Basalioma
El basalioma, también llamado carcinoma de células basales y carcinoma basocelular, es la forma más frecuente de cáncer de piel,[1] y se puede encontrar principalmente en cara, nariz y frente. El riesgo de la aparición de un carcinoma basocelular aumenta con antecedentes familiares de la enfermedad, con una exposición acumulativa de luz solar ultravioleta, o de sustancias químicas carcinogénicas (en especial el arsénico), o una dieta pobre en antioxidantes.[1] El tratamiento se realiza con cirugía, cirugía micrográfica de Mohs, quimioterapia tópica, rayos X, criocirugía o terapia fotodinámica. Rara vez compromete la vida del paciente pero, de no ser tratada, puede llegar a ser desfigurante, causar sangrado y producir destrucción local en ojo, nariz, oreja y labios.[1] El término basalioma procede de que el tumor se origina en las células del estrato germinativo basal, que es la última capa de la epidermis.
| Basalioma | ||
|---|---|---|
| Carcinoma basocelular en la mejilla derecha de un paciente anciano. | ||
| Especialidad | oncología dermatología | |
| Aviso médico | ||
Epidemiología
El basalioma es el tumor cutáneo de mayor frecuencia. Puede manifestarse en ambos sexos aunque se encuentra más frecuentemente en mujeres y personas que han entrado a la quinta (5.ª) década de su vida. Su comienzo generalmente es insidioso y se manifiesta con la aparición de uno o varios nódulos de tamaño pequeño que, lenta pero progresivamente, aumentan de volumen. A diferencia del espinalioma, que posee una mayor peligrosidad, el basalioma no tiende a diseminarse ni provocar metástasis.
Índice de peligrosidad
El basalioma no produce metástasis, sin embargo puede resultar seriamente peligroso si penetra a los estratos más profundos de la piel donde puede provocar compresión de órganos importantes en el rostro. La malignidad del proceso es por lo regular localizada y puede propagarse hacia la periferia dejando en el centro una marca cicatrizal.
Tipos
- Nodular:(variedad más frecuente de presentación) pápula de color piel con telangiectasia; y si forma úlceras fagedénicas, se torna en una lesión destructiva llamada ulcus rodens. Esta aparece cuando se produce destrucción del tejido subyacente. Se manifiesta en forma de ulceración de tendencia serpiginosa y se ubica por lo general en rostro, orejas y en el dorso de la mano.[2]
- Quística: rara y difícil de distinguir de la nodular excepto por tener una pequeña cavidad llena de líquido
- Pigmentada: una variante de la nodular, a menudo confundida con un melanoma
- Esclerosante/cicatrizante: una lesión similar a una cicatriz, también llamada planocicatricial. Cuando se presenta en los párpados se le conoce como basalioma esclerosante del párpado.
- Superficial: un parcho rojizo descamante
Aproximadamente dos tercios de los carcinomas basocelulares ocurren en regiones expuestas al sol, y el otro tercio en áreas no expuestas a la luz del sol, enfatizando la susceptibilidad genética de ciertos pacientes.
Tratamiento
El enfoque de tratamiento para eliminar los basaliomas puede incluir desde una terapia quirúrgica para la extirpación de la tumoración, la crioterapia, la radioterapia, el empleo sistemático de radiaciones ionizantes, la plesioterapia (irradiación a poca distancia) y últimamente con la terapia quirúrgica con láser.
Cirugía Mohs
La cirugía Mohs, instituida por el doctor Frederick Mohs en 1938, es la técnica quirúrgica con mayor eficacia que se utiliza para eliminar completamente el área afectada respetando la piel sana que rodea la tumoración. Solo requiere anestesia local. La técnica fue modificada ligeramente en la década de 1970.
Imagen de un basalioma
Carcinoma basocelular en una mejilla
Carcinoma de células basales bajo el microscopio
Referencias
- ↑ MedlinePlus Enciclopedia médica en español: Carcinoma de células basales (síntomas/tratamiento), U.S. National Library of Medicine, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD, and National Institutes of Health, USA, octubre de 2007, página web: [1]
- Enciclopedia Médica. Editorial: Orbis, 1993. ISBN 958-05-0624-8
Enlaces externos
- Wikimedia Commons alberga una categoría multimedia sobre Basalioma.
- .
- Instituto Nacional del Cáncer (en español).