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Síndrome respiratorio agudo grave

El síndrome respiratorio agudo grave (SRAG), o síndrome respiratorio agudo severo (SRAS),[1]​ también conocido por sus siglas en inglés SARS (severe acute respiratory syndrome), es una neumonía atípica causada por el coronavirus SARS-CoV que apareció por primera vez en noviembre de 2002 en Foshan la provincia de Guangdong en China [2], ese primer mes se registraron los primeros 66 casos, se fueron duplicando los casos hasta que llegó al pico de infectados. Se propagó a las vecinas Hong Kong y Vietnam a finales de febrero de 2003, cuando había 528 infectados, y luego a otros países a través de viajes por medio aéreo o terrestre de personas infectadas. La enfermedad ha tenido una tasa promedio de mortalidad global cercana a un 13 %, para finales del mes de junio del 2003 llegó al pico con 8448 infectados.[3]

Síndrome respiratorio agudo grave

Patología de un tejido pulmonar debido al SARS
Especialidad neumología
infectología
microbiología
 Aviso médico 

La tasa de mortalidad varió en cada país, lo que puede ser parcialmente explicado por las diferencias en los informes. Debe tenerse en cuenta que esta tasa no toma en cuenta las posibles muertes futuras que resulten de la enfermedad o de los casos no reportados de SARS por no mostrar los síntomas conocidos. El 19 de abril de 2003, el investigador de Harvard Henry Niman actualizó la tasa de mortalidad a un 18,2 % para Canadá y Hong Kong.

Escultura coronavirus ubicada en el Instituto de Investigaciones Biomédicas de la UNAM, México

Las posibilidades de que las personas que padecen el SARS pudiesen mantenerse "asintomáticas", lo que significaría que los portadores podrían mezclarse con la población sin recibir tratamiento, son pequeñas, según lo dicho por los funcionarios de la OMS (2003).

Si bien en marzo de 2003 algunos científicos clasificaron al SARS como un paramixovirus, posteriormente la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los laboratorios clasificaron a este virus como SARS-CoV, un tipo de coronavirus no conocido con anterioridad en seres humanos.[4]

Historia

Brote en China

 
Una radiografía de pecho mostrando opacidad aumentada en ambos pulmones, indicativo de neumonia, en un paciente con SARS.

El virus se originó en la provincia de Yunán[5]​ y el brote epidémico parece haberse iniciado en la provincia de Guandong en noviembre del 2002, y en los primeros días de abril de 2003, el SARS comenzó a recibir una mayor atención en los medios oficiales. Sin embargo, también a principios de abril las acusaciones emergieron respecto de los casos no registrados en los hospitales militares de Pekín. Después de una intensa presión, los funcionarios chinos permitieron que funcionarios internacionales investigaran la situación.[6]

A finales de abril, importantes revelaciones emergieron a la luz pública, cuando el gobierno chino admitió haber comunicado un menor número de casos que el realmente existente, debido a los problemas inherentes al sistema de sanidad. Tras haber ocultado el brote hasta que alcanzó escala internacional, dos importantes funcionarios chinos fueron destituidos y los sistemas se están adaptando para mejorar la divulgación y control en la crisis del SARS. Desde entonces, China ha tomado un papel mucho más activo y transparente en el combate de la epidemia del SARS.

Propagación a otros países

El 15 de marzo de 2003, la OMS anunció una alerta mundial, seguida por una alerta sanitaria de los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CDC en inglés) de los Estados Unidos. A 15 de abril de 2003 la OMS reconoció 2112 casos divulgados y 154 fallecidos. La OMS anunció que hasta esa fecha la transmisión local del SARS había ocurrido en Toronto, Singapur, Hanói, Taiwán, y las regiones chinas de Cantón, Hong Kong, y Shanxi.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, con sede en Atlanta (Estados Unidos), anunciaron a principios de abril su convicción de que un extraño tipo de coronavirus, posiblemente un tipo nunca antes visto en humanos, es el agente infeccioso responsable de la propagación del SARS.

