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Florence Nightingale

Septiembre 22, 2021

Florence Nightingale, OM, RRC (Florencia, 12 de mayo de 1820-Londres, 13 de agosto de 1910), fue una enfermera, escritora y estadística británica, considerada precursora de la enfermería profesional contemporánea y creadora del primer modelo conceptual de enfermería. Desde muy joven se destacó en matemáticas, y culminó sus estudios y aplicó sus conocimientos de estadística a la epidemiología y a la estadística sanitaria. Fue la primera mujer admitida en la Royal Statistical Society británica, y miembro honorario de la American Statistical Association.

Florence Nightingale
Información personal
Nacimiento 12 de mayo de 1820
Florencia (Gran Ducado de Toscana)
Fallecimiento 13 de agosto de 1910 (90 años)
Londres (Inglaterra, Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda)
Residencia Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda
Nacionalidad Británica
Religión Anglicanismo
Familia
Padres William Nightingale
Frances Smith
Información profesional
Ocupación Enfermera, estadística, escritora, política y profesora
Área Asistencia sanitaria
Conocida por Pionera de la enfermería moderna y matemática
Seudónimo The Lady with the Lamp
Miembro de Royal Statistical Society
Distinciones
Firma
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Sentó las bases de la profesionalización de la enfermería con el establecimiento, en 1860, de su escuela de enfermería en el hospital Saint Thomas de Londres, actualmente parte integrante del King's College de Londres y del NHS.[1]​ Fue la primera escuela laica de enfermería en el mundo.

Su trabajo fue la fuente de inspiración de Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja y autor de las propuestas humanitarias adoptadas por la convención de Ginebra.[2]​

De fe anglicana, creía que Dios la había inspirado para ser enfermera. Alcanzó fama mundial por sus trabajos precursores de enfermería en la asistencia a los heridos durante la guerra de Crimea. A partir de ese momento fue conocida como «la dama de la lámpara», por su costumbre de realizar rondas nocturnas con una lámpara para atender a sus pacientes.

En 1883, la reina Victoria le otorgó la Real Cruz Roja, y en 1907 se convirtió en la primera mujer en[3]​ recibir la Orden de Mérito del Reino Unido.[4]​ En 1908, le fueron otorgadas las Llaves de la Ciudad de Londres.[5]​

El juramento Nightingale efectuado por los enfermeros al graduarse, fue creado en su honor en 1893. El Día Internacional de la Enfermería se celebra en la fecha de su cumpleaños.

Biografía

Primeros años

 
Embley Park, en East Wellow, Hampshire. Actualmente una escuela mixta, fue uno de los hogares de la familia de William Nightingale.

Nació en el seno de una familia británica de clase alta en Villa Colombaia, Florencia, y recibió el nombre de su ciudad natal, en aquel entonces capital del Gran Ducado de Toscana.[6]​ Su hermana mayor, Frances Parthenope, también recibió el nombre de su lugar de nacimiento, Parthenopolis, un asentamiento griego cercano a Nápoles.

Sus padres fueron William Edward Nightingale, nacido William Edward Shore (1794-1874), y Frances «Fanny» Smith (1789-1880). La madre de William, Mary Evans, fue sobrina de Peter Nightingale, debido a lo cual William heredó su propiedad en Derbyshire y asumió el nombre y las armas de Nightingale. El padre de Fanny (abuelo materno de Florence) fue el abolicionista y unitarista William Smith.[7]​

Inspirada por lo que ella interpretó como una llamada de Dios, anunció en febrero de 1837, mientras se encontraba en Embley Park, su decisión de dedicarse a la enfermería a partir de 1844. Esta decisión constituía un desafío para las convenciones sociales de la época, donde la mujer estaba destinada a cumplir con el rol de esposa y madre. Tras muchos sacrificios y la fuerte oposición de su familia, en especial de su madre y de su hermana, logró formarse como enfermera. El político y poeta Richard Monckton Milnes, quien sería uno de sus más firmes apoyos políticos e intelectuales, llegó a proponerle matrimonio, pero ella rechazó su propuesta,[8]​ convencida de que interferiría con su decisión de consagrarse a la enfermería. También mantuvo una estrecha relación con Benjamin Jowett, de quien se presume que le propuso matrimonio.[9]​

En Roma conoció en 1847 a Sidney Herbert, un joven político que se encontraba de luna de miel y con quien inició una amistad que fue decisiva para sus proyectos, gracias al apoyo que le brindaría al ocupar años más tarde la Secretaría de Guerra.[10]​

Continuó sus viajes (ahora con Charles y Selina Bracebridge) por Grecia y Egipto. Sus escritos acerca de Egipto son testimonio de su proceso de aprendizaje, habilidades literarias y filosofía de vida. En Tebas escribió que había sido «llamada a Dios», y una semana más tarde, cerca de El Cairo, anotó en su diario: «Dios me llamó en la mañana y me preguntó si haría el bien en su nombre, sin buscar reputación».[11]​

En 1850, visitó la comunidad religiosa luterana de Kaiserswerth en Alemania y observó al Pastor Theodor Fliedner y a sus asistentes trabajando para los enfermos y marginados. Ella destacó esa experiencia como un hito decisivo, y publicó sus vivencias en forma anónima en 1851, en su primer trabajo editado: La Institución de Kaiserswerth del Rin para el Entrenamiento Práctico de Diaconisas (The Institution of Kaiserswerth on the Rhine, for the Practical Training of Deaconesses). En esa institución recibió cuatro meses de entrenamiento médico que constituyeron la base para su trayectoria posterior.[12]​[13]​

El 22 de agosto de 1853, asumió el cargo de superintendente en el Instituto para el Cuidado de Señoras Enfermas (Institute for the Care of Sick Gentlewomen) ubicado en Upper Harley Street, Londres, puesto que ocupó hasta octubre de 1854.[14]​ Su padre la proveía de un ingreso anual de 500 libras, en ese entonces una cifra importante, lo cual le permitió durante ese período llevar una vida confortable y proseguir su carrera.

Guerra de Crimea

 
Litografía de William Simpson, que ilustra las condiciones de enfermos y heridos en la batalla de Balaclava.
 
Una sala del Hospital de Scutari donde Nightingale trabajó, de una litografía de 1856.
 
Monumento conmemorativo de la guerra de Crimea en el centro, a la izquierda Florence Nightingale y a la derecha Sidney Herbert (primer barón Herbert of Lea), Waterloo Place, Londres.

Su contribución más famosa tuvo lugar durante la guerra de Crimea, la cual se convirtió en su objetivo central a partir de la llegada a Gran Bretaña de los reportes acerca de las terribles condiciones de los heridos. Sidney Herbert, al frente de la Secretaría de Guerra en el gobierno de lord Aberdeen y al tanto de los problemas sanitarios del ejército, posibilitó el traslado de Nightingale y un grupo de enfermeras a la zona de conflicto.[15]​ El 21 de octubre de 1854, ella y un equipo de 38 enfermeras voluntarias, al que entrenó personalmente y que incluía a su tía Mai Smith, partieron hacia el Imperio Otomano.[16]​

Fueron transportadas unas 295 millas náuticas (546 km) a través del mar Negro, desde Balaklava, Crimea, hasta la principal base de operaciones británica en el cuartel de Selimiye en Scutari (actual distrito de Üsküdar, en Estambul), a la que arribaron en los primeros días de noviembre de 1854. Se encontraron con que los soldados heridos recibían tratamientos totalmente inadecuados por parte del sobrecargado equipo médico, mientras que la oficialidad era indiferente a esta situación. Los suministros médicos escaseaban, la higiene era pésima y las infecciones comunes y en muchos casos fatales. No se contaba con equipamiento apropiado para procesar los alimentos para los pacientes.

A principios del siglo XX, se aceptaba que la gestión de Nightingale redujo el índice de mortalidad del 42 % al 2 % ya sea realizando mejoras en la higiene o reclamando a la Comisión Sanitaria. La primera edición del Dictionary of National Biography (1911) hacía esta afirmación, pero la segunda edición (2001) ya no. De hecho, la cantidad de muertes no disminuyó, sino que comenzó a aumentar. El número de muertes era el mayor de todos los hospitales de la región.

Durante su primer verano en Scutari, 4.077 soldados perdieron la vida allí. Fallecieron diez veces más soldados de enfermedades como tifus, fiebre tifoidea, cólera y disentería que de heridas en el campo de batalla. Las condiciones en el hospital de las barracas eran tan nocivas para los pacientes debido al hacinamiento, a los deficientes desagües sanitarios y a la falta de ventilación. El gobierno británico destinó una comisión sanitaria a Scutari en marzo de 1855, casi seis meses después de la llegada de Florence Nightingale, que efectuó la limpieza de los vertederos contaminantes y mejoró la ventilación.[17]​ A partir de esas medidas el índice de mortalidad bajó rápidamente.

