Tenotomía
En medicina, se denomina tenotomía, de teno (tendón) y tomía (cortar), a una técnica quirúrgica que se emplea en traumatología y consiste en el corte o sección total o parcial de uno o varios tendones con la finalidad de mejorar un desequilibrio muscular.[1][2]
| Tenotomía (intervención quirúrgica) | ||
|---|---|---|
| Clasificación y recursos externos | ||
| CIE-9-MC | 83.13 | |
| Aviso médico | ||
Técnica
La técnica varía dependiendo del tendón que sea preciso seccionar, cuando se realiza a través de una pequeña incisión en la piel que permite visualizar directamente un tendón superficial se denomina tenotomía percutánea. Si la tenotomía va seguida de una nueva fijación del tendón en el hueso, el procedimiento se denomina tenodesis. En ocasiones el objetivo es conseguir un alargamiento del tendón, para ello se realizan en el mismo dos incisiones parciales, una en su porción externa y otra en la interna, alejadas entre sí varios centímetros, sometiéndolo después a una tensión y logrando de esta forma que se alargue sin romperse en el interior de su vaina tendinosa.[3]
Aplicaciones
En el campo de la traumatología, la tenotomía se emplea para el tratamiento de diferentes enfermedades:
- Tratamiento quirúrgico del pie equinovaro. Se realiza la tenotomía del tendón de Aquiles.[4]
- Tenotomía para el tratamiento de las contracturas musculares en los pacientes afectos de parálisis cerebral. Por ejemplo tenotomía de aductores.[5]
- Tenotomía en el tratamiento de la cadera en resorte.[6]
- Tenotomía en el tratamiento quirúrgico de la epicondilitis. Se practica la sección quirúrgica del tendón del músculo extensor carpi radialis brevis a nivel de su inserción en el epicóndilo.
- Tenotomía de los músculos extraoculares para el tratamiento del estrabismo.
- Tenotomía del tendón del músculo bíceps braquial en la región del hombro para el tratamiento de tendinitis graves.
Referencias
- Diccionario enciclopédico ilustrado de medicina Dorland. Volumen III, 26 edición. Consultado el 15 de agosto de 2016.
- VV.AA: Manual de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 2ª edición. Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Consultado el 11 de agosto de 2016.
- VV.AA: Cirugía percutánea del pie: técnicas quirúrgicas, indicaciones, bases anatómicas. MASSON, S.A., 2005. Consultado el 16 de agosto de 2016.
- VV.AA: Valoración ecográfica de la tenotomía del Aquiles en el método de Ponseti. Revista colombiana de ortopedia y traumatología, vol. 1, marzo 2007. Consultado el 15 de agosto de 2016.
- VV.AA: Tenotomía y aponeurotomía percutánea (TAP) para la contractura de los flexores de rodilla en niños con parálisis cerebral espástica. Acta Ortopédica Mexicana 2013; 27(2): marzo-abril: 109-113.
- VV.AA: Cadera en resorte interno: revisión de tema y anotaciones sobre la técnica quirúrgica de la tenotomía artroscópica transcapsular con radiofrecuencia. Rev Col Or Tra, Volumen 26 - No. 2, junio de 2012