En América Latina, Guatemala detectó una niña de 11 años de edad que padecía de SARS.

Rebrotes menores

Casos probables (OMS) - 11 de julio de 2003

País Casos Muertes Altas
  China* 5327 348 4941
  Hong Kong * 1755 297 791
  Taiwán * 307 47 260
  Canadá 250 38 194
  Singapur 201 24 139
  Estados Unidos 71 0 67
  Vietnam 63 5 53
  Filipinas 14 2 12
  Italia 9 0 4
  Tailandia 7 2 5
  Malasia 6 2 3
  Mongolia 6 0 3
  Reino Unido 6 0 6
  Francia 5 0 1
  Corea del Sur 3 0 3
  Suecia 3 0 2
  Indonesia 2 0 1
  Japón 2 0 0
  Macao * 1 0 1
  España 1 0 1
  El Salvador 1 1 0
  Irlanda 1 0 1
  Kuwait 1 0 1
  Guatemala 1 0 0
  Rumania 1 0 1
  Sudáfrica 1 0 0
  Suiza 1 0 1
Total 8045 765 6231

A finales de abril de 2003 unas 500 personas se encontraban en cuarentena en Pekín y la provincia de Anhui. También se inspeccionan los laboratorios que investigan la enfermedad.

Propagación

La forma de transmisión de la enfermedad no está muy clara todavía, aunque se sospecha que se transmite principalmente a través del contacto directo entre las personas. El virus puede propagarse por inhalación de pequeñas gotas expelidas por una persona infectada cuando tose o estornuda, o posiblemente a través del contacto con secreciones en objetos.

Además, la OMS informa que no se ha dado ningún caso en que el contacto con productos, animales o materiales procedentes de las zonas afectadas por el SARS haya sido fuente de infección para las personas. Por tanto, no existen razones para pensar que el contacto externo con los envíos postales (cartas, paquetes, prensa, etc.) o mercancías que llegan desde zonas afectadas por el SARS constituyan un riesgo para la salud pública.

Síntomas y tratamiento

La OMS recomienda que los casos sospechosos sean aislados y define como caso sospechoso a la persona que después del 1 de febrero de 2003 presente el historial de:

  • fiebre alta (>38 °C) (100,4 °F) y
  • uno o más síntomas respiratorios, incluyendo tos, respiración entrecortada, dificultad para respirar, signos de hipoxia o un diagnóstico de neumonía y
  • uno o más de los siguientes:
    • contacto cercano con una persona sospechosa de tener SARS o
    • historia reciente de viaje a áreas de transmisión documentada del SARS.

Un caso probable se define como un caso sospechoso con el hallazgo adicional de neumonía o síndrome respiratorio por radiografía de tórax o autopsia.

Con la disponibilidad de test diagnóstico para el coronavirus responsable del SARS, la OMS agregó la categoría de SARS confirmado por laboratorio para los pacientes en los que estando en la categoría de caso probable, no tenían todavía cambios radiológicos, pero sí un test positivo para SARS basado en los test nombrado (ELISA, inmunofluorescencia o PCR).[7]

Frecuentemente el número de leucocitos y plaquetas es bajo. Los primeros resultados sugieren que hay una relativa neutrofilia y una relativa linfopenia (relativa porque el número total de leucocitos tiende a ser bajo, es decir hay leucopenia). Otras pruebas de laboratorio sugerentes son un alto índice de lactato deshidrogenasa (LDH) y nivel levemente alto de creatin kinasa (CK) y proteína C-reactiva.

Los síntomas aparecen habitualmente 2-10 días (se ha informado de hasta 13 días) después de la infección (en la mayoría de los casos los síntomas aparecen en los 2-3 días después de la infección). En cerca del 10-20% de los casos, los síntomas son tan graves que a los pacientes se les debe colocar un aparato de respiración asistida.