Durante la guerra ella no reconoció que la falta de higiene era una de las causas principales de muerte, creyendo que el elevado índice de mortalidad se debía a la mala nutrición, a la falta de suministros médicos y al agotamiento extremo de los hombres, y nunca reclamó crédito alguno por ayudar a disminuir el número de muertes.[18]​ Pero a su regreso a Londres comenzó a reunir pruebas para la Comisión Real para la Salud en el Ejército a fin de sustentar su posición de que los soldados fallecían a causa de las deplorables condiciones de vida en el hospital. Esta experiencia influyó decisivamente en su carrera posterior, llevándola a abogar por la importancia de mejorar las condiciones sanitarias hospitalarias. En consecuencia, ayudó a reducir las muertes en el ejército durante tiempos de paz y promovió el correcto diseño sanitario de los hospitales.

La dama de la lámpara

 
La dama con la lámpara (1891), en inglés: The lady with the lamp. Reproducción de litografía en colores de una pintura de Henrietta Rae, titulada Miss Nightingale at Scutari (1854), que muestra Florence Nightingale entre los enfermos y heridos durante la guerra de Crimea (1853-1856).

En pleno conflicto, un artículo en The Times, publicado en la edición del jueves 8 de febrero de 1855, decía:[19]​

Sin exageración alguna es un «ángel guardián» en estos hospitales, y mientras su grácil figura se desliza silenciosamente por los corredores, la cara del desdichado se suaviza con gratitud a la vista de ella. Cuando todos los oficiales médicos se han retirado ya y el silencio y la oscuridad descienden sobre tantos postrados dolientes, puede observársela sola, con una pequeña lámpara en su mano, efectuando sus solitarias rondas.
She is a ministering angel without any exaggeration in these hospitals, and as her slender form glides quietly along each corridor, every poor fellow's face softens with gratitude at the sight of her. When all the medical officers have retired for the night and silence and darkness have settled down upon those miles of prostrate sick, she may be observed alone, with a little lamp in her hand, making her solitary rounds.
 
Nightingale recibiendo a los heridos en Scutari, por Jerry Barrett, National Portrait Gallery, Londres.

Tras el fin de la guerra, Florence Nightingale comenzó a ser conocida como «la dama de la lámpara» («the lady of the lamp»), a partir del poema Santa Filomena de Henry Wadsworth Longfellow, publicado en 1857:[20]​

¡Mirad! En aquella casa de aflicción
Veo una dama con una lámpara.
Pasa a través de las vacilantes tinieblas
y se desliza de sala en sala.
Lo! in that house of misery
A lady with a lamp I see
Pass through the glimmering gloom,
And flit from room to room.[21]​

Carrera posterior

El 29 de noviembre de 1855, mientras aún permanecía en Crimea, se celebró una asamblea pública con el propósito de reunir fondos para homenajearla, haciéndole entrega de un objeto de arte en reconocimiento por su labor durante la guerra. Fue tal el éxito de la convocatoria que se decidió crear el Fondo Nightingale para el entrenamiento de enfermeras, con Sidney Herbert como secretario honorario de la fundación y el duque de Cambridge como presidente. En 1859 Nightingale disponía gracias a este fondo de 45 000 libras, monto con el que inauguró el 9 de julio de 1860 la Escuela de Entrenamiento Nightingale (Nightingale Training School) en el hospital Saint Thomas. Actualmente se llama Escuela Florence Nightingale de Enfermería y Partería (Florence Nightingale School of Nursing and Midwifery) y forma parte del King's College de Londres.[1]​ Las primeras enfermeras entrenadas en esta escuela comenzaron a trabajar el 16 de mayo de 1865 en la Enfermería Liverpool Workhouse (Liverpool Workhouse Infirmary).

También recolectó fondos para el hospital Real Buckinghamshire de Aylesbury, cerca de su hogar familiar, lo cual permitió que atendiese a mayor cantidad de pacientes, al poder mantener bajas las tasas de admisión. El diseño actual del edificio estuvo fuertemente influido por Nightingale, convirtiéndose en el primer hospital civil en incorporar sus diseños respecto del sistema de ventilación, la amplitud de las escaleras, la disposición de los armarios, etc. Su hermana Frances Parthenope colocó la piedra fundacional del edificio, en tanto que su cuñado sir Harry Verney fue uno de los principales promotores y autoridades de la institución.[22]​

En 1859 se publicaron sus Notas sobre Enfermería: Qué es y qué no es (Notes on nursing: What it is, and what it is not), un pequeño libro que sirvió como base del programa de estudios de la Escuela Nightingale y de otras escuelas de enfermería que siguieron el mismo modelo, a pesar de haber sido escrito como guía para quienes ejercían cuidados de enfermería a domicilio. En el prefacio afirmó que:

Cada día tiene mayor importancia el conocimiento de la higiene, el conocimiento de la enfermería, en otras palabras, el arte de mantenerse en estado de salud, previniendo la enfermedad, o recuperándose de ella. Se le reconoce como el conocimiento que todo el mundo debe tener -distinto del conocimiento médico, propio solamente de una profesión-.[23]​
 
Estatua de Florence Nightingale, Waterloo Place, Londres.
 
Estatua de Florence Nightingale, London Road, Derby.

Notas sobre Enfermería también tuvo una buena recepción por parte del público general y aún hoy es considerado una introducción clásica a la enfermería. Nightingale dedicó el resto de su vida a promover el establecimiento y el desarrollo de la enfermería como profesión y a organizarla en su forma moderna. En la introducción a la edición inglesa de 1974, Joan Quixley de la Escuela de Enfermería Nightingale subrayó: «El libro fue el primero de su tipo en ser escrito. Apareció en una época en la que las más simples reglas de la salud recién comenzaban a conocerse, cuando su temática era de vital importancia para el bienestar y la recuperación de los pacientes, cuando los hospitales estaban plagados de infecciones, cuando las enfermeras aún eran consideradas como personas ignorantes, sin educación alguna. Este libro tiene, inevitablemente, su lugar en la historia de la enfermería, pues fue escrito por la fundadora de la enfermería moderna.»[24]​

Además de Notas sobre Enfermería, entre sus libros más populares figuran Notas sobre Hospitales (Notes on Hospitals), que trata sobre la correlación entre las técnicas sanitarias y las instalaciones médicas; y Notas en cuestiones que afectan la Salud, la Eficiencia y la Administración Hospitalaria del Ejército Británico (Notes on Matters Affecting the Health, Efficiency and Hospital Administration of the British Army).

Según Mark Bostridge, uno de los mayores logros de Nightingale fue la introducción de enfermeras entrenadas para el cuidado de enfermos a domicilio en Inglaterra y en Irlanda a partir de 1860. Esto significó que los enfermos pobres podrían acceder a ser cuidados por personal capacitado, en lugar de ser cuidados por otras personas de buena salud, pero también de escasos o nulos recursos como para acceder a una formación adecuada en la materia. Esta innovación es vista como el antecedente del Servicio Nacional de Salud británico, establecido cuarenta años después de su muerte.[25]​

Suele afirmarse que Nightingale «se fue a la tumba rechazando la teoría microbiana de la enfermedad o teoría de los gérmenes». Mark Bostridge,[26]​ uno de sus biógrafos, rechazó esta afirmación diciendo que en realidad ella se opuso a una teoría microbiana conocida como «contagionismo», que sostenía que las enfermedades sólo podían ser transmitidas por contacto físico. Antes de los experimentos de Louis Pasteur y de Joseph Lister, a mediados de los años 1860, difícilmente alguien podía considerar seriamente la teoría de los gérmenes, e incluso después muchos practicantes médicos no estaban convencidos. Bostridge señaló que a inicios de los años 1880, Nightingale escribió un artículo para un libro de texto en el cual abogaba por la toma de estrictas precauciones para eliminar los gérmenes. El trabajo previo de Nightingale sirvió como inspiración para las enfermeras que actuaron en la Guerra de Secesión Estadounidense. El gobierno de la Unión solicitó su consejo para la organización de la sanidad militar. A pesar de que sus ideas se toparon con el rechazo de la oficialidad, igualmente inspiraron el cuerpo de voluntarios de la Comisión Sanitaria de Estados Unidos.

En la década de 1870, amadrinó a Linda Richards, conocida como la «Primera Enfermera Entrenada de América», y la capacitó para retornar a Estados Unidos con el entrenamiento adecuado y el conocimiento necesario para establecer escuelas de enfermería de alta calidad. Linda Richards se convertiría en una gran pionera de la enfermería en Estados Unidos y en Japón.

