay múltiples opciones terapéuticas. Se puede inyectar una sustancia vasoconstrictora como la adrenalina que disminuirá el flujo de sangre al área del sangrado. Se puede aplicar terapia térmica mono o bipolar sobre el punto de sangrado. Una técnica más innovadora es el uso de coagulación por medio de Argón Plasma.
  • Tratamiento del sangrado digestivo por várices gastro-esofágicas: se pueden colocar ligas, inyectar esclerosantes o cianocrialato para tratar várices esofágicos y várices gástricas.
  • Colocación de Gastrostomía Endoscópica Percutánea (PEG): guiado por endoscopía se hace una punción en la pared abdominal que llega hasta el estómago. Se introduce con base en esa guía un dispositivo que permite alimentar directamente al estómago a pacientes que no pueden alimentarse por la boca.
  • Colocación de Prótesis en el tubo digestivo a nivel de esófago, estómago, intestino delgado, colon, vía biliar y conducto pancreático.
  • Toma de biopsias por punción con aguja fina: Esto es de utilidad para biopsiar cáncer de páncreas que de otra forma requeriría una cirugía abdominal.
  • Terapéutica de la vía biliar: por medio de la CPRE se pueden colocar prótesis en la vía biliar, extraer cálculos de la misma entre otras muchas opciones terapéuticas a ese nivel.
  • Suturas Endoscópicas Endoluminales, tipo Endocinch para reflujo gastroesofágico. Tipo [HAL-RAR] para la ligadura de arterias hemorroidales vía anoscopia y ligadura endoscópica endoluminal guiada por ultrasonido sin incisiones quirúrgicas, sin dolor y ambulatoria.

Véase también

  •   Datos: Q5832589

endoscopia, digestiva, este, artículo, sección, necesita, referencias, aparezcan, publicación, acreditada, este, aviso, puesto, mayo, 2012, endoscopia, digestiva, consiste, estudio, estudios, realizados, para, visualizar, ocasiones, tratar, patologías, tubo, d. Este articulo o seccion necesita referencias que aparezcan en una publicacion acreditada Este aviso fue puesto el 4 de mayo de 2012 La endoscopia digestiva consiste en el estudio o estudios realizados para visualizar y en ocasiones tratar patologias del tubo digestivo tracto gastrointestinal con ayuda de un endoscopio El abordaje se hace habitualmente por los orificios naturales del cuerpo Por boca endoscopia alta o panendoscopia al igual que la CPRE Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica y por ano colonoscopia o complemento de enteroscopia Es realizada por un especialista gastroenterologo o cirujano general con especialidad en el area de endoscopia o cirugia endoscopica Procedimientos endoscopicos digestivos diagnosticos y terapeuticos EditarEsofagogastroduodenoscopia visualiza el esofago estomago y duodeno Detecta canceres de esas regiones es el estudio de eleccion en los sangrados digestivos altos entre otras utilidades Rectosigmoidoscopia visualiza el recto y el colon sigmoides Detecta la mayoria de enfermedades anorectales y el cancer de colon izquierdo Tiene la desventaja de que no examina gran parte del colon Colonoscopia visualiza todo el colon desde el recto hasta el ciego en manos expertas es posible canular la valvula ileocecal y revisar el ileon terminal Es el estudio mas efectivo en deteccion de cancer de colon ademas se utiliza en los sangrados digestivos altos y en los estudios de diarreas y anemias por citar algunos ejemplos Enteroscopia Permite la visualizacion del intestino delgado Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica visualiza combinando endoscopia y uso de rayos X el arbol biliar y pancreatico Enteroscopia procedimiento de reciente aparicion en el que se visualiza todo el intestino delgado Modalidades 1 Capsula Given por telemetria se ingiere via oral y viaja por el intestino 2 intubacion con tubo de Enteroscopia que permite realizar terapeutica evitando cirugia abdominal abierta Ultrasonido endoscopico consiste en un endoscopio digestivo que ademas tiene un aparato de ultrasonido en su punta Permite una mejor visualizacion de la via biliar del pancreas y de la profundidad de los tumores gastrointestinales Tambien la estadificacion del cancer digestivo El diagnostico de lesiones del esfinter anal en pacientes con incontinencia El diagnostico temprano de la recidiva del cancer de colon El grado de invasion del cancer en la pared del segmento digestivo afectado HAL RAR ligadura endoscopica endoluminal de arterias hemorroidales guiada por ultrasonido sin incisiones quirurgicas Ambulatoria Efectiva en el tratamiento de hemorroides G I a G IV sin dolor No causa incontinencia como ocurre en el 50 de los casoso tratados con incisiones quirurgicas Anoscopia Visualiza los detalles mas pequenos del ano y recto distal permitiendo realizar procedimientos terapeuticos locales v gr destruccion de hemorroides a traves de las diversas modalidades coagulacion rayos infrarrojos ligaduras de banda elastica ligadura via HAL RAR Manometria Esofagica y Rectal de Alta Definicion Permite el diagnostico de trastornos motores del tubo digestivo que causan reflujo gastroesofagico disfagia incontinencia Ph Metria por Telemetria Diagnostica el reflujo gastroesofagico sin colocacion y fijacion de cateteres en la nariz Terapeutica endoscopica EditarLa endoscopia digestiva ha avanzado mucho en los ultimos anos y ha evolucionado de ser una tecnica meramente diagnostica a ser una tecnica terapeutica Todos los procedimientos arriba senalados permiten realizar terapeutica Se citan algunos ejemplos Polipectomia reseccion de un polipo en cualquier parte del tracto gastrointestinal Reseccion Mucosa Endoscopica mucosectomia es la reseccion extensa de una parte de la mucosa generalmente se usa para resecar canceres gastricos tempranos Esta tecnica se ha desarrollado y perfeccionado principalmente en Japon Tratamiento del sangrado digestivo no variceal generalmente se producen por ulceras o lesiones vasculares Hay multiples opciones terapeuticas Se puede inyectar una sustancia vasoconstrictora como la adrenalina que disminuira el flujo de sangre al area del sangrado Se puede aplicar terapia termica mono o bipolar sobre el punto de sangrado Una tecnica mas innovadora es el uso de coagulacion por medio de Argon Plasma Tratamiento del sangrado digestivo por varices gastro esofagicas se pueden colocar ligas inyectar esclerosantes o cianocrialato para tratar varices esofagicos y varices gastricas Colocacion de Gastrostomia Endoscopica Percutanea PEG guiado por endoscopia se hace una puncion en la pared abdominal que llega hasta el estomago Se introduce con base en esa guia un dispositivo que permite alimentar directamente al estomago a pacientes que no pueden alimentarse por la boca Colocacion de Protesis en el tubo digestivo a nivel de esofago estomago intestino delgado colon via biliar y conducto pancreatico Toma de biopsias por puncion con aguja fina Esto es de utilidad para biopsiar cancer de pancreas que de otra forma requeriria una cirugia abdominal Terapeutica de la via biliar por medio de la CPRE se pueden colocar protesis en la via biliar extraer calculos de la misma entre otras muchas opciones terapeuticas a ese nivel Suturas Endoscopicas Endoluminales tipo Endocinch para reflujo gastroesofagico Tipo HAL RAR para la ligadura de arterias hemorroidales via anoscopia y ligadura endoscopica endoluminal guiada por ultrasonido sin incisiones quirurgicas sin dolor y ambulatoria Vease tambien EditarEndoscopia Datos Q5832589 Obtenido de https es wikipedia org w index php title Endoscopia digestiva amp oldid 139405318, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,

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