Los antibióticos son ineficaces. Inicialmente se comentó el uso anecdótico de esteroides y del antiviral ribavirina como tratamiento, pero la experiencia reciente no proporciona ninguna evidencia científica que apoye esta hipótesis. La CDC está probando otras drogas antivirales contra los coronavirus para ver si pueden formular recomendaciones específicas.

Al 2017, no hay cura o vacuna protectora para el SARS que sea segura y efectiva en humanos.[8]​ La identificación y desarrollo de vacunas nuevas y medicamentos para el tratamiento de SARS es una prioridad para gobiernos y agencias públicas de salud alrededor del mundo.[9][10][11]

 

Este gráfico representa la evolución de la persona con probable infección, de varios países y los ratios de mortalidad en las 2 últimas semanas.- .- Persona probablemente infectada = Caso acumulado - Número de fallecimientos- - número de altas. - Razón de mortalidad = Muertes / (Muertes + Altas) - (Fuente : WHO WEB SITE. Puesta al día 06/07/03)

Otras denominaciones

  • Síndrome respiratorio agudo severo (SRAS).
  • Neumonía atípica.
  • Neumonía asiática.

Véase también

Referencias

  1. «severo no es lo mismo que grave». www.fundeu.es. Consultado el 10 de marzo de 2020. 
  2. Peiris, Joseph S.M.; Yuen, Kwok Y.; Osterhaus, Albert D.M.E.; Stöhr, Klaus (18 de diciembre de 2003). «The Severe Acute Respiratory Syndrome». New England Journal of Medicine 349 (25): 2431-2441. ISSN 0028-4793. PMID 14681510. doi:10.1056/NEJMra032498. Consultado el 15 de abril de 2021. 
  3. Hernández, G. (1 de diciembre de 2003). «SARS: epidemiología y mecanismos de transmisión». Medicina Intensiva 27 (10): 686-691. ISSN 0210-5691. Consultado el 15 de abril de 2021. 
  4. «WHO | WHO Global Conference on Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) 17 - 18 June 2003». WHO. Consultado el 15 de abril de 2021. 
  5. McKie, Robin (10 de diciembre de 2017), «Scientists trace 2002 Sars virus to colony of cave-dwelling bats in China», The Guardian .
  6. . CNN. 6 de abril de 2003. Archivado desde el original el 7 de marzo de 2006. Consultado el 5 de julio de 2006. 
  7. Chan, Paul K. S; To, Wing-Kin; Ng, King-Cheung; Lam, Rebecca K. Y; Ng, Tak-Keung; Chan, Rickjason C. W; Wu, Alan; Yu, Wai-Cho; Lee, Nelson; Hui, David S. C; Lai, Sik-To; Hon, Ellis K. L; Li, Chi-Kong; Sung, Joseph J. Y; Tam, John S (2004). «Laboratory Diagnosis of SARS». Emerging Infectious Diseases 10 (5): 825-31. PMC 3323215. PMID 15200815. doi:10.3201/eid1005.030682. 
  8. Jiang, Shibo; Lu, Lu; Du, Lanying (2013). «Development of SARS vaccines and therapeutics is still needed». Future Virology 8 (1): 1-2. doi:10.2217/fvl.12.126. 
  9. Greenough, Thomas C; Babcock, Gregory J; Roberts, Anjeanette; Hernandez, Hector J; Thomas, Jr, William D; Coccia, Jennifer A; Graziano, Robert F; Srinivasan, Mohan; Lowy, Israel; Finberg, Robert W; Subbarao, Kanta; Vogel, Leatrice; Somasundaran, Mohan; Luzuriaga, Katherine; Sullivan, John L; Ambrosino, Donna M (2005). «Development and Characterization of a Severe Acute Respiratory Syndrome–Associated Coronavirus–Neutralizing Human Monoclonal Antibody That Provides Effective Immunoprophylaxis in Mice». The Journal of Infectious Diseases 191 (4): 507-14. PMID 15655773. doi:10.1086/427242. 
  10. Tripp, Ralph A; Haynes, Lia M; Moore, Deborah; Anderson, Barbara; Tamin, Azaibi; Harcourt, Brian H; Jones, Les P; Yilla, Mamadi; Babcock, Gregory J; Greenough, Thomas; Ambrosino, Donna M; Alvarez, Rene; Callaway, Justin; Cavitt, Sheana; Kamrud, Kurt; Alterson, Harold; Smith, Jonathan; Harcourt, Jennifer L; Miao, Congrong; Razdan, Raj; Comer, James A; Rollin, Pierre E; Ksiazek, Thomas G; Sanchez, Anthony; Rota, Paul A; Bellini, William J; Anderson, Larry J (2005). «Monoclonal antibodies to SARS-associated coronavirus (SARS-CoV): Identification of neutralizing and antibodies reactive to S, N, M and E viral proteins». Journal of Virological Methods 128 (1–2): 21-8. PMID 15885812. doi:10.1016/j.jviromet.2005.03.021. 
  11. Roberts, Anjeanette; Thomas, William D; Guarner, Jeannette; Lamirande, Elaine W; Babcock, Gregory J; Greenough, Thomas C; Vogel, Leatrice; Hayes, Norman; Sullivan, John L; Zaki, Sherif; Subbarao, Kanta; Ambrosino, Donna M (2006). «Therapy with a Severe Acute Respiratory Syndrome–Associated Coronavirus–Neutralizing Human Monoclonal Antibody Reduces Disease Severity and Viral Burden in Golden Syrian Hamsters». The Journal of Infectious Diseases 193 (5): 685-92. PMID 16453264. doi:10.1086/500143. 