Alrededor de 1882, las enfermeras de Nightingale gozaban de una creciente e influyente presencia en el desarrollo de la embrionaria profesión de enfermería. Algunas se convirtieron en matronas de hospitales de vanguardia en toda Gran Bretaña y en Australia.

 
Florence Nightingale, circa 1858.

A partir de 1857, comenzó a padecer depresión e intermitentes postraciones en la cama. La mencionada biografía de Bostridge citó a la brucelosis y a la espondilitis como la causa de sus padecimientos.[25]​ Una explicación alternativa para su depresión se basa en que después de la guerra descubrió que había estado equivocada respecto a las razones del alto índice de mortalidad.[18]​ Sin embargo, no hay evidencia documental que respalde esta teoría. En la actualidad se celebra, en el aniversario de su nacimiento, el Día Internacional de Concienciación de las Enfermedades Neurológicas e Inmunológicas Crónicas, debido a que se considera que los síntomas de su enfermedad coinciden con un trastorno neurológico.[27]​

A pesar de sus dolencias, permaneció fenomenalmente productiva en el área de la reforma social. Durante sus años de postración en la cama, también realizó trabajos pioneros en el campo de la planificación hospitalaria, y su trabajo se propagó rápidamente a través de Gran Bretaña y del resto del mundo.

Relaciones

Si bien su trabajo tuvo como consecuencia la mejora de la situación social de la mujer, ella prefería la amistad con hombres influyentes.[28]​ A menudo se refería a sí misma en términos masculinos, como por ejemplo «un hombre de acción» y un «hombre de negocios».[29]​

No obstante, entabló varias importantes amistades con mujeres. Mantuvo una prolongada correspondencia con una monja irlandesa, la hermana Mary Clare Moore, con quien había trabajado en Crimea.[30]​ Su más adorada confidente fue Mary Clarke, una mujer británica que conoció en 1837 y con quien mantuvo contacto durante toda su vida.[31]​

 
La tumba de Florence Nightingale en el cementerio de la iglesia de St. Margaret, East Wellow, Hampshire.

Algunos investigadores afirman que ella permaneció casta durante toda su vida, ya sea porque sentía un deber casi religioso hacia su carrera, como porque vivió en tiempos en que imperaba la rígida moralidad sexual victoriana.[32]​

Muerte

El 13 de agosto de 1910, a los 90 años, falleció mientras dormía en su habitación del 10 de South Street,[33]​ Park Lane.[34]​ La oferta de sepultura en la Abadía de Westminster fue rechazada por sus familiares, y fue sepultada en el cementerio de la Iglesia de St. Margaret en East Wellow, Hampshire.[35]​

Contribuciones

El primer programa oficial de entrenamiento de enfermeras, la Escuela Nightingale para enfermeras, fue inaugurado en 1860. La misión de la escuela fue entrenar enfermeras para trabajar en hospitales, asistir a los menos pudientes y enseñar. Se pretendía que los estudiantes estuviesen capacitados para cuidar a los enfermos en sus domicilios, un enfoque que aún hoy es avanzado.[36]​ La más duradera contribución de Florence Nightingale fue su rol en la fundación de la enfermería moderna como profesión. Ella estableció los parámetros de compasión, dedicación al cuidado del paciente, diligencia y cuidado en la administración hospitalaria.

Estadísticas y reforma sanitaria

 
Diagrama de las causas de la mortalidad del ejército en el Este, por Florence Nightingale.

Nightingale demostró tener aptitudes para las matemáticas desde sus primeros años, y sobresalió en la materia bajo la tutela de su padre. Llegó a convertirse en una pionera en el uso de representaciones visuales de la información y en gráficos estadísticos.[37]​ Entre otros utilizó el gráfico circular, cuyo primer desarrollo se debió a William Playfair en 1801, y que aún representaba una forma novedosa de presentar datos.[38]​ De hecho, ha sido descrita como «una verdadera pionera en la representación gráfica de datos estadísticos», y se le atribuye el desarrollo de una forma de gráfico circular hoy conocida como diagrama de área polar,[39]​ o como diagrama de la rosa de Nightingale,[40]​ equivalente a un moderno histograma circular, a fin de ilustrar las causas de la mortalidad de los soldados en el hospital militar que dirigía. Hizo un uso intensivo de este tipo de gráficos en sus informes ante los miembros del parlamento británico y ante funcionarios civiles, con el propósito de demostrar la magnitud del desastre sanitario en la sanidad del ejército durante la Guerra de Crimea, y de facilitar la comprensión de los hechos a quienes pudiesen tener dificultades en la comprensión de reportes estadísticos tradicionales.

En sus últimos años realizó un exhaustivo informe estadístico acerca de las condiciones sanitarias en las zonas rurales de la India, y lideró la introducción de mejoras en la atención médica y del servicio de salud pública en ese país. En 1858 y 1859 presionó exitosamente por el establecimiento de una Comisión Real para tratar la situación india. Dos años después redactó un informe a la comisión, donde completó su propio estudio de 1863. «Después de 10 años de reformas sanitaria, en 1873, Nightingale informó que la mortalidad entre los soldados en la India disminuyó de 69 a 19 por cada mil.»[39]​

En 1859 Nightingale fue elegida como la primera mujer miembro de la Royal Statistical Society y más tarde sería elegida como miembro honorario de la American Statistical Association.

Inspiración para la Cruz Roja

Tuvo una influencia decisiva en la creación de la Cruz Roja Británica en 1870, y fue miembro de su comité de damas interesándose por las actividades del movimiento hasta su fallecimiento. Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja, manifestó en una visita a Londres en 1872: «A pesar de que soy conocido como el fundador de la Cruz Roja y el promotor de la Convención de Ginebra, es a una dama que todo el honor de esa convención es debido. Lo que me inspiró a viajar a Italia durante la guerra de 1859, fue el trabajo de Miss Florence Nightingale en Crimea».[2]​

 
Nightingale c. 1854.

Literatura y feminismo

Los logros de Nightingale resultan más admirables cuando se los considera en el contexto de las restricciones sociales que sufría la mujer en la Inglaterra victoriana. Su padre, William Edward Nightingale, era un terrateniente sumamente rico, y su familia se codeaba con los estratos más altos de la sociedad inglesa. En aquellos días, las mujeres de la clase social de Nightingale ni asistían a las universidades ni pretendían carreras profesionales; su propósito en la vida era casarse y criar a sus hijos. Nightingale fue afortunada. Su padre creía que las mujeres debían recibir educación, y él personalmente le enseñó italiano, latín, griego, filosofía, historia y -lo más inusual de todo para las mujeres de ese tiempo- literatura y matemáticas.[41]​
I. Bernard Cohen

Más conocida por sus contribuciones en los campos de la enfermería y de las matemáticas, la obra de Nightingale también constituye un importante eslabón en el estudio del feminismo inglés. A fines de la primera mitad del siglo XIX, luchó por su autodeterminación y en contra de las expectativas familiares de un matrimonio de conveniencia con algún miembro de la clase alta. Poco tiempo después, se dirigió a Kaiserswerth para su entrenamiento en el Instituto para diaconesas.

En 1860 expuso su pensamiento en una edición privada de Suggestions for Thought to Searchers after Religious Truth, una obra de 829 páginas en tres volúmenes.[42]​ En 2008, la universidad canadiense Wilfrid Laurier University publicó esta obra en el volumen 11[43]​ de un proyecto de 16 volúmenes que reúne la obra completa de Nightingale: The Collected Works of Florence Nightingale[44]​ El más conocido de estos ensayos, Cassandra, fue publicado en 1928 por Ray Strachey, quien lo incluyó en The Cause (La Causa), una historia del movimiento feminista.

En Cassandra condenó la sobrefeminizacion de las mujeres que las deja al borde de la invalidez social, tal como lo podía apreciar en el estilo de vida que llevaban su madre y su hermana mayor, a pesar de la buena educación que ambas poseían. Rechazó una vida de apacible comodidad y a cambio eligió la dedicación al servicio social. Este ensayo también refleja su temor a que sus ideas no fuesen efectivas ni tenidas en cuenta, como las profecías de la princesa troyana Casandra. La crítica literaria y feminista estadounidense Elaine Showalter señaló que se trata de «un texto mayor del feminismo inglés, un vínculo entre Wollstonecraft y Woolf.»[45]​

 
Vitral de Florence Nightingale en la Iglesia de St Peter, Derby.

