Paroniquia
La paroniquia, llamada también uñero o panadizo de primer grado o panadizo periungueal agudo, es la infección en la piel que rodea a las uñas de los dedos en pies o manos. El pliegue ungueal manifesta inflamación con destrucción de la cutícula y ocasionalmente con supuración. Puede necesitar tratamiento médico-quirúrgico.[1]
| Paroniquia | ||
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| Especialidad | dermatología | |
| Aviso médico | ||
Causas
Ocurre cuando una bacteria, hongo o virus herpes simple (Ver Panadizo herpético) infecta la piel que rodea a la uña por lesiones en el área como cortes o fisuras y rasgadura o recorte de la cutícula, por maceración o por manicura o pedicura mal realizada.
Tipos de paroniquia
- La paroniquia aguda que suele ser de etología bacteriana (estafilococos, estreptococos, pseudomonas), afecta más a niños y a los dedos de la mano, particularmente a un solo dedo.
- La paroniquia crónica que es la recidivante o insidiosa causada mayoritariamente por hongos (candida) aunque pueden haber infecciones mixtas. Se presenta en más de un dedo y es más frecuente en mujeres mayores que en varones.[2]
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.
- Diabetes
- Trabajos que requieran exposición frecuente a solventes químicos o agua (por ejemplo: comedores, lavanderías, consultorios dentales, bármanes, estilistas, enfermeras)[3]
- Onicofagia (morderse las uñas habitualmente)
Síntomas
- Enrojecimiento e hinchazón de la piel alrededor de la uña.
- Formación de pus cerca de la uña.
- Fuerte Dolor y sensibilidad al contacto.
- Decoloración de la uña.
- Palpitaciones en el área afectada.
Diagnóstico
El médico interroga acerca de los síntomas e historial médico y realiza una exploración física. Si hay pus, puede recomendar drenarla. No debe tratar de drenar el pus por usted mismo. Y el facultativo podría enviar una muestra del pus al laboratorio para examen. La muestra puede ser cultivada para identificar lo que está causando la infección.
Tratamiento
Los tratamientos son diferentes en la paroniquia aguda y crónica.[4]
Paroniquia aguda
Un caso moderado de paroniquia aguda (poca hinchazón o enrojecimiento cerca de la uña) puede ser tratada sumergiendo la uña afectada en agua tibia. Este tratamiento puede repetirse de 2-4 veces diarias, durante 15 minutos.
En la mayoría de los casos este tipo de paroniquia se alivia en 5-10 días. Si la condición no mejora, el doctor podría recetar antibióticos (tópicos u orales).
Paroniquia crónica
Los casos crónicos pueden ser causados por hongos, así que su doctor puede darle medicamentos fungicidas. También pueden ser causados por una infección bacteriana por gérmenes mixtos y puede ser tratada con antibióticos. Es importante mantener la piel limpia y seca. También es importante evitar las sustancias irritantes como limpiadores o comida en el área. En algunos casos en los que la paroniquia crónica no responde a otros tratamientos, la cirugía puede ser recomendable.
Los síntomas pueden desaparecer con el tratamiento, sin embargo, el daño permanente en la uña o los tejidos adyacentes puede volver.
Prevención
- Para ayudar a prevenir la paroniquia:
- Mantener las manos y pies limpios y secos.
- Usar guantes si las manos están expuestas rutinariamente al agua o compuestos químicos.
- Evitar morderse las uñas.
- Evitar cortar, jalar o desgarrar las cutículas.
- Evitar uñas artificiales, manicuras o tratamientos que remuevan la cutícula.
- Si tiene diabetes, mantener los niveles de azúcar en la sangre en un rango normal.
Referencias
- Arias Pérez, Jaime Título. Fisiopatología quirúrgica. Editorial Tebar, 1999. ISBN 84-930380-4-0, 9788493038045
- Ferri, Fred F. Ferri consultor clínico, 2006-2007: claves diagnósticas y tratamiento. Editor Elsevier España, 2006. ISBN 84-8174-914-1, 9788481749144
- Lewis, M.A., "Herpes simplex virus: an occupational hazard in dentistry." International Dental Journal, vol. 54, no. 2 (abril de 2004), pp. 103–111.
- Jacobs, J.R., "Pathophysiology and Management of Paronychia." collegehealth-e, Issue 3 (jun-jul 2006), pp. 10–12. (PDF)
Enlaces externos
- Wikimedia Commons alberga una categoría multimedia sobre Paroniquia.
- Paronychia Nail Infection. Dermatologic Disease Database. American Osteopathic College of Dermatology el 30 de marzo de 2013 en Wayback Machine.
- American Academy of Dermatology
Fuente
- American Family Physician