Enlaces externos

 
Medline puedes encontrar artículos sobre SARS.
  • SRAS en Uninet
  • SARS en la OMS
  • SARS en la OMS
  •   Datos: Q103177
  •   Multimedia: SARS

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Este articulo o seccion tiene referencias pero necesita mas para complementar su verificabilidad Este aviso fue puesto el 24 de enero de 2020 No debe confundirse con SARS CoV el virus que causa la enfermedad Para la epidemia de inicios de la decada del 2000 vease Epidemia de sindrome respiratorio agudo grave de 2002 2004 El sindrome respiratorio agudo grave SRAG o sindrome respiratorio agudo severo SRAS 1 tambien conocido por sus siglas en ingles SARS severe acute respiratory syndrome es una neumonia atipica causada por el coronavirus SARS CoV que aparecio por primera vez en noviembre de 2002 en Foshan la provincia de Guangdong en China 2 ese primer mes se registraron los primeros 66 casos se fueron duplicando los casos hasta que llego al pico de infectados Se propago a las vecinas Hong Kong y Vietnam a finales de febrero de 2003 cuando habia 528 infectados y luego a otros paises a traves de viajes por medio aereo o terrestre de personas infectadas La enfermedad ha tenido una tasa promedio de mortalidad global cercana a un 13 para finales del mes de junio del 2003 llego al pico con 8448 infectados 3 Sindrome respiratorio agudo gravePatologia de un tejido pulmonar debido al SARSEspecialidadneumologiainfectologiamicrobiologia Aviso medico editar datos en Wikidata La tasa de mortalidad vario en cada pais lo que puede ser parcialmente explicado por las diferencias en los informes Debe tenerse en cuenta que esta tasa no toma en cuenta las posibles muertes futuras que resulten de la enfermedad o de los casos no reportados de SARS por no mostrar los sintomas conocidos El 19 de abril de 2003 el investigador de Harvard Henry Niman actualizo la tasa de mortalidad a un 18 2 para Canada y Hong Kong Escultura coronavirus ubicada en el Instituto de Investigaciones Biomedicas de la UNAM Mexico Las posibilidades de que las personas que padecen el SARS pudiesen mantenerse asintomaticas lo que significaria que los portadores podrian mezclarse con la poblacion sin recibir tratamiento son pequenas segun lo dicho por los funcionarios de la OMS 2003 Si bien en marzo de 2003 algunos cientificos clasificaron al SARS como un paramixovirus posteriormente la Organizacion Mundial de la Salud OMS y los laboratorios clasificaron a este virus como SARS CoV un tipo de coronavirus no conocido con anterioridad en seres humanos 4 Indice 1 Historia 1 1 Brote en China 1 2 Propagacion a otros paises 1 3 Rebrotes menores 2 Propagacion 3 Sintomas y tratamiento 4 Otras denominaciones 5 Vease tambien 6 Referencias 7 Enlaces externosHistoria EditarVease tambien Epidemia de sindrome respiratorio agudo grave de 2002 2004 Brote en China Editar Una radiografia de pecho mostrando opacidad aumentada en ambos pulmones indicativo de neumonia en un paciente con SARS El virus se origino en la provincia de Yunan 5 y el brote epidemico parece haberse iniciado en la provincia de Guandong en noviembre del 2002 y en los primeros dias de abril de 2003 el SARS comenzo a