Teología

Si bien tradicionalmente se la presenta como unitaria, las escasas referencias de Nightingale hacia el unitarismo convencional tienden a ser negativas. A pesar de ello permaneció dentro de la Iglesia de Inglaterra durante toda su vida, aunque manteniendo puntos de vista no convencionales.[46]​ Suggestions for Thought es también una obra teológica, su propia teodicea, en la cual desarrolla sus ideas heterodoxas. Nightingale cuestionó la divinidad de un Dios que condena al infierno a las almas, y mostró simpatía hacia la idea de una reconciliación universal.[47]​[48]​

Legado y memoria

La Campaña en Favor de la Declaración Florence Nightingale, impulsada a través de la Iniciativa Nightingale para un Mundo Saludable (Nightingale Initiative for Global Health o NIGH), promueve la toma de conciencia mundial acerca de las cuestiones que motivaron el trabajo de Nightingale: priorización a nivel social los temas sanitarios y de medicina preventiva, formación y apoyo a enfermeras y demás trabajadores de la salud, acceso a una nutrición equilibrada, a fuentes de agua potable, a una atención médica digna y a las medicinas, entre otros.[49]​

Varias fundaciones llevan su nombre. Entre ellas la Nightingale Research Foundation de Canadá, dedicada al estudio y tratamiento del síndrome de fatiga crónica, del cual se sospecha que Nightingale padecía.[27]​ En 1912, el Comité Internacional de la Cruz Roja instituyó la Medalla Florence Nightingale, reconocimiento entregado cada dos años a enfermeros o auxiliares de enfermería por servicios destacados.[50]​[51]​

El Museo de Florence Nightingale se encuentra en el Hospital Saint Thomas de Londres, donde aún funciona la primera escuela de enfermería fundada por Nightingale. Otro museo dedicado a su memoria, está en la residencia familiar de su hermana, Claydon House, actual propiedad del National Trust.[52]​ En Estambul, la torre más al norte de las Barracas de Selimiye es ahora un museo en su honor. Cuatro hospitales de esa ciudad, entre ellos el hospital privado más grande de Turquía, también llevan su nombre.[53]​[54]​

Una placa de bronce, adosada al pedestal del Memorial a la Guerra de Crimea en el cementerio Haydar Pashá de Estambul, y develada el Día del Imperio de 1954, para celebrar el centésimo aniversario del servicio de enfermería en la región, lleva la inscripción:

A Florence Nightingale, cuyo trabajo cerca de este cementerio un siglo atrás trajo alivio al sufrimiento humano y sentó las bases de la enfermería como profesión.[55]​

En la Comunión anglicana se la conmemora con un día festivo de su año litúrgico. Varias iglesias luteranas también la conmemoran los días 13 de agosto, junto con Clara Maass, como «Renovadoras de la sociedad». Así mismo, su nombre figura entre las celebraciones del Calendario de Santos Luterano.

Hay en Anápolis en Brasil una escuela de enfermería con el nombre de Florence Nightingale[56]​

En los medios

Audio

La voz de Nightingale quedó registrada en una grabación fonográfica de 1890, preservada en la British Library Sound Archive. La grabación se hizo en apoyo a un fondo de asistencia a los veteranos de la Carga de la Brigada Ligera. En el audio se la oye decir:[57]​[58]​

Cuando ya no sea ni siquiera una memoria, tan sólo un nombre, confío en que mi voz podrá perpetuar la gran obra de mi vida. Dios bendiga a mis viejos y queridos camaradas de Balaclava y los traiga a salvo a la orilla. Florence Nightingale.
When I am no longer even a memory, just a name, I hope my voice may perpetuate the great work of my life. God bless my dear old comrades of Balaclava and bring them safe to shore. Florence Nightingale.
Teatro

La primera representación teatral de Nightingale fue en The Lady with the Lamp de Reginald Berkeley, estrenada en Londres en 1929, con Edith Evans en el papel principal. Esta obra se basó en la biografía que de ella hizo Lytton Strachey en Eminent Victorians, donde no es retratada con una personalidad simpática.[25]​ En 1951 se adaptó al cine con el mismo nombre. También aparece como personaje en la obra teatral surrealista Early Morning de Edward Bond.

Televisión

Tanto en documentales como en ficción, se la ha retratado de diversas formas. Desde el documental Florence Nightingale (BBC, 2008) donde se enfatiza su espíritu independiente y su convicción de que la obra que llevaba adelante era de inspiración divina, hasta Mary Seacole: The Real Angel of the Crimea (Mary Seacole: El Verdadero Ángel de Crimea, Channel 4, 2006) donde es retratada con una personalidad de mentalidad estrecha y opuesta a los esfuerzos de Seacole. En 1985, Jaclyn Smith protagonizó Florence Nightingale, una película biográfica para la televisión. En un episodio de star trek voyager el personaje kim da su nombre a una nave espacial.

Anime

En el juego para teléfonos inteligentes, Fate Grand Order, Nightingale hace aparición como un servant invocable de la clase berserker. Destaca por su actitud de querer curar a los heridos que se presentan ante ella, aunque esto cueste la vida de los mismos.

Cine

En 1912, Julia Swayne Gordon protagonizó el papel de Nightingale en la película silente The Victoria Cross. Otra película silente de 1915, Florence Nightingale, tuvo en el papel principal a Elisabeth Risdon. Ya en la etapa de cine sonoro, fue protagonizada por Kay Francis en White Angel, y en 1951 lo hizo Anna Neagle en The Lady With the Lamp.

Fotografía

Nightingale rechazaba la reproducción de su imagen ya fuera en fotografías, retratos pictóricos o en las estampas que la prensa transformó en icónicas y que la exhibían portando una lámpara entre los heridos de la Guerra de Crimea. Incluso apareció en los billetes que circularon en el Reino Unido desde 1975 hasta 1994.[59]​ Lizzie Caswall Smith le tomó su última fotografía en 1910, poco antes de su muerte, en su hogar londinense de South Street, Park Lane.[60]​

Biografías

 
Florence Nightingale de joven.

La primera biografía de Nightingale fue publicada en Inglaterra en 1855. En 1911 Edward Cook fue autorizado por los albaceas de Nightingale para escribir una biografía oficial, publicada en dos volúmenes en 1913 bajo el título The Life of Florence Nightingale. El trabajo de Cook fue la fuente principal del capítulo sobre su vida en Eminent Victorians de Lytton Strachey, y en la biografía que Cecil Woodham-Smith publicó en 1950, aunque en este último caso la autora también accedió a nuevo material familiar preservado en Claydon.

En 2008 Mark Bostridge publicó Florence Nightingale: The Woman and Her Legend, casi exclusivamente basado en material inédito de los archivos de sir Ralph Verney 5° Baronet, descendiente de Nightingale y último dueño de Claydon House,[61]​ y en documentos desperdigados en más de 200 archivos en todo el mundo, algunos de los cuales ya habían sido publicados por Lynn McDonald en su proyectada edición de dieciséis volúmenes Collected Works of Florence Nightingale (publicada a partir de 2001).

Obras

  • Nightingale, Florence (1979). Cassandra. Primera edición 1852: 1979 reimpreso por The Feminist Press. ISBN 0-912670-55-X. Consultado el 10 de septiembre de 2011. 
  • «Notes on Nursing: What Nursing Is, What Nursing is Not». Philadelphia, London, Montreal: J.B. Lippincott Co. 1946 reprint (Primera edición Londres, 1859: Harrison & Sons). Consultado el 10 de septiembre de 2011. 
  • Nightingale, Florence; McDonald, Lynn (2001). Florence Nightingale's Spiritual Journey: Biblical Annotations, Sermons and Journal Notes. Collected Works of Florence Nighingale (Editor Lynn McDonald) 2. Ontario, Canadá: Wilfrid Laurier University Press. ISBN 0-88920-366-0. Consultado el 10 de septiembre de 2011. 
  • Florence Nightingale's Theology: Essays, Letters and Journal Notes. Collected Works of Florence Nighingale (Editor Lynn McDonald) 3. Ontario, Canadá: Wilfrid Laurier University Press. 2002. ISBN 0-88920-371-7. Consultado el 10 de septiembre de 2011. 
  • Female Nurses in Military Hospitals, 1857
  • Subsidiary Notes as to the Introduction of Female Nursing in Military Hospitals in War and Peace, 1858
  • Nightingale, Florence; Vallée, GéRard (2003). Mysticism and Eastern Religions. Collected Works of Florence Nighingale (Editor Gerard Vallee) 4. Ontario, Canadá: Wilfrid Laurier University Press. ISBN 088920-413-6. Consultado el 26 de mayo de 2011. 
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Enlaces externos

  •   Wikisource en inglés contiene obras originales de y sobre Florence Nightingale.
  •   Wikiquote en inglés alberga frases célebres de y sobre Florence Nightingale.
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  • Voz de Florence Nightingale grabada en 1890 en YouTube.
  •   Datos: Q37103
  •   Multimedia: Florence Nightingale
  •   Citas célebres: Florence Nightingale

