Insuficiencia venosa
La insuficiencia venosa es la incapacidad de las venas para realizar el adecuado retorno de la sangre al corazón. Tiene como agente etiopatogénico fundamental a la hipertensión venosa.
| Insuficiencia venosa | ||
|---|---|---|
| Insuficiencia venosa por reflujo valvular | ||
| Especialidad | cardiología | |
| Aviso médico | ||
Fisiopatología
La insuficiencia venosa se puede originar por la presencia de uno o más de los siguientes factores:
- Obstrucción del flujo venoso (ejemplos: trombosis venosa, compresión extrínseca de una vena)
- Reflujo valvular (ejemplo: varices)
- Falla de bombas venosas (ejemplo: trastornos motores)
Epidemiología
La insuficiencia venosa es más frecuente en las mujeres y se incrementa con la edad. Predomina en actividades laborales en las que se permanece continuamente de pie (peluqueras, cajeras, etc) o sentado.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo para la insuficiencia venosa abarcan:
- Antecedentes de trombosis venosa profunda en las piernas
- Obesidad
- Embarazo
- Permanecer sentado o de pie por mucho tiempo
Síntomas
Los síntomas de la insuficiencia venosa suelen ser los siguientes[1]:
- Dolor, cansancio, pesadez de piernas
- Calambres
- Picor, piernas inquietas
- Varices
- hinchazón
Cuadro clínico
Las telangiectasias son las lesiones cutáneas superficiales iniciales. Si progresa la enfermedad aparecen las varices, edemas en las piernas y lesiones tróficas cutáneas. Las principales complicaciaones son la trombosis venosa profunda y las úlceras varicosas
Tratamiento
El diagnóstico y posterior tratamiento de cada uno de los factores etiológicos forma parte de la estrategia terapéutica del paciente.
Ya que se deben realizar estudios no invasivos de las venas de las piernas para evaluar el funcionamiento de las válvulas (ultrasonido doppler). En los casos en que exista trombosis venosa profunda, se deben utilizar anticoagulantes.
Si el sistema superficial está incompetente, no funcionan las válvulas de la vena safena y para este se requiere de un tratamiento endovascular o quirúrgico, al cual se debe acudir con un Cirujano Vascular.
No existe ningún medicamento que haga desaparecer las várices o “borre” las arañas vasculares. Los fármacos antivaricosos (pastillas, pomadas o gel) fundamentalmente controlan los síntomas producidos por las várices, es decir, el dolor, la pesadez y los calambres, principalmente.
La forma más común de tratamiento conservador lo constituye el uso de medias medicinales de compresión graduada (aprietan más en el tobillo que a nivel de la rodilla o el muslo), “ordeñando” la sangre venosa de las piernas hacia el corazón.
Enlaces externos
- Insuficiencia venosa mixta
- El método en el diagnóstico de la insuficiencia venosa crónica de los miembros inferiores
- Varices:artículo para pacientes
- «▷ Insuficiencia Venosa Crónica - Prevención y tratamiento | Area Venosa». Area Venosa - Servier. Consultado el 28 de mayo de 2021.