recibir una mayor atencion en los medios oficiales Sin embargo tambien a principios de abril las acusaciones emergieron respecto de los casos no registrados en los hospitales militares de Pekin Despues de una intensa presion los funcionarios chinos permitieron que funcionarios internacionales investigaran la situacion 6 A finales de abril importantes revelaciones emergieron a la luz publica cuando el gobierno chino admitio haber comunicado un menor numero de casos que el realmente existente debido a los problemas inherentes al sistema de sanidad Tras haber ocultado el brote hasta que alcanzo escala internacional dos importantes funcionarios chinos fueron destituidos y los sistemas se estan adaptando para mejorar la divulgacion y control en la crisis del SARS Desde entonces China ha tomado un papel mucho mas activo y transparente en el combate de la epidemia del SARS Propagacion a otros paises Editar El 15 de marzo de 2003 la OMS anuncio una alerta mundial seguida por una alerta sanitaria de los Centros para el Control y la Prevencion de las Enfermedades CDC en ingles de los Estados Unidos A 15 de abril de 2003 la OMS reconocio 2112 casos divulgados y 154 fallecidos La OMS anuncio que hasta esa fecha la transmision local del SARS habia ocurrido en Toronto Singapur Hanoi Taiwan y las regiones chinas de Canton Hong Kong y Shanxi Los Centros para el Control y la Prevencion de Enfermedades con sede en Atlanta Estados Unidos anunciaron a principios de abril su conviccion de que un extrano tipo de coronavirus posiblemente un tipo nunca antes visto en humanos es el agente infeccioso responsable de la propagacion del SARS En America Latina Guatemala detecto una nina de 11 anos de edad que padecia de SARS Rebrotes menores Editar Casos probables OMS 11 de julio de 2003Pais Casos Muertes Altas China 5327 348 4941 Hong Kong 1755 297 791 Taiwan 307 47 260 Canada 250 38 194 Singapur 201 24 139 Estados Unidos 71 0 67 Vietnam 63 5 53 Filipinas 14 2 12 Italia 9 0 4 Tailandia 7 2 5 Malasia 6 2 3 Mongolia 6 0 3 Reino Unido 6 0 6 Francia 5 0 1 Corea del Sur 3 0 3 Suecia 3 0 2 Indonesia 2 0 1 Japon 2 0 0 Macao 1 0 1 Espana 1 0 1 El Salvador 1 1 0 Irlanda 1 0 1 Kuwait 1 0 1 Guatemala 1 0 0 Rumania 1 0 1 Sudafrica 1 0 0 Suiza 1 0 1Total 8045 765 6231 A finales de abril de 2003 unas 500 personas se encontraban en cuarentena en Pekin y la provincia de Anhui Tambien se inspeccionan los laboratorios que investigan la enfermedad Propagacion EditarLa forma de transmision de la enfermedad no esta muy clara todavia aunque se sospecha que se transmite principalmente a traves del contacto directo entre las personas El virus puede propagarse por inhalacion de pequenas gotas expelidas por una persona infectada cuando tose o estornuda o posiblemente a traves del contacto con secreciones en objetos Ademas la OMS informa que no se ha dado ningun caso en que el contacto con productos animales o materiales procedentes de las zonas afectadas por el SARS haya sido fuente de infeccion para las personas Por tanto no existen razones para pensar que el contacto externo con los envios postales cartas paquetes prensa etc o mercancias que llegan desde zonas afectadas por el SARS