Septiembre 22, 2021
florence, nightingale, florencia, mayo, 1820, londres, agosto, 1910, enfermera, escritora, estadística, británica, considerada, precursora, enfermería, profesional, contemporánea, creadora, primer, modelo, conceptual, enfermería, desde, joven, destacó, matemát. Florence Nightingale OM RRC Florencia 12 de mayo de 1820 Londres 13 de agosto de 1910 fue una enfermera escritora y estadistica britanica considerada precursora de la enfermeria profesional contemporanea y creadora del primer modelo conceptual de enfermeria Desde muy joven se destaco en matematicas y culmino sus estudios y aplico sus conocimientos de estadistica a la epidemiologia y a la estadistica sanitaria Fue la primera mujer admitida en la Royal Statistical Society britanica y miembro honorario de la American Statistical Association Florence NightingaleInformacion personalNacimiento12 de mayo de 1820 Florencia Gran Ducado de Toscana Fallecimiento13 de agosto de 1910 90 anos Londres Inglaterra Reino Unido de Gran Bretana e Irlanda ResidenciaReino Unido de Gran Bretana e IrlandaNacionalidadBritanicaReligionAnglicanismoFamiliaPadresWilliam Nightingale Frances SmithInformacion profesionalOcupacionEnfermera estadistica escritora politica y profesoraAreaAsistencia sanitariaConocida porPionera de la enfermeria moderna y matematicaSeudonimoThe Lady with the LampMiembro deRoyal Statistical SocietyDistincionesFellow of the Royal Statistical Society 1858 Real Cruz Roja 1883 Orden del Merito del Reino Unido 1907 Firma editar datos en Wikidata Sento las bases de la profesionalizacion de la enfermeria con el establecimiento en 1860 de su escuela de enfermeria en el hospital Saint Thomas de Londres actualmente parte integrante del King s College de Londres y del NHS 1 Fue la primera escuela laica de enfermeria en el mundo Su trabajo fue la fuente de inspiracion de Henri Dunant fundador de la Cruz Roja y autor de las propuestas humanitarias adoptadas por la convencion de Ginebra 2 De fe anglicana creia que Dios la habia inspirado para ser enfermera Alcanzo fama mundial por sus trabajos precursores de enfermeria en la asistencia a los heridos durante la guerra de Crimea A partir de ese momento fue conocida como la dama de la lampara por su costumbre de realizar rondas nocturnas con una lampara para atender a sus pacientes En 1883 la reina Victoria le otorgo la Real Cruz Roja y en 1907 se convirtio en la primera mujer en 3 recibir la Orden de Merito del Reino Unido 4 En 1908 le fueron otorgadas las Llaves de la Ciudad de Londres 5 El juramento Nightingale efectuado por los enfermeros al graduarse fue creado en su honor en 1893 El Dia Internacional de la Enfermeria se celebra en la fecha de su cumpleanos Indice 1 Biografia 1 1 Primeros anos 1 2 Guerra de Crimea 1 2 1 La dama de la lampara 1 3 Carrera posterior 1 4 Relaciones 1 5 Muerte 2 Contribuciones 2 1 Estadisticas y reforma sanitaria 2 2 Inspiracion para la Cruz Roja 2 3 Literatura y feminismo 2 4 Teologia 3 Legado y memoria 4 En los medios 5 Biografias 6 Obras 7 Referencias 8 Fuentes 9 Enlaces externosBiografia EditarPrimeros anos Editar Embley Park en East Wellow Hampshire Actualmente una escuela mixta fue uno de los hogares de la familia de William Nightingale Nacio en el seno de una familia britanica de clase alta en Villa Colombaia Florencia y recibio el nombre de su ciudad natal en aquel entonces capital del Gran Ducado de Toscana 6 Su hermana mayor Frances Parthenope tambien recibio el nombre de su lugar de nacimiento Parthenopolis un asentamiento griego cercano a Napoles Sus padres fueron William Edward Nightingale nacido William Edward Shore 1794 1874 y Frances Fanny Smith 1789 1880 La madre de William Mary Evans fue sobrina de Peter Nightingale debido a lo cual William heredo su propiedad en Derbyshire y asumio el nombre y las armas de Nightingale El padre de Fanny abuelo materno de Florence fue el abolicionista y unitarista William Smith 7 Inspirada por lo que ella interpreto como una llamada de Dios anuncio en febrero de 1837 mientras se encontraba en Embley Park su decision de dedicarse a la enfermeria a partir de 1844 Esta decision constituia un desafio para las convenciones sociales de la epoca donde la mujer estaba destinada a cumplir con el rol de esposa y madre Tras muchos sacrificios y la fuerte oposicion de su familia en especial de su madre y de su hermana logro formarse como enfermera El politico y poeta Richard Monckton Milnes quien seria uno de sus mas firmes apoyos politicos e intelectuales llego a proponerle matrimonio pero ella rechazo su propuesta 8 convencida de que interferiria con su decision de consagrarse a la enfermeria Tambien mantuvo una estrecha relacion con Benjamin Jowett de quien se presume que le propuso matrimonio 9 En Roma conocio en 1847 a Sidney Herbert un joven politico que se encontraba de luna de miel y con quien inicio una amistad que fue decisiva para sus proyectos gracias al apoyo que le brindaria al ocupar anos mas tarde la Secretaria de Guerra 10 Continuo sus viajes ahora con Charles y Selina Bracebridge por Grecia y Egipto Sus escritos acerca de Egipto son testimonio de su proceso de aprendizaje habilidades literarias y filosofia de vida En Tebas escribio que habia sido llamada a Dios y una semana mas tarde cerca de El Cairo anoto en su diario Dios me llamo en la manana y me pregunto si haria el bien en su nombre sin buscar reputacion 11 Instituto de Diaconisas de Theodor Fliedner en Kaiserswerth En 1850 visito la comunidad religiosa luterana de Kaiserswerth en Alemania y observo al Pastor Theodor Fliedner y a sus asistentes trabajando para los enfermos y marginados Ella destaco esa experiencia como un hito decisivo y publico sus vivencias en forma anonima en 1851 en su primer trabajo editado La Institucion de Kaiserswerth del Rin para el Entrenamiento Practico de Diaconisas The Institution of Kaiserswerth on the Rhine for the Practical Training of Deaconesses En esa institucion recibio cuatro meses de entrenamiento medico que constituyeron la base para su trayectoria posterior 12 13 El 22 de agosto de 1853 asumio el cargo de superintendente en el Instituto para el Cuidado de Senoras Enfermas Institute for the Care of Sick Gentlewomen ubicado en Upper Harley Street Londres puesto que ocupo hasta octubre de 1854 14 Su padre la proveia de un ingreso anual de 500 libras en ese entonces una cifra importante lo cual le permitio durante ese periodo llevar una vida confortable y proseguir su carrera Guerra de Crimea Editar Litografia de William Simpson que ilustra las condiciones de enfermos y heridos en la batalla de Balaclava Una sala del Hospital de Scutari donde Nightingale trabajo de una litografia de 1856 Monumento conmemorativo de la guerra de Crimea en el centro a la izquierda Florence Nightingale y a la derecha Sidney Herbert primer baron Herbert of Lea Waterloo Place Londres Su contribucion mas famosa tuvo lugar durante la guerra de Crimea la cual se convirtio en su objetivo central a partir de la llegada a Gran Bretana de los reportes acerca de las terribles condiciones de los heridos Sidney Herbert al frente de la Secretaria de Guerra en el gobierno de lord Aberdeen y al tanto de los problemas sanitarios del ejercito posibilito el traslado de Nightingale y un grupo de enfermeras a la zona de conflicto 15 El 21 de octubre de 1854 ella y un equipo de 38 enfermeras voluntarias al que entreno personalmente y que incluia a su tia Mai Smith partieron hacia el Imperio Otomano 16 Fueron transportadas unas 295 millas nauticas 546 km a traves del mar Negro desde Balaklava Crimea hasta la principal base de operaciones britanica en el cuartel de Selimiye en Scutari actual distrito de Uskudar en Estambul a la que arribaron en los primeros dias de noviembre de 1854 Se encontraron con que los soldados heridos recibian tratamientos totalmente inadecuados por parte del sobrecargado equipo medico mientras que la oficialidad era indiferente a esta situacion Los suministros medicos escaseaban la higiene era pesima y las infecciones comunes y en muchos casos fatales No se contaba con equipamiento apropiado para procesar los alimentos para los pacientes A principios del siglo XX se aceptaba que la gestion de Nightingale redujo el indice de mortalidad del 42 al 2 ya sea realizando mejoras en la higiene o reclamando a la Comision Sanitaria La primera edicion del Dictionary of National Biography 1911 hacia esta afirmacion pero la segunda edicion 2001 ya no De hecho la cantidad de muertes no disminuyo sino que comenzo a aumentar El numero de muertes era el mayor de todos los hospitales de la region Durante su primer verano en Scutari 4 077 soldados perdieron la vida alli Fallecieron diez veces mas soldados de enfermedades como tifus fiebre tifoidea colera y disenteria que de heridas en el campo de batalla Las condiciones