Afibrinogenemia
Afibrinogenemia es la ausencia o grave disminución del fibrinógeno en el plasma sanguíneo, conllevando a hemorragias de heridas o de las mucosas como las encías, por la incapacidad de formar el trombo sanguíneo que detenga el sangrado.
| Afibrinogenemia | ||
|---|---|---|
| Especialidad | hematología | |
| Sinónimos | ||
| Fibrinogenopenia, disfibrinogenemia | ||
| Aviso médico | ||
Clasificación
Congénita
Es un trastorno muy infrecuente de aparición en el nacimiento y notorio al momento del corte del cordón umbilical.[1] El sangrado de vasos sanguíneos pequeños es normal en algunos casos y en otros pueden producir hemorragias severas, dependiendo de la gravedad de la deficiencia de esta proteína pro-coaguladora.[2]
Adquirida
Se da en el caso de trastornos que causen la movilización de tromboplastina, el factor III de la coagulación, a la sangre lo que causa que se active la cascada de coagulación y el fibrinógeno pase a fibrina, sin formarse trombos, provocándose así una disminución del fibrinógeno y de tal manera al no haber fibrinógeno libre no hay una correcta coagulación.[3]
La fibrinogenopenia es causada por:
- Infecciones bacterianas.
- Tumores.
- Quemaduras.
- Cáncer, etc.
El fibrinógeno es producido por el hígado y en el caso de deficiencias hepáticas se disminuye la producción de fibrinógeno, pero esto es insignificante para la producción de hemorragia.[4]
Referencias
- por MedlinePlus (2009 de marzo). «Afibrinogenemia congénita». Enciclopedia médica en español. Consultado el 9 de enero de 2010.
- Neerman-Arbez M, de Moerloose P (2007). «Mutations in the fibrinogen gene cluster accounting for congenital afibrinogenemia: an update and report of 10 novel mutations». Hum. Mutat. 28 (6): 540-53. PMID 17295221. doi:10.1002/humu.20483.
- Lang T, Johanning K, Metzler H, Piepenbrock S, Solomon C, Rahe-Meyer N, Tanaka KA (marzo de 2009). «The effects of fibrinogen levels on thromboelastometric variables in the presence of thrombocytopenia». Anesthesia and Analgesia 108 (3): 751-8. PMID 19224779. doi:10.1213/ane.0b013e3181966675.
- Fries D, Innerhofer P, Schobersberger W (abril de 2009). «Time for changing coagulation management in trauma-related massive bleeding». Current Opinion in Anaesthesiology 22 (2): 267-74. PMID 19390253. doi:10.1097/ACO.0b013e32832678d9.