constituyan un riesgo para la salud publica Sintomas y tratamiento EditarLa OMS recomienda que los casos sospechosos sean aislados y define como caso sospechoso a la persona que despues del 1 de febrero de 2003 presente el historial de fiebre alta gt 38 C 100 4 F y uno o mas sintomas respiratorios incluyendo tos respiracion entrecortada dificultad para respirar signos de hipoxia o un diagnostico de neumonia yuno o mas de los siguientes contacto cercano con una persona sospechosa de tener SARS o historia reciente de viaje a areas de transmision documentada del SARS Un caso probable se define como un caso sospechoso con el hallazgo adicional de neumonia o sindrome respiratorio por radiografia de torax o autopsia Con la disponibilidad de test diagnostico para el coronavirus responsable del SARS la OMS agrego la categoria de SARS confirmado por laboratorio para los pacientes en los que estando en la categoria de caso probable no tenian todavia cambios radiologicos pero si un test positivo para SARS basado en los test nombrado ELISA inmunofluorescencia o PCR 7 Frecuentemente el numero de leucocitos y plaquetas es bajo Los primeros resultados sugieren que hay una relativa neutrofilia y una relativa linfopenia relativa porque el numero total de leucocitos tiende a ser bajo es decir hay leucopenia Otras pruebas de laboratorio sugerentes son un alto indice de lactato deshidrogenasa LDH y nivel levemente alto de creatin kinasa CK y proteina C reactiva Los sintomas aparecen habitualmente 2 10 dias se ha informado de hasta 13 dias despues de la infeccion en la mayoria de los casos los sintomas aparecen en los 2 3 dias despues de la infeccion En cerca del 10 20 de los casos los sintomas son tan graves que a los pacientes se les debe colocar un aparato de respiracion asistida Los antibioticos son ineficaces Inicialmente se comento el uso anecdotico de esteroides y del antiviral ribavirina como tratamiento pero la experiencia reciente no proporciona ninguna evidencia cientifica que apoye esta hipotesis La CDC esta probando otras drogas antivirales contra los coronavirus para ver si pueden formular recomendaciones especificas Al 2017 no hay cura o vacuna protectora para el SARS que sea segura y efectiva en humanos 8 La identificacion y desarrollo de vacunas nuevas y medicamentos para el tratamiento de SARS es una prioridad para gobiernos y agencias publicas de salud alrededor del mundo 9 10 11 Este grafico representa la evolucion de la persona con probable infeccion de varios paises y los ratios de mortalidad en las 2 ultimas semanas Persona probablemente infectada Caso acumulado Numero de fallecimientos numero de altas Razon de mortalidad Muertes Muertes Altas Fuente WHO WEB SITE Puesta al dia 06 07 03 Otras denominaciones EditarSindrome respiratorio agudo severo SRAS Neumonia atipica Neumonia asiatica Vease tambien EditarCrisis sanitaria Sindrome respiratorio de Oriente Medio Epidemia de sindrome respiratorio agudo grave de 2002 2004 COVID 19Referencias Editar severo no es lo mismo que grave www fundeu es Consultado el 10 de marzo de 2020 Peiris Joseph S M Yuen Kwok Y Osterhaus Albert D M E Stohr Klaus 18 de diciembre de 2003 The Severe Acute Respiratory