en el hospital de las barracas eran tan nocivas para los pacientes debido al hacinamiento a los deficientes desagues sanitarios y a la falta de ventilacion El gobierno britanico destino una comision sanitaria a Scutari en marzo de 1855 casi seis meses despues de la llegada de Florence Nightingale que efectuo la limpieza de los vertederos contaminantes y mejoro la ventilacion 17 A partir de esas medidas el indice de mortalidad bajo rapidamente Durante la guerra ella no reconocio que la falta de higiene era una de las causas principales de muerte creyendo que el elevado indice de mortalidad se debia a la mala nutricion a la falta de suministros medicos y al agotamiento extremo de los hombres y nunca reclamo credito alguno por ayudar a disminuir el numero de muertes 18 Pero a su regreso a Londres comenzo a reunir pruebas para la Comision Real para la Salud en el Ejercito a fin de sustentar su posicion de que los soldados fallecian a causa de las deplorables condiciones de vida en el hospital Esta experiencia influyo decisivamente en su carrera posterior llevandola a abogar por la importancia de mejorar las condiciones sanitarias hospitalarias En consecuencia ayudo a reducir las muertes en el ejercito durante tiempos de paz y promovio el correcto diseno sanitario de los hospitales La dama de la lampara Editar La dama con la lampara 1891 en ingles The lady with the lamp Reproduccion de litografia en colores de una pintura de Henrietta Rae titulada Miss Nightingale at Scutari 1854 que muestra Florence Nightingale entre los enfermos y heridos durante la guerra de Crimea 1853 1856 En pleno conflicto un articulo en The Times publicado en la edicion del jueves 8 de febrero de 1855 decia 19 Sin exageracion alguna es un angel guardian en estos hospitales y mientras su gracil figura se desliza silenciosamente por los corredores la cara del desdichado se suaviza con gratitud a la vista de ella Cuando todos los oficiales medicos se han retirado ya y el silencio y la oscuridad descienden sobre tantos postrados dolientes puede observarsela sola con una pequena lampara en su mano efectuando sus solitarias rondas She is a ministering angel without any exaggeration in these hospitals and as her slender form glides quietly along each corridor every poor fellow s face softens with gratitude at the sight of her When all the medical officers have retired for the night and silence and darkness have settled down upon those miles of prostrate sick she may be observed alone with a little lamp in her hand making her solitary rounds Nightingale recibiendo a los heridos en Scutari por Jerry Barrett National Portrait Gallery Londres Tras el fin de la guerra Florence Nightingale comenzo a ser conocida como la dama de la lampara the lady of the lamp a partir del poema Santa Filomena de Henry Wadsworth Longfellow publicado en 1857 20 Mirad En aquella casa de afliccionVeo una dama con una lampara Pasa a traves de las vacilantes tinieblasy se desliza de sala en sala Lo in that house of miseryA lady with a lamp I seePass through the glimmering gloom And flit from room to room 21 Carrera posterior Editar El 29 de noviembre de 1855 mientras aun permanecia en Crimea se celebro una asamblea publica con el proposito de reunir fondos para homenajearla haciendole entrega de un objeto de arte en reconocimiento por su labor durante la guerra Fue tal el exito de la convocatoria que se decidio crear el Fondo Nightingale para el entrenamiento de enfermeras con Sidney Herbert como secretario honorario de la fundacion y el duque de Cambridge como presidente En 1859 Nightingale disponia gracias a este fondo de 45 000 libras monto con el que inauguro el 9 de julio de 1860 la Escuela de Entrenamiento Nightingale Nightingale Training School en el hospital Saint Thomas Actualmente se llama Escuela Florence Nightingale de Enfermeria y Parteria Florence Nightingale School of Nursing and Midwifery y forma parte del King s College de Londres 1 Las primeras enfermeras entrenadas en esta escuela comenzaron a trabajar el 16 de mayo de 1865 en la Enfermeria Liverpool Workhouse Liverpool Workhouse Infirmary Tambien recolecto fondos para el hospital Real Buckinghamshire de Aylesbury cerca de su hogar familiar lo cual permitio que atendiese a mayor cantidad de pacientes al poder mantener bajas las tasas de admision El diseno actual del edificio estuvo fuertemente influido por Nightingale convirtiendose en el primer hospital civil en incorporar sus disenos respecto del sistema de ventilacion la amplitud de las escaleras la disposicion de los armarios etc Su hermana Frances Parthenope coloco la piedra fundacional del edificio en tanto que su cunado sir Harry Verney fue uno de los principales promotores y autoridades de la institucion 22 En 1859 se publicaron sus Notas sobre Enfermeria Que es y que no es Notes on nursing What it is and what it is not un pequeno libro que sirvio como base del programa de estudios de la Escuela Nightingale y de otras escuelas de enfermeria que siguieron el mismo modelo a pesar de haber sido escrito como guia para quienes ejercian cuidados de enfermeria a domicilio En el prefacio afirmo que Cada dia tiene mayor importancia el conocimiento de la higiene el conocimiento de la enfermeria en otras palabras el arte de mantenerse en estado de salud previniendo la enfermedad o recuperandose de ella Se le reconoce como el conocimiento que todo el mundo debe tener distinto del conocimiento medico propio solamente de una profesion 23 Estatua de Florence Nightingale Waterloo Place Londres Estatua de Florence Nightingale London Road Derby Notas sobre Enfermeria tambien tuvo una buena recepcion por parte del publico general y aun hoy es considerado una introduccion clasica a la enfermeria Nightingale dedico el resto de su vida a promover el establecimiento y el desarrollo de la enfermeria como profesion y a organizarla en su forma moderna En la introduccion a la edicion inglesa de 1974 Joan Quixley de la Escuela de Enfermeria Nightingale subrayo El libro fue el primero de su tipo en ser escrito Aparecio en una epoca en la que las mas simples reglas de la salud recien comenzaban a conocerse cuando su tematica era de vital importancia para el bienestar y la recuperacion de los pacientes cuando los hospitales estaban plagados de infecciones cuando las enfermeras aun eran consideradas como personas ignorantes sin educacion alguna Este libro tiene inevitablemente su lugar en la historia de la enfermeria pues fue escrito por la fundadora de la enfermeria moderna 24 Ademas de Notas sobre Enfermeria entre sus libros mas populares figuran Notas sobre Hospitales Notes on Hospitals que trata sobre la correlacion entre las tecnicas sanitarias y las instalaciones medicas y Notas en cuestiones que afectan la Salud la Eficiencia y la Administracion Hospitalaria del Ejercito Britanico Notes on Matters Affecting the Health Efficiency and Hospital Administration of the British Army Segun Mark Bostridge uno de los mayores logros de Nightingale fue la introduccion de enfermeras entrenadas para el cuidado de enfermos a domicilio en Inglaterra y en Irlanda a partir de 1860 Esto significo que los enfermos pobres podrian acceder a ser cuidados por personal capacitado en lugar de ser cuidados por otras personas de buena salud pero tambien de escasos o nulos recursos como para acceder a una formacion adecuada en la materia Esta innovacion es vista como el antecedente del Servicio Nacional de Salud britanico establecido cuarenta anos despues de su muerte 25 Suele afirmarse que Nightingale se fue a la tumba rechazando la teoria microbiana de la enfermedad o teoria de los germenes Mark Bostridge 26 uno de sus biografos rechazo esta afirmacion diciendo que en realidad ella se opuso a una teoria microbiana conocida como contagionismo que sostenia que las enfermedades solo podian ser transmitidas por contacto fisico Antes de los experimentos de Louis Pasteur y de Joseph Lister a mediados de los anos 1860 dificilmente alguien podia considerar seriamente la teoria de los germenes e incluso despues muchos practicantes medicos no estaban convencidos Bostridge senalo que a inicios de los anos 1880 Nightingale escribio un articulo para un libro de texto en el cual abogaba por la toma de estrictas precauciones para eliminar los germenes El trabajo previo de Nightingale sirvio como inspiracion para las enfermeras que actuaron en la Guerra de Secesion Estadounidense El gobierno de la Union solicito su consejo para la organizacion de la sanidad militar A pesar de que sus ideas se toparon con el rechazo de la oficialidad igualmente inspiraron el cuerpo de voluntarios de la Comision Sanitaria de Estados Unidos En la decada de 1870 amadrino a Linda Richards conocida como la Primera Enfermera Entrenada de America y la capacito para retornar a Estados Unidos con el entrenamiento adecuado y el conocimiento necesario para establecer escuelas de enfermeria de alta calidad Linda Richards se convertiria en una gran pionera de la enfermeria en Estados Unidos y en Japon Alrededor de 1882 las enfermeras de Nightingale gozaban de una creciente e influyente presencia en el desarrollo de la embrionaria profesion de enfermeria Algunas se convirtieron en matronas de hospitales de vanguardia en toda Gran Bretana y en Australia Florence Nightingale circa 1858 A partir de 1857 comenzo a padecer depresion e intermitentes postraciones en la cama La mencionada biografia de Bostridge cito a la brucelosis y a la espondilitis como la causa de sus padecimientos 25 Una explicacion alternativa para su depresion se basa en que despues de la guerra descubrio que habia estado equivocada respecto a las razones del alto indice de mortalidad 18 Sin embargo no hay evidencia documental que respalde esta teoria En la actualidad se celebra en el aniversario de su nacimiento el Dia Internacional de Concienciacion de las Enfermedades Neurologicas e Inmunologicas Cronicas debido a que se considera que los sintomas de su enfermedad coinciden con un trastorno neurologico 27 A pesar de sus dolencias permanecio fenomenalmente productiva en el area de la reforma social Durante sus anos de postracion en la cama tambien realizo trabajos pioneros en el campo de la planificacion hospitalaria y su trabajo se propago rapidamente a traves de Gran Bretana y del resto del mundo Relaciones Editar Si bien su trabajo tuvo como consecuencia la mejora de la situacion social de la mujer ella preferia la amistad con hombres influyentes 28 A menudo se referia a si misma en terminos masculinos como por ejemplo un hombre de accion y un hombre de negocios 29 No obstante entablo varias importantes amistades con mujeres Mantuvo una prolongada correspondencia con una monja irlandesa la hermana Mary Clare Moore con quien habia trabajado en Crimea 30 Su mas adorada confidente fue Mary Clarke una mujer britanica que conocio en 1837 y con quien mantuvo contacto durante toda su vida 31 La tumba de Florence Nightingale en el cementerio de la iglesia de St Margaret East Wellow Hampshire Algunos investigadores afirman que ella permanecio casta durante toda su vida ya sea porque sentia un deber casi religioso hacia su carrera como porque vivio en tiempos en que imperaba la rigida moralidad sexual victoriana 32 Muerte Editar El 13 de agosto de 1910 a los 90 anos fallecio mientras dormia en su habitacion del 10 de South Street 33 Park Lane 34 La oferta de sepultura en la Abadia de Westminster fue rechazada por sus familiares y fue sepultada en el cementerio de la Iglesia de St Margaret en East Wellow Hampshire 35 Contribuciones EditarEl primer programa oficial de entrenamiento de enfermeras la Escuela Nightingale para enfermeras fue inaugurado en 1860 La mision de la escuela fue entrenar enfermeras para trabajar en hospitales asistir a los menos pudientes y ensenar Se pretendia que los estudiantes estuviesen capacitados para cuidar a los enfermos en sus domicilios un enfoque que aun hoy es avanzado 36 La mas duradera contribucion de Florence Nightingale fue su rol en la fundacion de la enfermeria moderna como profesion Ella establecio los parametros de compasion dedicacion al cuidado del paciente diligencia y cuidado en la administracion hospitalaria Estadisticas y reforma sanitaria Editar Diagrama de las causas de la mortalidad del ejercito en el Este por Florence Nightingale Nightingale demostro tener aptitudes para las matematicas desde sus primeros anos y sobresalio en la materia bajo la tutela de su padre Llego a convertirse en una pionera en el uso de representaciones visuales de la informacion y en graficos estadisticos 37 Entre otros utilizo el grafico circular cuyo primer desarrollo se debio a William Playfair en 1801 y que aun representaba una forma novedosa de presentar datos 38 De hecho ha sido descrita como una verdadera pionera en la representacion grafica de datos estadisticos y se le atribuye el desarrollo de una forma de grafico circular hoy conocida como diagrama de area polar 39 o como diagrama de la rosa de Nightingale 40 equivalente a un moderno histograma circular a fin de ilustrar las causas de la mortalidad de los soldados en el hospital militar que dirigia Hizo un uso intensivo de este tipo de graficos en sus informes ante los miembros del parlamento britanico y ante funcionarios civiles con el proposito de demostrar la magnitud del desastre sanitario en la sanidad del ejercito durante la Guerra de Crimea y de facilitar la comprension de los hechos a quienes pudiesen tener dificultades en la comprension de reportes estadisticos tradicionales En sus ultimos anos realizo un exhaustivo informe estadistico acerca de las condiciones sanitarias en las zonas rurales de la India y lidero la introduccion de mejoras en la atencion medica y del servicio de salud publica en ese pais En 1858 y 1859 presiono exitosamente por el establecimiento de una Comision Real para tratar la situacion india Dos anos despues redacto un informe a la comision donde completo su propio estudio de 1863 Despues de 10 anos de reformas sanitaria en 1873 Nightingale informo que la mortalidad entre los soldados en la India disminuyo de 69 a 19 por cada mil 39 En 1859 Nightingale fue elegida como la primera mujer miembro de la Royal Statistical Society y mas tarde seria elegida como miembro honorario de la American Statistical Association Inspiracion para la Cruz Roja Editar Tuvo una influencia decisiva en la creacion de la Cruz Roja Britanica en 1870 y fue miembro de su comite de damas interesandose por las actividades del movimiento hasta su fallecimiento Henri Dunant fundador de la Cruz Roja manifesto en una visita a Londres en 1872 A pesar de que soy conocido como el fundador de la Cruz Roja y el promotor de la Convencion de Ginebra es a una dama que todo el honor de esa convencion es debido Lo que me inspiro a viajar a Italia durante la guerra de 1859 fue el trabajo de Miss Florence Nightingale en Crimea 2 Nightingale c 1854 Literatura y feminismo Editar Los logros de Nightingale resultan mas admirables cuando se los considera en el contexto de las restricciones sociales que sufria la mujer en la Inglaterra victoriana Su padre William Edward Nightingale era un terrateniente sumamente rico y su familia se codeaba con los estratos mas altos de la sociedad inglesa En aquellos dias las mujeres de la clase social de Nightingale ni asistian a las universidades ni pretendian carreras profesionales su proposito en la vida era casarse y criar a sus hijos Nightingale fue afortunada Su padre creia que las mujeres debian recibir educacion y el personalmente le enseno italiano latin griego filosofia historia y lo mas inusual de todo para las mujeres de ese tiempo literatura y matematicas 41 I Bernard Cohen Mas conocida por sus contribuciones en los campos de la enfermeria y de las matematicas la obra de Nightingale tambien constituye un importante eslabon en el estudio del feminismo ingles A fines de la primera mitad del siglo XIX lucho por su autodeterminacion y en contra de las expectativas familiares de un matrimonio de conveniencia con algun miembro de la clase alta Poco tiempo despues se dirigio a Kaiserswerth para su entrenamiento en el Instituto para diaconesas En 1860 expuso su pensamiento en una edicion privada de Suggestions for Thought to Searchers after Religious Truth una obra de 829 paginas en tres volumenes 42 En 2008 la universidad canadiense Wilfrid Laurier University publico esta obra en el volumen 11 43 de un proyecto de 16 volumenes que reune la obra completa de Nightingale The Collected Works of Florence Nightingale 44 El mas conocido de estos ensayos Cassandra fue publicado en 1928 por Ray Strachey quien lo incluyo en The Cause La Causa una historia del movimiento feminista En Cassandra condeno la sobrefeminizacion de las mujeres que las deja al borde de la invalidez social tal como lo podia apreciar en el estilo de vida que llevaban su madre y su hermana mayor a pesar de la buena educacion que ambas poseian Rechazo una vida de apacible comodidad y a cambio eligio la dedicacion al servicio social Este ensayo tambien refleja su temor a que sus ideas no fuesen efectivas ni tenidas en cuenta como las profecias de la princesa troyana Casandra La critica literaria y feminista estadounidense Elaine Showalter senalo que se trata de un texto mayor del feminismo ingles un vinculo entre Wollstonecraft y Woolf 45 Vitral de Florence Nightingale en la Iglesia de St Peter Derby Teologia Editar Si bien tradicionalmente se la presenta como unitaria las escasas referencias de Nightingale hacia el unitarismo convencional tienden a ser negativas A pesar de ello permanecio dentro de la Iglesia de Inglaterra durante toda su vida