Syndrome New England Journal of Medicine 349 25 2431 2441 ISSN 0028 4793 PMID 14681510 doi 10 1056 NEJMra032498 Consultado el 15 de abril de 2021 Hernandez G 1 de diciembre de 2003 SARS epidemiologia y mecanismos de transmision Medicina Intensiva 27 10 686 691 ISSN 0210 5691 Consultado el 15 de abril de 2021 WHO WHO Global Conference on Severe Acute Respiratory Syndrome SARS 17 18 June 2003 WHO Consultado el 15 de abril de 2021 McKie Robin 10 de diciembre de 2017 Scientists trace 2002 Sars virus to colony of cave dwelling bats in China The Guardian WHO targets SARS super spreaders CNN 6 de abril de 2003 Archivado desde el original el 7 de marzo de 2006 Consultado el 5 de julio de 2006 Chan Paul K S To Wing Kin Ng King Cheung Lam Rebecca K Y Ng Tak Keung Chan Rickjason C W Wu Alan Yu Wai Cho Lee Nelson Hui David S C Lai Sik To Hon Ellis K L Li Chi Kong Sung Joseph J Y Tam John S 2004 Laboratory Diagnosis of SARS Emerging Infectious Diseases 10 5 825 31 PMC 3323215 PMID 15200815 doi 10 3201 eid1005 030682 Jiang Shibo Lu Lu Du Lanying 2013 Development of SARS vaccines and therapeutics is still needed Future Virology 8 1 1 2 doi 10 2217 fvl 12 126 Greenough Thomas C Babcock Gregory J Roberts Anjeanette Hernandez Hector J Thomas Jr William D Coccia Jennifer A Graziano Robert F Srinivasan Mohan Lowy Israel Finberg Robert W Subbarao Kanta Vogel Leatrice Somasundaran Mohan Luzuriaga Katherine Sullivan John L Ambrosino Donna M 2005 Development and Characterization of a Severe Acute Respiratory Syndrome Associated Coronavirus Neutralizing Human Monoclonal Antibody That Provides Effective Immunoprophylaxis in Mice The Journal of Infectious Diseases 191 4 507 14 PMID 15655773 doi 10 1086 427242 Tripp Ralph A Haynes Lia M Moore Deborah Anderson Barbara Tamin Azaibi Harcourt Brian H Jones Les P Yilla Mamadi Babcock Gregory J Greenough Thomas Ambrosino Donna M Alvarez Rene Callaway Justin Cavitt Sheana Kamrud Kurt Alterson Harold Smith Jonathan Harcourt Jennifer L Miao Congrong Razdan Raj Comer James A Rollin Pierre E Ksiazek Thomas G Sanchez Anthony Rota Paul A Bellini William J Anderson Larry J 2005 Monoclonal antibodies to SARS associated coronavirus SARS CoV Identification of neutralizing and antibodies reactive to S N M and E viral proteins Journal of Virological Methods 128 1 2 21 8 PMID 15885812 doi 10 1016 j jviromet 2005 03 021 Roberts Anjeanette Thomas William D Guarner Jeannette Lamirande Elaine W Babcock Gregory J Greenough Thomas C Vogel Leatrice Hayes Norman Sullivan John L Zaki Sherif Subbarao Kanta Ambrosino Donna M 2006 Therapy with a Severe Acute Respiratory Syndrome Associated Coronavirus Neutralizing Human Monoclonal Antibody Reduces Disease Severity and Viral Burden in Golden Syrian Hamsters The Journal of Infectious Diseases 193 5 685 92 PMID 16453264 doi 10 1086 500143 Enlaces externos Editar Medline puedes encontrar articulos sobre SARS SRAS en Uninet SARS en la OMS SARS en la OMS Datos Q103177 Multimedia SARSObtenido de https es wikipedia org w index php title Sindrome respiratorio agudo grave amp oldid 137242090, wikipedia, wiki, leyendo, leer, libro, biblioteca,

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