aunque manteniendo puntos de vista no convencionales 46 Suggestions for Thought es tambien una obra teologica su propia teodicea en la cual desarrolla sus ideas heterodoxas Nightingale cuestiono la divinidad de un Dios que condena al infierno a las almas y mostro simpatia hacia la idea de una reconciliacion universal 47 48 Legado y memoria EditarLa Campana en Favor de la Declaracion Florence Nightingale impulsada a traves de la Iniciativa Nightingale para un Mundo Saludable Nightingale Initiative for Global Health o NIGH promueve la toma de conciencia mundial acerca de las cuestiones que motivaron el trabajo de Nightingale priorizacion a nivel social los temas sanitarios y de medicina preventiva formacion y apoyo a enfermeras y demas trabajadores de la salud acceso a una nutricion equilibrada a fuentes de agua potable a una atencion medica digna y a las medicinas entre otros 49 Varias fundaciones llevan su nombre Entre ellas la Nightingale Research Foundation de Canada dedicada al estudio y tratamiento del sindrome de fatiga cronica del cual se sospecha que Nightingale padecia 27 En 1912 el Comite Internacional de la Cruz Roja instituyo la Medalla Florence Nightingale reconocimiento entregado cada dos anos a enfermeros o auxiliares de enfermeria por servicios destacados 50 51 El Museo de Florence Nightingale se encuentra en el Hospital Saint Thomas de Londres donde aun funciona la primera escuela de enfermeria fundada por Nightingale Otro museo dedicado a su memoria esta en la residencia familiar de su hermana Claydon House actual propiedad del National Trust 52 En Estambul la torre mas al norte de las Barracas de Selimiye es ahora un museo en su honor Cuatro hospitales de esa ciudad entre ellos el hospital privado mas grande de Turquia tambien llevan su nombre 53 54 Una placa de bronce adosada al pedestal del Memorial a la Guerra de Crimea en el cementerio Haydar Pasha de Estambul y develada el Dia del Imperio de 1954 para celebrar el centesimo aniversario del servicio de enfermeria en la region lleva la inscripcion A Florence Nightingale cuyo trabajo cerca de este cementerio un siglo atras trajo alivio al sufrimiento humano y sento las bases de la enfermeria como profesion 55 En la Comunion anglicana se la conmemora con un dia festivo de su ano liturgico Varias iglesias luteranas tambien la conmemoran los dias 13 de agosto junto con Clara Maass como Renovadoras de la sociedad Asi mismo su nombre figura entre las celebraciones del Calendario de Santos Luterano Hay en Anapolis en Brasil una escuela de enfermeria con el nombre de Florence Nightingale 56 En los medios EditarAudioLa voz de Nightingale quedo registrada en una grabacion fonografica de 1890 preservada en la British Library Sound Archive La grabacion se hizo en apoyo a un fondo de asistencia a los veteranos de la Carga de la Brigada Ligera En el audio se la oye decir 57 58 Cuando ya no sea ni siquiera una memoria tan solo un nombre confio en que mi voz podra perpetuar la gran obra de mi vida Dios bendiga a mis viejos y queridos camaradas de Balaclava y los traiga a salvo a la orilla Florence Nightingale When I am no longer even a memory just a name I hope my voice may perpetuate the great work of my life God bless my dear old comrades of Balaclava and bring them safe to shore Florence Nightingale TeatroLa primera representacion teatral de Nightingale fue en The Lady with the Lamp de Reginald Berkeley estrenada en Londres en 1929 con Edith Evans en el papel principal Esta obra se baso en la biografia que de ella hizo Lytton Strachey en Eminent Victorians donde no es retratada con una personalidad simpatica 25 En 1951 se adapto al cine con el mismo nombre Tambien aparece como personaje en la obra teatral surrealista Early Morning de Edward Bond TelevisionTanto en documentales como en ficcion se la ha retratado de diversas formas Desde el documental Florence Nightingale BBC 2008 donde se enfatiza su espiritu independiente y su conviccion de que la obra que llevaba adelante era de inspiracion divina hasta Mary Seacole The Real Angel of the Crimea Mary Seacole El Verdadero Angel de Crimea Channel 4 2006 donde es retratada con una personalidad de mentalidad estrecha y opuesta a los esfuerzos de Seacole En 1985 Jaclyn Smith protagonizo Florence Nightingale una pelicula biografica para la television En un episodio de star trek voyager el personaje kim da su nombre a una nave espacial AnimeEn el juego para telefonos inteligentes Fate Grand Order Nightingale hace aparicion como un servant invocable de la clase berserker Destaca por su actitud de querer curar a los heridos que se presentan ante ella aunque esto cueste la vida de los mismos CineEn 1912 Julia Swayne Gordon protagonizo el papel de Nightingale en la pelicula silente The Victoria Cross Otra pelicula silente de 1915 Florence Nightingale tuvo en el papel principal a Elisabeth Risdon Ya en la etapa de cine sonoro fue protagonizada por Kay Francis en White Angel y en 1951 lo hizo Anna Neagle en The Lady With the Lamp FotografiaNightingale rechazaba la reproduccion de su imagen ya fuera en fotografias retratos pictoricos o en las estampas que la prensa transformo en iconicas y que la exhibian portando una lampara entre los heridos de la Guerra de Crimea Incluso aparecio en los billetes que circularon en el Reino Unido desde 1975 hasta 1994 59 Lizzie Caswall Smith le tomo su ultima fotografia en 1910 poco antes de su muerte en su hogar londinense de South Street Park Lane 60 Biografias Editar Florence Nightingale de joven La primera biografia de Nightingale fue publicada en Inglaterra en 1855 En 1911 Edward Cook fue autorizado por los albaceas de Nightingale para escribir una biografia oficial publicada en dos volumenes en 1913 bajo el titulo The Life of Florence Nightingale El trabajo de Cook fue la fuente principal del capitulo sobre su vida en Eminent Victorians de Lytton Strachey y en la biografia que Cecil Woodham Smith publico en 1950 aunque en este ultimo caso la autora tambien accedio a nuevo material familiar preservado en Claydon En 2008 Mark Bostridge publico Florence Nightingale The Woman and Her Legend casi exclusivamente basado en material inedito de los archivos de sir Ralph Verney 5 Baronet descendiente de Nightingale y ultimo dueno de Claydon House 61 y en documentos desperdigados en mas de 200 archivos en todo el mundo algunos de los cuales ya habian sido publicados por Lynn McDonald en su proyectada edicion de dieciseis volumenes Collected Works of Florence Nightingale publicada a partir de 2001 Obras EditarNightingale Florence 1979 Cassandra Primera edicion 1852 1979 reimpreso por The Feminist Press ISBN 0 912670 55 X Consultado el 10 de 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inesperada Una semana atras estaba realmente enferma pero en mejoria y el viernes se encontraba radiante Durante la noche se desarrollaron alarmantes sintomas que gradualmente la desvanecieron hasta las 2 de la tarde del sabado momento en que el final llego Florence Nightingale The Grave at East Wellow en ingles Countryjoe com Consultado el 10 de septiembre de 2011 Neeb Kathy Mental Health Nursing 3rd Philadelphia F A Davis Company 2006 Lewi Paul J 2006 Speaking of Graphics Cohen I Bernard 1984 Florence Nightingale Scientific American 250 3 128 37 PMID 6367033 doi 10 1038 scientificamerican0384 128 a b Cohen I Bernard 1984 p 107 Brasseur Lee 2005 Florence Nightingale s Visual Rhetoric in the Rose Diagrams pdf en ingles Illinois State University Archivado desde el original el 16 de agosto de 2012 Consultado el 10 de septiembre de 2011 Ob cit Cohen I Bernard 1984 p 98 Nightingale Florence 1994 Michael D Calabria amp Janet A Macrae ed Suggestions for Thought Selections and Commentaries 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essays letters and journal notes 2002 pag 18 Ciertamente el peor de los hombres dificilmente torturaria a su enemigo eternamente si pudiera A menos que Dios tenga un plan para salvar a cada hombre para toda la eternidad es dificil decir como no seria El peor que un hombre Pues todos los hombres buenos salvarian a otros si pudiesen Russell E Miller The larger hope the first century of the Universalist Church in 1979 Clara Barton A pesar de no ser formalmente una universalista en cuanto a la membresia de una iglesia ella pertenecia a la familia universalista simpatizaba con los principios de la denominacion The Florence Nightingale of our war Florence Nightingale Declaration Campaign Nightingaledeclaration net Consultado el 10 de septiembre de 2011 Florence Nightingale Medal ICRC Florence Nightingale and the Red Cross British Red Cross Claydon House Buckinghamshire Archivado desde el original el 27 de septiembre de 2011 Consultado el 23 de mayo de 2011 The Florence Nightingale Museum 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